Меню Рубрики

Анализ крови что показывает при гипертонии

Артериальная гипертензия – болезнь, которая нарушает работу сердца, печени, почек и головного мозга. Это заболевание может протекать бессимптомно, особенно на начальной стадии, и привести к весьма серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Чтобы вовремя распознать недуг, понять его характер и назначить необходимое лечение, врач проводит серьезное клиническое и лабораторное обследование пациента.

Анализы при артериальной гипертензии являются крайне необходимыми для постановки точного диагноза. С этой целью делаются различные пробы крови и мочи пациента.

Гипертензия может быть 2 видов:

Первичная артериальная гипертензия – распространенный вид недуга, встречается в 95% случаев. Вторичная гипертензия – это последствие, или сопутствующий синдром почти любых патологий головного мозга, сердца, печени, почек. Лабораторная диагностика состояния пациента необходима, чтобы выявить заболевание этих важнейших систем организма и выбрать правильное направление терапии.

Именно анализы способны дать адекватное видение картины развивающейся гипертонии. Это заболевание поражает головной мозг, сердце, печень, почки. Артериальная гипертензия может спровоцировать разрыв аневризмы, инсульт, инфаркт и привести к смерти. Различные лабораторные тесты способны дать весьма ценную информацию о поражении органов и систем человеческого тела. Это необходимо, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений.

Безусловно, при жалобах, указывающих на возможное развитие гипертонии у пациента, врач проводит подробное клиническое исследование:

  • Детальный опрос пациента.
  • Сбор анамнеза и жалоб.
  • Измерение артериального давления (проводится несколько раз на обеих руках, с небольшим перерывом).
  • Визуальный осмотр (с целью определить наличие или отсутствие отеков, оценить состояние кожи и слизистых оболочек).
  • Перкуссию (простукивание в области сердца) и аускуляцию (прослушивание легких и сердца) с целью определить возможное увеличение, ритмичность работы.

Дальнейшее обследование начинается с общих клинических тестов (крови и мочи) и полного развернутого биохимического анализа.

Различные тесты крови при гипертонии дают врачу представление о состоянии сосудистой системы, почек. Для составления полной картины проводят общий клинический и биохимический анализ, в котором исследуют ряд показателей:

Общий анализ крови (OAК) Биохимический анализ крови
лейкоциты липидный спектр
тромбоциты кератин-белок
эритроциты уровень электролитов
белок уровень мочевой кислоты
гемоглобин глюкоза (сахар крови)

Общий анализ крови, как и при многих других недугах, показателен при гипертонической болезни. Повышение белка в крови может свидетельствовать о наличии сахарного диабета у исследуемого, патологии почек. Белок (его 2 основные фракции: глобулины и альбумины) выполняют важные для организма человека функции:

  • Сохраняют объем циркулирующей крови, поддерживая онкотическое давление крови, которое выполняет основную функцию в регулировании водного обмена.

  • Играют не последнюю роль в процессе свертывания крови.
  • Обеспечивают клетки питанием, кислородом и компонентами лекарственных препаратов
  • Являются составляющими человеческих ферментов, гормоном и прочих веществ.
  • Принимают участие в иммунных процессах организма человека.

Уровень гемоглобина в крови необходимо знать для исключения довольно редких заболеваний, которые провоцируют высокое артериальное давление и характеризуются повышением уровня гемоглобина.

Одним из основных показателей, анализируемых при помощи биохимического анализа крови, является липидный спектр. Врачу важно определить и разделить так называемые «плохой» и «хороший» холестерин в крови. Липопротеиды низкой плотности (ЛНП) – основной показатель жирового обмена и «плохого» холестерина. Основываясь на его показаниях можно определить необходимость назначения статинов (препаратов, которые снижают холестерин) и корректировки диеты.

Определение такого показателя как кератин-белок необходимо для анализа состояния работы почек. Если функция почек снижена, то уровень содержания кератина в крови повышается, так как почки с трудом его выводят.

Продолжая оценивать работу почек, врач смотрит на показатели электролитов. Самое большое значение имеет уровень калия. При почечной недостаточности он резко снижается. Повышенный уровень калия может свидетельствовать о нарушениях в схеме приема мочегонных препаратов.

Оценить работу почек поможет анализ на содержание мочевой кислоты в крови. Если наблюдается превышение нормы показателей содержащейся в крови мочевой кислоты, то можно заподозрить развивающуюся подагру.

Уровень глюкозы (сахара) в крови нужно узнать, чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета 2 типа, так как это коварное заболевание всегда протекает при повышенном давлении. Если показатель сахара находится в количественном промежутке 5,6-6,9 ммоль/л, это может означать возникновение такого состояния как преддиабет и требует назначения уточняющего теста крови на определение уровня гликозилированного гемоглобина.

Важно! Для получения максимально точных результатов, любой анализ крови сдается утром натощак.

Артериальная гипертензия может быть спровоцирована такой болезнью как сахарный диабет. Если результаты проведенных анализов указали на вероятность такой патологии, то врач назначает тест на уточнение уровня гликозилированного гемоглобина в крови. Это исследование показывает скорость связывания гемоглобина с глюкозой. Чем выше этот показатель, тем выше уровень гликемии у пациента.

Если при проведении осмотра и анализе жалоб пациента наблюдается:

  • повышенное давление на фоне недостаточности веса,
  • при соблюдении диеты вес ушел, а давление не падает,
  • любые признаки гипотериоза и/или гипертиреоза –

врач обязан назначить тесты на гормоны с целью проверить работу щитовидной железы. Анализы сдают на следующие гормоны:

  • тиреотрoпный,
  • T3 и T4 свободный,
  • T3 и T4 общий.

Если показатели будут отклонены от норм, то рекомендовано обратится к врачу-эндокринологу.

Если у пациента наблюдается гипертония, на вопрос о том, какие анализы мочи необходимо сдать, первым ответом будет общий клинический анализ мочи. Только он способен помочь врачу распознать некоторые патологии на самых ранних стадиях их развития. Этот анализ необходим для того, чтобы определить микроальбумин в моче.

Альбумин – это некий белок в плазме крови, который выполняет транспортную функцию. Белок генерируется в печени, и с током крови переходит в почки. В норме в моче его должно быть совсем незначительное количество, а сами молекулы – маленького размера.

Общий анализ мочи назначают при подозрении на сахарный диабет и патологии почек, симптомом которых является артериальная гипертензия.

В результате проведения данного теста при гипертоническом кризе может быть зафиксировано два состояния:

  1. Гипоизостенурия – довольно низкий удельный вес мочи.
  2. Протеинурия – обнаружение сильно повышенного количества белка в моче.

Для получения точных результатов, ОАМ (общий анализ мочи) необходимо сдавать правильно. Здесь есть два варианта:

  1. Сбор средней порции утренней мочи.
  2. Суточный сбор мочи.

Первый вариант намного проще. Необходимо утреннюю мочу собрать в специальный пластиковый контейнер, купленный в аптеке и отнести в лабораторию. Перед тем как собирать мочу, нужно тщательно помыться. Для женщин есть особые указания на период менструаций и/или кровотечений (после родов, например) в этот момент мочу лучше не сдавать, но если есть необходимость, то требуется хорошо подмыться, закрыть вход во влагалище тампоном и после этого начать процедуру сбора материала.

В течение суток перед назначенной датой анализа нельзя употреблять алкоголь, жирную и острую пищу, медицинские препараты, продукты, которые могут окрасить мочу (свёкла, например). Все это может сильно исказить результат и вызвать необходимость в повторных тестах.

Чтобы провести суточный сбор мочи, необходимо приобрести специальный контейнер объемом 2,7 л. в аптеке. Зафиксировать время начала сбора и его окончания. Это должны быть ровно сутки. За этот промежуток времени всю мочу собирать в контейнер. Хранить его нужно в прохладном месте с плотно закрытой крышкой. В лабораторию можно доставить как весь контейнер, так и небольшую часть его содержимого с обязательной пометкой общего количества собранной мочи за сутки.

Проба Реберга должна определить уровень выводящей функции почек. В здоровом состоянии данный орган фильтрует креатинин, и в моче его количество невелико. Норма весьма размыта и зависит от индивидуальных особенностей пациентов (роста, веса). Если есть отклонение от показателя в большую или меньшую сторону, это является свидетельством наличия патологий почек:

Показатели креатинина в моче выше нормы Показатели креатинина в моче ниже нормы
свидетельствует о:
— сахарном диабете,
— воспалительных процессах в почках,
— артериальной гипертонии
— вероятна почечная недостаточность

Важно! При сборе мочи для данного теста необходимо, помимо общих рекомендаций, соблюдать еще более строгие требования.

Чтобы подготовится к этому анализу необходимо:

  • приостановить прием некоторых медикаментов, способных повлиять на результат, за 2 недели до проведения теста,
  • диету соблюдать необходимо за 2 суток,
  • этот анализ мочи сдавать необходимо натощак утром.

Мочевина удаляется из мочи путем реакции под названием «клубочковая фильтрация». Здоровые почки удаляют этот продукт распада из мочи легко и быстро. Если показатель занижен, это является свидетельством снижения функции почек. Либо сама по себе почечная патология привела к повышению давления, либо гипертония дала осложнение на почки. Это можно выяснить путем проведения дополнительных тестов.

Если с жалобами на повышенное давление обратился человек, страдающий избыточным весом, то помимо основных лабораторных анализов, показанных при гипертонии, врач назначает дополнительные тесты:

  • Более расширенное исследование жирового обмена в организме (анализируются триглицериды, аполипопротеин В и А1).
  • Тестируется метаболический блок (проводится анализ поведения инсулина и глюкозы при нагрузке).
  • Уровень лептина.

У женщин может проводиться дополнительное исследование на гормоны.

Небольшая артериальная гипертензия может наблюдаться у женщин в период беременности, поэтому иногда врач назначает анализ на определение такого состояния.

Уже после получения результатов всех лабораторных тестов, специалист проводит дополнительное обследование, в зависимости от выявленных показателей. Это может быть:

  • Электрокардиография (с целью выявить признаки ишемической болезни сердца на фоне гипертонии).
  • Эхография сердца (определяет размер сердечной мышцы и изменения в динамике).
  • Диагностику глазного дна (с целью не допустить осложнений).
  • УЗИ органов брюшной полости.

Современные технологии позволяют сегодня определить любое заболевание уже на самых ранних стадиях и предотвратить возникновения хронических форм и различных осложнений. Артериальная гипертензия, как самостоятельное заболевание или как симптом, может протекать совершенно незаметно, без каких-либо признаков. Поэтому важно регулярно и довольно часто измерять артериальное давление, особенно в возрасте после 40. При настораживающих цифрах стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Читайте также:  Сколько делаются анализы крови на аллергены

источник

Артериальная гипертензия – это патологическое нарушение в работе сердечной системы. Она может быть кратковременной (под влиянием сильного эмоционального раздражителя) или являться следствием какого-либо заболевания. Как известно, артериальное давление делится на: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). В некоторых случаях у больного наблюдается высокое систолическое при нормальном диастолическом, и наоборот.

Для того чтобы более точно определить, какой вариант начала артериальной гипертензии присутствует, дана вот такая характеристика:

  1. Давление в норме, если тонометр показывает 120/80.
  2. Предгипертензивная стадия свидетельствует давлением в показателях до 140/99.
  3. 1 степень повышенного давления – 140/90.
  4. 2 стадия характеризуется 160/100 и выше.

В такой ситуации необходимо знать, как вести себя в подобной ситуации, какие нужно сдать анализы, и какое необходимо лечение.

Оценка функции почек включает в себя анализ креатинина и расчет гломерулярной фильтрации по MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). Он выявляет потенциальную ренопаренхиматозную этиологию гипертонии и субклиническую или манифестную почечную недостаточность. Ухудшение функции почек после начала лечения ингибиторами АПФ может указывать на реноваскулярную этиологию. Исследование рекомендовано при гипертонии 3 степени (или при гипертонии 2 степени), при 1 степени поражение почек не выявляется.

В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенностей, симптомы могут выражаться таким образом:

  • повышенная слабость и адинамия;
  • периодические боли в затылочной области головы;
  • снижение работоспособности и концентрации внимания;
  • ощущение парестезии или небольшого онемения в кончиках пальцев;
  • головокружения и предобморочные состояния;
  • тахикардия и отдышка;
  • боли в грудной клетке;
  • шум в ушах, ощущение оглушения;
  • повышенная возбудимость, чувство страха;
  • лопнувшие капилляры в глазных яблоках;
  • кожные покровы лица красные, приливы жара;
  • усталость и отдышка даже при минимальной физической нагрузке.

При ухудшении самочувствия или тревожности от проявляемых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Там, на основе полученных данных врач сможет составить адекватную схему лечения, направленную на устранение основной причины артериальной гипертензии, а также выписать таблетки для временного снижения давления при повышении его показателей.

В клинической практике при описании артериальной гипертензии используют термин «органы-мишени». Последний включает: сердце, головной мозг, почки, сосуды (инструментально исследуют сонные) и глаза.

Указанные структуры наиболее чувствительны к изменению кровотока, поэтому патологическое повышение давления сопровождается риском развития повреждений.

В это же время длительное течение патологии характеризуется снижением эластичности сосудистой стенки, развитием атеросклеротических бляшек и тромбов.

Лабораторные исследования, которые применяют для диагностики нарушений, представлены в таблице:

Орган-мишень Анализы
Сердце При ишемии – тропонины
Кровеносные сосуды Липидограмма
Почки
  • мочевина, креатинин крови;
  • микроальбуминурия;
  • калий и натрий плазмы

Степень поражения органов-мишеней – основание для выставления стадии артериальной гипертензии и коррекции терапии. Поэтому необходим тщательный контроль функционального состояния структур.

Анализы и диагностика необходимы для выявления причины, послужившей началу развития артериальной гипертонии. Комплексное обследование поможет правильно поставить диагноз и избежать неблагоприятных последствий в виде снижения зрения, проблем с почками, гипертонического криза, инсульта и других осложнений.

При обращении к врачу при повышенном давлении пациенту проводится такое обследование:

  1. Сбор анамнеза и клинический осмотр.
  2. Измерение давления
  3. Лабораторные анализы.
  4. Эхокардиография
  5. Электрокардиография.
  6. Ультразвуковое обследование почек.
  7. Другие методы диагностики.

В любом случае, прежде чем начинать лечение от гипертонии, нужно обязательно сдать анализы мочи и крови, чтобы проверить состояние работы почек, выявить количество холестерина, оценить «работоспособность» щитовидной железы и узнать существуют ли сердечно-сосудистые риски.

Поднятие уровня артериального давления на первых этапах протекает бессимптомно, его выявляют при случайном обследовании. Когда заболевание длится уже какое-то время, проявляются признаки поражения органов-мишеней. Сначала перемены носят оборотный характер (поскольку нарушается только функция), затем повернуть их вспять становится невозможно: стенки сосудов подвергаются перестройке, изменяется структура тканей кровоснабжаемого органа. Если артериальная гипертензия вызвала функциональные или структурные изменения сосудистой стенки на периферии либо в центрально расположенных органах, это приведет к появлению клинической симптоматики.

  1. Поражение головного мозга проявляется такими симптомами:
      головной болью – одна из первых жалоб на догоспитальном этапе;
  2. головокружением;
  3. транзиторными ишемическими атаками (помутнениями сознания вплоть до обморочных состояний);
  4. нарушениями чувствительной функции нервных окончаний (онемение, парестезии);
  5. расстройства движений (преходящая или стабильная потеря контроля над мышцами);
  6. в крайней степени – признаками инсульта (нарушения кровообращения головного мозга).
  7. Патологическое влияние гипертензии на сердце проявляется:
      болью за грудиной в результате ишемии миокарда (как вариант – ощущением дискомфорта);
  8. крайний вариант – острый коронарный синдром (болевые ощущения набирают интенсивность, присоединяется некроз кардиомиоцитов и страх смерти);
  9. нарушениями частоты и глубины дыхательных движений, возможно субъективное ощущение нехватки воздуха;
  10. приступами сердцебиения;
  11. аритмиями;
  12. обмороками (возникающими из-за систолической дисфункции).
  13. Влияние повышенного давления на почки проявляется так:
      постоянной жаждой (характерны ночные пробуждения с целью выпить воды);
  14. никтурия – необходимость просыпаться ночью для мочеиспусканий (при этом объем дневной мочи составляет две трети и меньше от суточного диуреза);
  15. гематурия – появление эритроцитов в моче (пациент замечает розоватый оттенок отделяемого).
  16. Симптомы поражения периферических артерий:
      холодная кожа конечностей;
  17. боль в ногах, которая увеличивается при ходьбе и проходит в состоянии покоя (так называемая перемежающаяся хромота).
  18. Изменения в дыхательной системе:
      ночной храп;
  19. стимуляция развития хронических заболеваний легких;
  20. апноэ (отсутствие дыхания) сна.

При расспросе больного выясняются такие факты:

  • кто-то из членов семьи страдает хронической болезнью почек (поликистозом);
  • у пациента были проблемы с почками, частые инфекции мочевыводящих путей, в моче появлялась кровь (эпизоды гематурии);
  • больной употреблял такие средства: оральные контрацептивы;
  • препараты солодки;
  • деконгестанты (сосудосуживающие средства от насморка);
  • нестероидные противовоспалительные средства (в бесконтрольных количествах);
  • амфетамины;
  • кокаин;
  • присутствовали повторные приступы, сопровождавшиеся повышенным потоотделением, тревогой, учащенным сердцебиением и головной болью (характерно для феохромоцитомы);
  • периодически проявляются судороги и мышечная слабость (так манифестирует гиперальдостеронизм);
  • симптомы поражения щитовидной железы – тремор, учащенное сердцебиение, гипертермия, присоединение изменений со стороны глаз.

    Если говорить о международных стандартах, то специалисты разработали модель систематической оценки коронарного риска (SCORE). Она адаптирована под потребности населения в разных регионах. Таблицы существуют в двух видах: для стран с высоким и низким уровнем процента осложнений. Количество баллов помогает оценить вероятность сердечно-сосудистого события со смертельным исходом в ближайшее десятилетие. На результат оценки влияют такие параметры:

    Как известно любой диагноз и лечение начинается с кабинета врача. При артериальной гипертензии необходимо в первую очередь обратиться к терапевту.

    На приеме врач выявляет наличие хронических заболеваний, спрашивает о жалобах, а также наследственной предрасположенности. Также во время осмотра проводятся такие методы обследования:

    • перкуссия;
    • аускультация сердца и легких;
    • пальпация;
    • обследуется сердечно-сосудистая система на наличие шумов.

    При артериальной гипертонии возможно выслушивание 2 тона над аортой.

    Обязательным мероприятием в кабинете врача при жалобах на гипертензию является измерение артериального давления. Проводится оно обязательно на двух руках с интервалом в 3-4 минуты троекратно.

    Манжета должна быть по размеру пациента и плотно прилегать к руке. Также пациентам рекомендуется вести дневник АД, куда он сможет записывать утренние и вечерние показатели. В будущем это поможет врачу адекватно оценить состояние больного.

    Лабораторные анализы, которые нужно пройти каждому гипертонику, имеют важное значение в медицинской практике. Чтобы понять и разобраться в проблеме, пациенту предлагается сдать анализ мочи и крови.

    Подобный метод считается одним из важнейших и широко используется для выявления большинства заболеваний. Изменения в показателях неспецифичны, но они отражают суть обо всех изменениях, происходящих в организме гипертоника.

    Исследование проводится с обязательной оценкой форменных элементов (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты). Также важным показателем считается белок, концентрация которого зависит от распада и синтеза глобулинов и альбуминов (двух белковых основных фракций). Функциональные особенности белков очень многогранны:

    • поддерживают онкотическое давление, сохраняя при этом ОЦК (объем циркулирующей крови);
    • участвуют в свертывании крови;
    • задерживают и не позволяют воде выходить из кровяного русла;
    • обеспечивают транспортную функцию (соединяются с холестерином, лекарственными препаратами и т.д. и переносят их к клеткам тканей);
    • входят в состав ферментов, гормонов и других веществ;
    • обеспечивают постоянство рН крови;
    • участвуют в иммунных процессах и т.д.

    Как видно их роль очень обширна и любое отклонение от нормальных показателей может серьезно сказываться на состоянии здоровья. Повышение белка может свидетельствовать о сахарном диабете или патологии почек, а как известно при артериальной гипертонии эти заболевания включены в факторы риска. Чтобы получить достоверный результат, сдавать анализ нужно утром натощак после восьмичасового голодания.

    С помощью этого метода появляется возможность выяснить об очистительной способности почек. При нормальной работе этот орган фильтрует креатинин, который можно заметить в определенном количестве при сдаче мочи.

    Отклонения от нормы считается не физиологично и может указывать на такие проблемы:

    1. Пониженное содержание говорит о почечной недостаточности.
    2. Повышенное содержание может наблюдаться при сахарном диабете, воспалениях почек и артериальной гипертонии.

    Как бы то ни было, все эти состояния являются угрожающими и требуют тщательного осмотра. Правильная подготовка к анализу включает в себя:

    • исключение приема лекарственных препаратов, влияющих на результаты анализа за 2 недели до взятия материала (уточните у врача какие именно);
    • соблюдение диеты за 2 дня до анализа (исключение острого, соленого, мясного, сладкого, кофе, алкоголя.);
    • анализ мочи сдается натощак после восьмичасового голодания.

    Нормальные показатели зависят от веса и роста больного, поэтому они высчитываются индивидуально.

    Гликолизированный гемоглобин является важнейшим показателем при диагностике сахарного диабета. Что такое гемоглобин, знает каждый – это сложный белок, участвующий в переносе кислорода к органам и тканям. А что же такое гликолизированный гемоглобин? По сути это реакция связывания гемоглобина с глюкозой.

    При сдаче анализа выявляется как раз скорость связывания глюкозы и гемоглобина. Чем выше эта скорость, тем выше и уровень гликемии. Этот метод обследования позволяет выявить уровень гликемии за последние 3 месяца и рассчитать ее среднесуточные показатели. Как известно на фоне сахарного диабета, возможно появление артериальной гипертонии, поэтому этот анализ необходим для выяснения причины.

    Необходимо это для того, чтобы проверить функциональные особенности работы щитовидной железы. Здесь нужно сдать вот какие анализы:

    Нужно сделать это в силу таких причин:

    • при отсутствии лишнего веса и наличии гипертонии;
    • при похудении на низко-углеводной диете и не снижении артериального давления;
    • при признаках гипотиреоза или гипертиреоза.

    В случае обнаружения проблем с щитовидной железой необходимо обратиться к эндокринологу.

    Холестерин поступает в организм с пищей, но в основном продуцируется в печени. Он является компонентом мембран клеток. Его излишнее накопление считается фактором риска по возникновению ИБС (ишемической болезни сердца). Высокой концентрацией является показатель свыше 6, 2 ммоль/л. При гипертонической болезни необходимо обязательно сдать этот анализ, а лучше всего в комплексе с определение показателей холестерола, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.

    Он играет важную роль в энергетическом обмене мышечной, а также других тканей. Его концентрация в крови зависит от степени выведения и образования. Удаляется из организма при помощи почек, поэтому его количество используется для исследования работоспособности этого органа. Многие думают, что чем выше его концентрация, тем хуже работает орган. На самом деле его уровень зависит от мышечной массы. Чем ее больше, тем больше и креатинина.

    Тем не менее повышение уровня креатина в крови может свидетельствовать о почечной недостаточности и сахарном диабете. Процедура проводится утром натощак.

    При помощи этого анализа появляется возможность оценить концентрацию одного из самых низкомолекулярных протеинов мочи. В нормальных показателях эта цифра очень маленькая. При увеличении концентрации можно судить о поражении мембраны гломерул и повышении ее проницаемости.

    Особенно это характерно для лиц, страдающих сахарным диабетом. Появление повышенного содержания микроальбумина в анализе мочи чаще всего свидетельствует о диабетической нефропатии и возможной хронической почечной недостаточности. Также увеличенное количество может появляться и при артериальной гипертонии.

    Для анализа определенная порция мочи, собранная за 24 часа. В норме концентрация должна быть не выше 30 мг/cут.

    Это конечный продукт распада белков, который удаляется из организма при помощи клубочковой фильтрации. При патологическом состоянии концентрация мочевины зависит от процесса ее образования и выведения. При нарушении выделительной системы работы почек может появляться гипертоническая болезнь, показатели мочевины при этом будут увеличены.

    Под этим понятием принято различать объем образования первичной мочи за 1 единицу времени. Если показатели в норме, то и работа почек физиологична, а если же она понижена, то это свидетельствует об имеющейся патологии.

    Многие могут задаться вопросом, а каким образом заболевания почек и гипертония могут быть связаны? Дело в том, что повышенное артериальное давление может давать осложнения на почки или, наоборот, почечные нарушения могут выражаться в повышении давления. Поэтому очень важно отследить работу этого органа.

    Необходимы они для более точной оценки состояния больного и постановки верного диагноза. Если лабораторных метод обследования недостаточно, врач может попросить пройти такую диагностику:

    1. Электрокардиография. Частый метод исследования больных с сердечно-сосудистыми патологиями. Особенно часто назначается пациентам старше 45 лет. При помощи этого метода можно выявить признаки ишемии при гипертоническом кризе, гипертрофии миокарда. Особенно это актуально, если повышенное артериальное давление беспокоит уже давно.
    2. Эхокардиография. Можно узнать размеры сердца, аорты, состояние гемодинамики. В зависимости от того, какая стадия заболевания у больного, меняются и показатели нормы.
    3. Осмотр глазного дна. Гипертензия в хроническом протекании может вызывать спазм мелких артерий, что через некоторое время выражается в появлении ретинопатии. При 3 или 4 степени этого заболевания возможно появление слепоты на фоне осложненного протекания гипертонии.
    4. УЗИ почек. Обследование почек при гипертонии является важным. На диагностике смотрится структуры тканей и размеры органа.

    В некоторых случаях повышение давление у женщин может свидетельствовать о начале беременности. Поэтому в этом случае рекомендуется сдать тест.

    Исследования при гипертонии необходимы самые разнообразные, и каждое требует определенной подготовки пациента, чтобы результаты были точными. Даже обычное измерение артериального давления – не такая простая процедура, как кажется. Чтобы тонометр показал правильный результат, больной должен находиться в полном покое примерно 15 минут до начала измерения.

    Перед началом проведения всех мероприятий по обследованию больного, врачи рекомендуют вечером, накануне диагностики, отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, а также от ужина. Утром завтрака тоже быть не должно. Если запланированы аппаратные исследования, то мыться с мылом перед их проведением не следует, это может нарушить нормальный контакт тела с электродами, что чревато ошибочными результатами такой диагностики.

    Все анализы крови обязательно должны сдаваться только натощак. Мочу сдавать надо утром, собирать ее в стерильный контейнер. Важно, чтобы пациента во время всех диагностических процедур не нервничал, так как это может изменить результаты обследования. Немаловажна беседа с врачом. Доктору, собравшему анамнез, легче определить причину возникшей патологии.

    Когда отметка на тонометре зашкаливает и свидетельствует о наличии повышенного давления, первым делом для быстрого снижения человек хватается за лекарства. В таком случае могут помочь антигипертензивные препараты.

    Помимо лечения таблетками, также можно воспользоваться эффективной методикой действия для снижения артериального давления. Вот несколько простых рекомендаций:

    1. Первым делом необходимо успокоиться и сделать глубокий вдох, после чего медленно выдохнуть. Дальше нужно поджать живот, задержать дыхание на 3-4 сек. И повторить подобное мероприятие до 4 раз.
    2. Следующим шагом можно потереть мочку уху на протяжении 3 минут, давление таким образом будет снижаться.
    3. Поглаживающими или растирающими движениями можно попытаться сделать массаж головы, воротниковой зоны, шеи или поверхности грудной клетки.
    4. Приготовьте витаминный напиток из 1 стакана минеральной воды, в который нужно отжать половину лимона и добавить 1 ч. л. меда.
    5. Набрать теплую ванну воды и добавить в нее немного соли, полежать 10-15 минут.
    6. Прогуляться на свежем воздухе.

    Это поможет несколько снизить давление, при условии отсутствия лекарства под рукой.

    О диагностике артериальной гипертонии в видеоролике:

    В завершение можно подвести итог, что вне зависимости от формы гипертонии для ее диагностирования нужен комплексный подход. Не стоит заниматься самолечением и отказываться от медицинских методов обследования организма. Только в этом случае можно выявить основные причины и факторы развития патологического сосудистого процесса.

    • Устраняет причины нарушения давления
    • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

    1. Обезжиренный творог укрепляет сердце, способствует расширению сосудов, является источником кальция, магния, калия. Ежедневно нужно есть не менее 100 грамм творога.
    2. Красный болгарский перец содержит рекордное количество витамина С. Гипертоникам нужно его есть при любой возможности. Если ежедневно съедать 2 свежих перца, то это покроет потребность организма в витамине С.

    3. Лосось — источник омега-3 жирных кислот и замечательно помогает снижать высокое давление. Хорошо употреблять его 3 раза в неделю по 100-150 грамм.

    4. Овсяная каша должна быть в меню гипертоников каждое утро. Исследования показали, что овес — источник пополнения организма селеном, в нем много клетчатки.

    5. Тыквенные семечки восполнят дефицит цинка и избавят от инфаркта. Достаточно съедать по 20 грамм в день вместо перекуса.

    6. Какао улучшает состояние сосудов. Но это калорийный напиток. Достаточно 1-2 чашек в неделю, не больше.

    7. Обезжиренное молоко содержит калий, кальций, магний, витамины и улучшает состояние гипертоника. Можно пить до 3 стаканов в день.

    8. Горький шоколад укрепляет сердечную мышцу, содержит антиоксиданты и способен понизить давление на 5-10 мм. В больших количествах есть его не нужно.

    9. Миндаль содержит моножиры и снижает уровень холестерина. В этом орехе есть калий, магний, витамин Е — это все то, что необходимо для понижения давления.

    10. Зеленый чай при регулярном употреблении растворяет холестериновые пробки, содержит много антиоксидантов, препятствует процессу старения организма. В Японии почти не болеют гипертонией и больше всех в мире пьют зеленый чай.

    Если пересчитать, то часто концентраты микроэлементов обходятся дешевле и более надежны по составу, чем те надежды, которые мы возлагаем на продукт. Например тот же витамин С ( см тут ).

    • Алкоголь — вымывает из организма витамины А, всей группы В, а также кальций, цинк, калий, железо, магний.
    • Никотин — разрушает витамины А, С, Е и селен.
    • Кофеин (более 3 чашек кофе в день) — убивает витамины В, РР, снижает содержание в организме железа, калия, цинка, кальция.
    • Аспирин — уменьшает содержание витаминов группы В, С, А, также калия кальция.
    • Снотворные средства — затрудняют усвоение витаминов А, D, Е, В12, сильно снижают уровень кальция.
    • Антибиотики — разрушают витамины группы В, железо, кальций, магний

    Постоянная ссылка на это сообщение: https://vitnik.ru/pitanie-pri-gipertonii.htm


    На основании полученных данных механической диагностики кардиолог может назначать прохождение дополнительного обследования при помощи:

    1. Аортографии.
    2. КТ головы.
    3. Дуплексного сканирования шейных сосудов.
    4. Холтеровского мониторинга.
    5. Установления скоростного показателя каротидно-феморальной волны пульса.
    6. Суточного мониторинга состояния АД.
    7. Коронаровентрикулографии.

    Следует сказать, эти методы диагностирования не являются обязательными, но могут помочь специалисту определиться с окончательным диагнозом и первопричиной болезни.

    Укажите своё давление
    130

    Лечение при гипертонии подбирается с учетом возраста пациента и его анамнеза. Если проблема с тонусом сосудов незначительная, необходимости в назначении лекарств нет. Ныне в медицине не существует средства, которое помогло бы раз и навсегда излечить высокое давление. Поэтому лечение при гипертензии направлено на остановку развития заболевания и минимизацию его последствий, в том числе и кризов, а также профилактику осложнений. Какую бы стадию развития ни имела гипертония, пациенту следует:

    Избавиться от лишнего веса, который провоцирует повышение давления: достичь этой цели поможет здоровое питание. Употреблять пищу следует небольшими порциями около 5 раз в день. Предпочтение отдается овощам, фруктам, ягодам, зелени, орехам, кашам, нежирному мясу и молочным продуктам, морской рыбе

    Внимание следует уделять продуктам — источникам калия и магния. Это сухофрукты, персики, абрикосы, свекла, морковь, морепродукты

    При гипертонии следует ограничить употребление соли, сахара, а также пищи с высоким содержанием холестерина. Если высокое давление возникло на фоне диабета, нужно соблюдать диету №9. При гипертонии нельзя голодать. Контролировать массу тела поможет ежедневная физическая нагрузка. Избавиться от вредных привычек. К примеру, от курения возникает спазм сосудов, из-за чего повышается давление. Наладить питьевой режим: в день нужно выпивать 1,5 литра воды. Кофе, крепкий чай и сладкую воду с газом следует исключить из рациона.

    При начальной стадии гипертензии можно ограничиться соблюдением перечисленных рекомендаций, касающихся лечения, однако при умеренной и тяжелой стадии лечение будет включать прием медикаментов. Пациенту назначаются:

    1. Диуретики: Фуросемид, Верошпирон. Эти препараты эффективно лечат повышенное артериальное давление только в сочетании с другими медикаментами. Диуретики уменьшают отечность сосудов, тем самым расширяя их просвет.
    2. Препараты для снижения давления: Гидрохлортиазид, Акрипамид, Индапамид.
    3. Бета-адреноблокаторы: Карведилол, Бисопролол, Метопролол, Бетаксолол. Помогают не только лечить высокое давление, но и оказывают профилактику осложнений гипертонии, к примеру, сердечной недостаточности.
    4. Сартаны: Лозартан, Эпросартан. После приема этих препаратов давление нормализуется в среднем на сутки.
    5. Ингибиторы АПФ: Каптоприл, Берлиприл. Данные препараты обеспечивают профилактику гипертрофии миокарда, а также приводят в норму повышенное давление.
    6. Блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Нифедипин, Верапамил. Эти медикаменты чаще всего назначаются пациентам старше 65 лет, у которых гипертензия осложняется атеросклерозом и сердечной недостаточностью.
    7. Седативные препараты: Новопассит, настойка валерианы, Персен. Эти препараты назначаются людям, у которых повышается давление при стрессах.
    8. Витамины и минералы: Магне В6, антиоксиданты. Такое лечение помогает тем, у кого гипертония возникла на фоне дефицита магния. Антиоксиданты способствуют укреплению и омоложению сосудов.

    Усилить эффективность терапии при повышенном давлении поможет лечение народными средствами, однако их прием рекомендуется согласовать с врачом. Способствуют нормализации давления такие средства:

    1. 4 столовые ложки измельченных листьев подорожника заливают стаканом водки. Дают настояться в темном месте на протяжении 14 дней. Настойку нужно процедить и принимать по 30 капель 3 раза в день. Лекарство поможет нормализовать повышенное давление и устранить его симптомы.
    2. Четверть лимона мелко трут на терке и смешивают со столовой ложкой клюквы, а также вводят измельченный шиповник (столовую ложку). Все перемешивают и добавляют полстакана меда. Лекарство принимают дважды в день по столовой ложке.
    3. Перед приемом пищи следует принимать по столовой ложке семян льна с водой.

    Сбить высокое давление в домашних условиях можно с помощью массажа акупунктурных точек. Одна из них находится между бровей. Достаточно массировать эту область несколько минут, после чего давление снизится. Тем людям, у кого давление часто поднимается, рекомендуется иметь дома яблочный уксус. Благодаря этому средству можно быстро ослабить тонус сосудов. Если появились симптомы гипертонии, нужно смочить 2 полотенца яблочным уксусом и на 10 минут приложить их к стопам.

    Люди с гипертонией должны регулярно наблюдаться у кардиолога и соблюдать все его рекомендации.

    Магнерот – магния оротата дигидрат в таблетках по 500 миллиграмм. Из побочных эффектов дает аллергию, расстройства аппетита, тошноту и понос

    С осторожностью может применяться у беременных и кормящих при условии сбалансированности уровня магния в крови. Показаниями к назначению становятся дефицит магния, ассоциированные с этим микроэлементом аритмии, прогрессирующая стенокардия, атеросклероз

    хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. спазмы мышц, сосудов, эндартериит, нарушения обмена жиров. Противопоказан. при мочекаменной болезни, почечной недостаточности, циррозе печени с асцитом. у детей до 18 лет, при непереносимости молочного сахара (лактазной недостаточности), нарушениях всасывания глюкозы. Цена: 20 табл. 300 руб, 50 табл. 600-700 руб.

    источник

    Анализы при гипертонии – процедуры, которые потребуется выполнять пациенту с подозрением на патологию. Общий анализ крови при гипертонии или анализ мочи не будут информативными. Определить причину заболевания по таким показателям невозможно, однако они могут помочь поставить стадию болезни.

    Гипертоническая болезнь может быть двух видов: первичной и вторичной. Такой вывод ставится на основе причины возникновения. Первичную гипертонию еще называют эссенциальной, то есть этиологический фактор определить невозможно.

    Специалисты допускают воздействие нескольких причин и факторов риска для развития повышенного давления, а именно:

    • вредные привычки;
    • стрессовые ситуации;
    • излишняя масса тела;
    • низкая двигательная активность, сидячий образ жизни;
    • генетическая предрасположенность.

    Если причина повышения давления кроется в патологиях других органов и систем, например, почек или эндокринной системы, то такое заболевание называют вторичной гипертензией.

    Причины появления гипертензивного состояния заключаются в таких факторах:длительные стрессовые состояния

    Перед тем как сдавать анализы, пациента необходимо осмотреть. При артериальной гипертонии измеряется давление поочередно на обеих руках, а также для сравнения показателей можно измерить давление на ногах. В качестве достоверного показателя выбирается не среднее, а более низкое давление. Если цифры тонометра выше 139 на 89 мм. рт. ст., то диагностируется артериальная гипертензия. Эти показатели измеряются несколько раз с интервалом в течение 15-20 минут, а также сравниваются с «рабочим давлением». Дальнейшие анализы при гипертонии нужны для постановки стадии патологии, определения поражения органов-мишеней.

    Кроме того, врач во время первичного осмотра обращает внимание и на кожные покровы, а также расспрашивает пациента, интересуется его жалобами, первыми проявлениями повышенного давления. Важно уточнить наличие отягощенного семейного анамнеза, случаи гипертонии у членов семьи, дальних родственников.

    Специалист проводит осмотр, аускультацию сердца, перкуссию органа для определения его границ. Затем другими врачами поочередно исследуются сетчатка глаза, работа миокарда, работа почек.

    Самым простым и доступным исследованием является общий анализ крови. Этот метод не позволяет поставить специфический диагноз, а только оценить состояние пациента. В общем анализе крови можно узнать о количестве форменных элементов, а также оценить наличие воспалительных процессов в организме, но не гипертонии.

    Анализы и диагностика необходимы для выявления причины, послужившей началу развития артериальной гипертонии

    Биохимический анализ крови будет более информативным. Некоторые показатели участвуют в формировании онкотического давления, а именно – белки плазмы крови. При гипертонии онкотическое давление повышается, что способствует появлению отеков. Биохимические показатели могут проиллюстрировать уровень холестерина и ТАГ (триацилглицероллов) в крови, что также может способствовать изменению давления.

    Дополнительно проводится определение таких показателей, как:

    • Мочевина;
    • ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), ЛППП (липопротеиды промежуточной плотности), общий холестерин и ТАГ.
    • Rest-азот;
    • Креатинин и клиренс.

    Клиренс креатинина – это показатель, который иллюстрирует функцию почек. Чтобы определить креатинин, можно провести биохимию крови или сдать анализ мочи с последующим выполнением пробы Реберга (определение скорости клубочковой фильтрации).

    Если уровень креатинина повышен, это значит, что почки плохо фильтруют кровь из-за спазма сосудов или по другой причине. Такое состояние повышает риск развития почечной недостаточности. Хроническая почечная недостаточность при гипертонии приводит к необоротным переменам в клубочковой системе, которые не поддаются консервативному лечению.

    В любом случае, прежде чем начинать лечение от гипертонии, нужно обязательно сдать анализы мочи и крови, чтобы проверить состояние работы почек, выявить количество холестерина

    Если повышаются фракции липидов в крови, это означает, что одной из причин развития гипертонии является атеросклероз. Патология характеризуется накоплением излишка липидов на стенке сосудов, постепенным формированием бляшек. Это означает, что при лечении гипертонии необходимо, кроме гипертензивных препаратов, назначать статины для снижения холестерина.

    Если артериальная гипертония вторичная с подозрением на патологию эндокринной системы, то стоит проверить гормоны щитовидной железы и надпочечников (минералокортикоиды и глюкокортикоиды). При проведении анализа крови (общего, биохимического или гормонального) пациенту запрещается принимать пищу с утра. Сдавать образцы крови необходимо в утренние часы. С учетом результатов назначаются препараты для лечения гипертонии.

    Электрокардиография – это метод, который позволяет исследовать сердечный ритм, а также систему проводимости сердца. Подготавливаться к процедуре записи ЭКГ не нужно. Желательно отказаться за три дня до записи от вредных привычек, не употреблять накануне процедуры алкоголь. Во время записи необходимо снять все металлические украшения.

    Запись проводится в течение пяти – десяти минут с учетом постановки электродов. Только если проводится суточный мониторинг сердечной деятельности, пациенту мужского пола могут предложить побрить грудь для плотного соприкосновения с электродами для записи.

    Электрокардиография. Частый метод исследования больных с сердечно-сосудистыми патологиями

    На пациента накладываются шесть электродов и специальные зажимы на конечности, смазанные гелем. Важно правильно соблюсти порядок наложения электродов, они все имеют определенный цвет. Затем аппарат начинает регистрировать сердечный ритм и выводить информацию на монитор или на бумагу. Запись называется электрокаридиограммой, а сама процедура безболезненная для пациента.

    Полученный результат разрешает оценить проводимость сердца, его активность и ритм. Если гипертоническая болезнь находится на первых стадиях или в компенсированной форме, то изменений на ЭКГ не будет. Поэтому метод УЗИ сердца или ЭхоКГ более информативен при гипертонической болезни.

    Гипертоническая болезнь может дать ряд осложнений. Часть из них относят к внезапным, остальные развиваются постепенно.

    Среди самых часто встречаемых внезапных осложнений при ГБ:

    • гипертонические кризы;
    • инсульты;
    • инфаркты миокарда;
    • отслоение сетчатки;
    • острая почечная недостаточность.

    Заболевание протекает в хронической форме, на его фоне может развиться сахарный диабет второго типа, а также хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, энцефалопатия, повышается риск появления атеросклероза.

    источник