Меню Рубрики

Герпес в крови симптомы анализ

Герпес – это контагиозная вирусная инфекция, не поддающаяся эрадикации (полному устранению). Вирус обладает нейроинвазивностью – способностью проникать и намертво закрепляться в скоплении нервных узлов. Инфицированные клетки продуцирую новую партию вирусов, поражая соседние и распространяясь, таким образом, по всему организму.

Обнаружить герпес в крови можно посредством специальных исследований. Обычный клинический и биохимический анализ вирус не выявляет. Для противодействия вирусной атаке иммунная система вырабатывает специфические иммуноглобулины, осуществляющие контроль над инфекцией.

Герпес может годами не подавать признаков активности, но при срабатывании определенного триггера (толчка) снижается иммунитет и вирус мгновенно реактивируется, проявляясь яркими симптомами. Избавиться от герпетической инфекции полностью нельзя. Терапия дает временный, во многих случаях долгосрочный эффект, но не избавляет организм от вируса.

Единожды поселившись, микроскопический вирусный паразит остается с человеком пожизненно. Крепкий иммунитет ингибирует активность герпетической инфекции, но это не означает, что вирус герпеса в крови отсутствует. Человек может не испытывать симптомов, но являться вирусоносителем.

Контагиозность различных видов вируса проявляется:

  • контактно-бытовым способом;
  • воздушно-капельным путем;
  • половым путем;
  • при переливании крови или несоблюдении стерильности при медицинских процедурах;
  • вертикальным способом (в перинатальный период и при родоразрешении).

Согласно медицинским утверждениям, носителями вируса являются 9 из 10 человек.

На сегодняшний день лабораторная диагностика выявляет восемь разновидностей герпетической инфекции, от вируса простого герпеса (ВПГ) до сложных, опасных для здоровья и жизни заболеваний. Вирус простого герпеса 1 типа подразделяется на несколько подтипов, в зависимости от локализации высыпаний:

  • лабильный герпес проявляется на губах (в простонародии «простуда»);
  • офтальмогерпес (на веках и слизистых глаза);
  • герпетический стоматит (ротовая полость, язык);
  • герпетический панариций (кожа ладоней и пальцев рук).

ВПГ 1 типа на наружных половых органах встречается редко, заражение происходит при оральном сексе. ВПГ 2 типа, иначе генитальный герпес, передается при незащищенном интимном контакте. Симптоматическое высыпание проявляется на половых органах. Данный тип герпетической инфекции опасен многочисленными осложнениями, особенно у женщин в перинатальный период.

Третий тип вируса герпеса Зостер, по сути, является ветрянкой. Заражению чаще всего подвержена социализированная категория детей. Передача осуществляется воздушно-капельным способом. Сыпь может покрывать любые участки тела. Болезнь сопровождается сильным кожным зудом и субфебрильной температурой тела. Своевременное лечение устраняет симптомы, и вирус замирает в организме. Во взрослом возрасте, при сильном снижении иммунитета Зостер может проявиться в виде опоясывающего лишая.

Тип 4 вирус Эпштейн-Барра развивается в тяжелое заболевание слизистых оболочек с дальнейшим поражением лимфатической системы (инфекционный мононуклеоз). При некорректной терапии может спровоцировать развитие сахарного диабета, аутоиммунных и онкологических процессов.

Цитомегаловирус, или пятый тип герпеса, представляет серьезную опасность для внутриутробного развития ребенка. Рождение полноценного малыша практически исключается. Если инфицирование женщины произошло после наступления беременности, по медицинским показаниям производится искусственное прерывание.

Герпетический вирус 6 типа чаще выявляется в детском возрасте и развивается, как розеола (другие названия: псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, внезапная экзантема). Характеризуется фебрильной температурой и сыпью, распространяющейся по всему телу, увеличением лимфоузлов. Вирусы седьмого и восьмого типа выделяются при лабораторной микроскопии, но медициной изучены недостаточно. Доказано, что 8 тип может стать триггером к развитию раковых патологий.

Общие характеристики всех герпетических вирусов:

  • имеют схожие симптомы и продолжительность инкубационного периода;
  • профилактических медикаментов для предупреждения заражения не разработано;
  • лечить инфекцию антибиотиками бесполезно;
  • эрадикационной терапии не существует;
  • вероятность осложнений, в особенности у детей.

Лечение противовирусными препаратами помогает ликвидировать симптомы, но не устранить сам вирус из нервных клеток и крови. Герпес принимает латентную форму, и проявляется вновь при ослаблении защитных сил организма. К факторам, провоцирующим обострение, относятся:

  • анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови или малокровие);
  • простудные заболевания, переохлаждение организма;
  • инфекционные болезни (включая заражение венерическими инфекциями);
  • дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение);
  • дисания (длительное расстройство сна);
  • неблагоприятное воздействие внешней среды (экологии);
  • ВИЧ и СПИД;
  • недостаток витаминов (гиповитаминоз);
  • хронический алкоголизм.

У женщин рецидивы могут быть одним из проявлений ПМС (предменструального синдрома).

В перинатальный период наиболее угрожающими типами инфекции является генитальный герпес (2 тип) и цитомегаловирус (5 тип). В особенности опасно первичное инфицирование, когда у беременной женщины отсутствуют антитела (иммуноглобулины) к тому или иному типу герпеса.

Вирус способен проникать через гематоплацентарный барьер, то есть малыш может быть инфицирован еще до появления на свет (неонатальный герпес). При этом нарушается нормальное внутриутробное развитие плода. Чем опасен герпес в крови у ребенка при условии внутриутробного инфицирования?

Прежде всего, тем, что зараженный малыш может умереть, не успев появиться на свет. В первом триместре высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша). Для второго триместра более характерно замирание беременности. В третьем триместре возникает риск внутриутробной смерти плода.

Влияет ли неонатальный герпес, если ребенка удается доносить? Да, влияет, и крайне негативно. У малышей с внутриутробной инфекцией развивается высокая опасность рождения с такими патологиями:

  • ДЦП (детский церебральный паралич);
  • ЗПР (задержка психического развития);
  • эпилепсия;
  • нарушение или полное отсутствие зрения и слуха;
  • порок сердца;
  • физические аномалии.

Инфицирование новорожденных 2 типом герпетического вируса, чаще, происходит во время родоразрешения. По статистике, у 40% новорожденных, зараженных при прохождении через родовые пути, развиваются кожные болезни, у 35% – поражение нервной системы и головного мозга.

Для грудных детей герпетическая инфекция опасна развитием осложнений, таких, как менингит, пневмония, нарушение сердечной деятельности. При переходе осложнений в острую форму, развивается риск судорожного синдрома и летального исхода. Во избежание побочных проявлений и осложнений, лечение герпеса у маленьких детей проводится под контролем педиатра.

Лабораторная микроскопия обладает возможностью обнаружить и дифференцировать вирусы, независимо от состояния их активности. Даже когда иммунитет стабильно высокий и инфекция «спит», анализ крови на герпес позволит ее выявить и распознать. Показанием к проведению исследования являются:

  • кожные высыпания неизвестной этиологии (происхождения);
  • длительное проявление симптомов герпеса, не исчезающих под воздействием противовирусной терапии;
  • тяжелое течение инфекции у детей.

Обязательно нужно сдать кровь на герпес в перинатальный период и при планировании беременности. Лабораторная диагностика герпетической инфекции включает следующие виды анализов:

  • ПЦР, иначе полимеразная цепная реакция. Методика определения генной структуры возбудителя инфекции.
  • ИФА, или иммуноферментный анализ. Оценивает возможности иммунитета противостоять вирусам по реакции антиген-антитело.
  • РИФ, или реакция иммунофлюоресценции. Родственный ИФА способ с применением флюорохромов и ультрафиолетовых лучей.

При генитальной разновидности инфекции дополнительно назначается анализ крови на реакцию Вассермана (сифилис), поскольку внешние проявления высыпаний имеют схожесть с сифилитическим твердым шанкром (узловое уплотнение на слизистой гениталий). Для полной картины диагностику дополняют общий клинический и биохимический анализ крови.

Справка! С помощью сложной иммунологической диагностики исследуется не только кровь. В качестве исследуемого образца оценивается любая биологическая жидкость организма: моча, ликвор (спинномозговая жидкость), мокрота и т. д., слизь из цервикального или мочеиспускательного канала. При осложненной беременности проводится анализ амниотических (околоплодных) вод и плацентарных клеток.

Для получения объективных результатов прежде чем сдавать кровь, организм рекомендуется подготовить. Пациентам необходимо:

  • за неделю отказаться от применения любых медицинских препаратов (от антигистаминов – за десять дней);
  • за 2–3 суток устранить из рациона жирную пищу, жареные блюда, исключить алкогольные напитки;
  • соблюдать режим голодания перед процедурой, минимум 8 часов.

Забор венозной крови для любого анализа производится только натощак, или нет смысла в исследовании. Во-первых, любая пища изменяет состав крови, во-вторых, после еды кровь становится мутной от жирных кислот, что затрудняет диагностику.

Анализ ИФА определяет наличие в крови антител, иначе иммуноглобулинов (Ig), к специфическим антигенам. Чужеродным организмом (антигеном), в данном случае, выступает вирус герпеса.

Антитела представляют собой белковые соединения иммунной системы, в задачу которых входит распознать антигены и вступить с ними в реакцию для последующего уничтожения. Корреляция антиген-антитело носит название иммунный комплекс.

В лаборатории ИФА проводится в два этапа. Первично антиген размещается на исследовательской поверхности, и к нему добавляется кровь. Антитела вступают в реакцию и определяют принадлежность антигена к иммунной системе. Если объект не представляет опасности, то есть принадлежит системе, клетка открепляется.

В случае когда антитела обнаружили чужеродный агент (антиген), они стараются его окружить и обезвредить. Так образуется иммунный комплекс. На следующем этапе к комплексу присоединяют определенный фермент и наблюдают за интенсивностью окраски с помощью спецанализатора (колориметра).

ИФА определяет три основных вида иммуноглобулинов и два дополнительных. В ходе исследования на герпес оценивается IgM и IgG. Результат анализируется:

  • по качественному показателю (наличие или отсутствие антител);
  • по количеству активных возбудителей;
  • по соотношению иммуноглобулинов друг к другу.

Расшифровка производится по таблице (в бланках анализа количественный показатель вирусов указывается редко).

Иммуноглобулины и значения IgM (-) IgG (-) IgM (-) IgG (+) IgМ (+) IgG (-) IgМ (+) IgG (+)
Результат иммунитета к герпесу нет (присутствует риск первичного инфицирования) иммунитет есть, вирус находится в латентном состоянии, возможность рецидива зависит от здоровья защитной системы первичное заражение герпетической инфекцией обострение

Иммуноферментный анализ считается информативным, достаточно оперативным по срокам получения результатов и доступным (анализ можно сделать в лечебных учреждениях Москвы и других городов).

РИФ относится к экспресс-методикам определения наличия возбудителя. Основывается на образовании связей антиген-антитело. При этом чужеродные агенты предварительно обрабатываются флюорохромами, которые светятся под направленными УФ-лучами люминесцентного микроскопа. Анализ информативен при высокой концентрации антигенов в крови.

Методика ПЦР выявляет вирус и определяет его генную структуру. Исследование базируется на многократном копировании фрагмента РНК (амплификации) в реакторе (амплификаторе). Кровь помещается в реактор, где обрабатывается термически до расщепления ДНК и РНК.

Далее, к биожидкости добавляются спецвещества, способные выявить нужные участки в ДНК и РНК и вступить с ними в связь. С каждым новым присоединение вещества к молекуле ДНК достраивается копия вируса. Реакция является цикличной, за несколько часов формируется многочисленные копии генетической структуры герпетического вируса.

При оценке качественного результата используются термины «положительный результат» – наличие возбудителя в организме, или «отрицательный» – отсутствие инфекции. Количественный результат (число полученных копий) указывается для индивидуального подбора дозы лекарственного препарата.

Ложноположительные и ложноотрицательные результаты лабораторной экспертизы крови встречаются, если:

  • пациент игнорировал правила предварительной подготовки к исследованию;
  • лаборант нарушил условия забора крови;
  • инфекция ослабла под воздействием антивирусных препаратов, но сам возбудитель присутствует в организме.

В случае когда результат анализа отрицательный, но симптоматика продолжает нарастать, процедуру проводят повторно.

Герпетический вирус проникает в организм воздушно-капельным, контактно-бытовым способом, передается при половом контакте, при переливании крови, а также внутриутробно – от матери к ребенку. Достаточно однократного заражения, чтобы герпес навсегда поселился в нервных узлах и крови человека. Вылечить инфекцию полностью невозможно. Лабораторная диагностика по крови проводится методами ИФА, ПЦР, РИФ.

Различают восемь разновидностей герпеса. Самыми распространенными являются:

  • первый тип (простой вирус);
  • второй тип (генитальный);
  • третий (ветрянка).

Инфекция имеет волнообразное течение. Рецидивная фаза сменяется латентным периодом, обуславливающим синдром ложного выздоровления. Обострение происходит на фоне ослабления иммунитета. Вакцинации от герпеса не существует. Профилактической мерой является поддержание иммунной системы в стабильно здоровом состоянии.

источник

Обнаружить герпес в крови не так-то и сложно, потому что им заражено 60–90 % людей (зависит от страны). Но положительная реакция на герпес в крови больного простудой, новорожденного, ВИЧ-инфицированного и беременной женщины будет указывать на разные возможные последствия: от небольших кожных высыпаний до угрозы жизни пациента. В чем разница? Попробуем разобраться, как распознать и как лечить герпес в крови.

Герпес – это вирусная болезнь, которая вызывается одним из 8 типов вируса Herpes. Типы:

  • 1-й. Вызывает «простой герпес» – известную многим болезнь, при которой на губах появляются зудящие высыпания.
  • 2-й. Является причиной генитального герпеса.
  • 3-й. Вызывает ветряную оспу у детей и опоясывающий лишай у взрослых.
  • 4-й, 5-й. Провоцируют развитие тяжелых патологий: инфекционный мононуклеоз, цитомегалия.
  • 6-й, 7-й, 8-й. Не изучены, по некоторым данным, имеют отношение к синдрому хронической усталости.

Инфицирование происходит следующим образом: вирус попадает на кожу или слизистые, продвигается вглубь тела и ищет нервные клетки, в которые впоследствии встраивается. С этого момента человек навсегда становится носителем вируса. Пути распространения:

  1. 1 тип: контакт с зараженным человеком (поцелуй, реже – прикосновение), контакт с предметами его обихода (сиденье унитаза, общая посуда, дверные ручки), переливание крови или плазмы;
  2. 2 тип: все вышеперечисленное + секс;
  3. 3–5 типы: все вышеперечисленное + воздушно-капельный путь.

Самым распространенным является вирус 1-го типа, им заражено в среднем 70 % населения планеты. Второй по распространенности – вирус 2-го типа, на его долю приходится 10–15 %. 3–8 типы встречаются редко.

Внимание! Некоторые люди обладают врожденным иммунитетом к патогену. Исключение – вирус ветряной оспы, абсолютно любой человек может им заразиться.

Симптомы зависят от того, каким типом вируса болен человек:

  • Простой герпес (1 тип). На слизистых (глаза, рот) или коже (часто – на губах) появляются водянистые шарики желтоватого цвета. Они зудят, кожа вокруг них становится красной. Иногда появляется озноб, больной чувствует усталость и общую интоксикацию.
  • Генитальный герпес (2 тип). Водянистые шарики появляются на гениталиях, вокруг анального отверстия или на ягодицах. Зуд, усталость и общее недомогание тоже присутствуют.
  • Ветряная оспа (3 тип). Краткосрочная лихорадка, красные высыпания по всему телу.
  • Опоясывающий лишай (3 тип). Высыпания по ходу зараженного нерва (чаще всего – на туловище), недомогание, повышенная температура, зуд (слабый), увеличение лимфатических узлов.
  • Инфекционный мононуклеоз (4 тип). Слабость, бронхит, головокружение, повышение температуры, увеличение печени / селезенки / лимфатических узлов.
  • Цитомегалия (5 тип). Слабость, температура, бронхит, поражения внутренних органов, боль в мышцах.
Читайте также:  Инвитро анализ крови на свертываемость

В первую очередь врачи ориентируются на анамнез (сбор жалоб) и внешние проявления. Если есть сомнения или если пациент хочет пройти профилактическую диагностику (при планировании беременности например), то назначают анализ крови.

Основные лабораторные методы:

  1. Серологическое исследование. С его помощью в крови ищут специфические антитела – иммуноглобулины M. Метод не позволяет определить точный вид вируса.
  2. Культуральный метод. Кровь больного помещают в среду, в которой вирус может активно размножаться. Когда он «вырастает», лаборант распознает его тип. Метод дает надежные результаты, но ждать этих самых результатов приходится несколько недель.
  3. ИФА. С помощью этого метода находят специфические иммуноглобулины M и G, которые указывают на обострение болезни.
  4. Кровь на герпес ПЦР, РИФ. Методы последнего поколения, позволяют быстро установить тип вируса и силу обострения. Минус: высокая стоимость исследования.

Что такое ПЦР-диагностика, насколько он точен и как сдавать кровь на герпес для более точных результатов, вы узнаете в этой статье.

На герпес откуда кровь берут? Кровь во всех случаях берут из вены. Сдавать ее нужно натощак. Исследования можно проводить как в фазе обострения, так и во время ремиссии.

Полностью вывести вирус из организма невозможно. Основная цель лечения – устранить симптомы при первом появлении болезни или рецидиве.

Вирусы 1 и 2 типа лечатся противовирусными мазями и таблетками. Наиболее эффективны:

  • валацикловир;
  • фамцикловир;
  • тромантадин;
  • пенцикловир.

Внимание! Ацикловир, несмотря на свою распространенность, довольно слаб при лечении болезни.

Кроме противовирусных препаратов пациенту назначают тепло, покой и постельный режим.

Как и в случае с «простыми» герпесами, при сложных назначают противовирусные препараты. Но болезни, вызываемые этими вирусами, иногда представляют угрозу для здоровья и жизни больных, поэтому последних могут госпитализировать. Это нужно для того, чтобы вовремя реагировать на осложнения.

Герпес 1 типа и опоясывающий лишай не влияют на беременность, поэтому лечение проводится в штатном режиме.

При генитальном герпесе во время родов может возникнуть опасность инфицирования новорожденного, поэтому врач должен принять решение об ускоренном лечении / противовирусной терапии младенца.

Плохая новость: вирус остается со своим носителем на всю жизнь. Хорошая новость: каждый последующий рецидив проходит мягче предыдущего, через несколько лет после первичного инфицирования болезнь начинает проходить бессимптомно.

Тем, кто является носителем (и распространителем) герпеса, нужно больше внимания уделять своему здоровью, потому что болезнь часто рецидивирует на фоне ослабленного другими патологиями иммунитета. Нужно правильно питаться, одеваться по погоде, хотя бы 2 часа в неделю уделять спорту, ограничивать употребление алкоголя.

Отдельно нужно упомянуть про генитальный герпес. Даже если у человека нет проявлений болезни, он все равно может заразить своего партнера. Поэтому нужно обязательно пользоваться презервативами, отказаться от них можно только с постоянным партнером и только если с момента последнего рецидива прошел как минимум год.

Герпес – хроническое заболевание (герпес в крови хронический), вызываемое 8 родственными типами вирусов (3 из них еще не исследованы). Диагностика – по жалобам, осмотру и анализу крови. Лечить хронический герпес в крови в основном противовирусными препаратами. Чтобы уменьшить частоту рецидивов, нужно заботиться о своем здоровье.

Можно ли сдавать кровь с герпесом? Людям с герпесом в крови можно быть донорами как крови, так и плазмы.

Можно ли при герпесе быть донором крови — да, о есть ограничения для тех, кто недавно перенес первичное заражение или обострение:

  • Простой герпес – сдавать можно через неделю после рецидива.
  • Опоясывающий лишай – сдавать можно через 2 недели после рецидива.
  • Генитальный герпес – сдавать можно через 4 месяца после первичного заражения, через 2 недели после рецидива.
  • Остальные герпесы – сдавать можно через 4 месяца после первичного заражения или рецидива.

Видео в этой статье расскажет вам о том, что такое герпес в крови: признаки, опасности и методе лечения.

источник

Статистика гласит, что вирусом герпеса заражены около 90% населения всей планеты. Попадая в человеческий организм, он остается в нем навсегда. Как он проявляется? Какую несет опасность наличие герпеса в крови? Как его вылечить, и существуют ли профилактические меры? Всё это важно знать каждому человеку, так как герпес – это достаточно распространенное и коварное заболевание.

Попадая в организм, вирус крепится к здоровой клетке и сливается с ее мембраной. После этого происходит внедрение ДНК вируса в ядро (важнейший структурный компонент, содержащий генетическую информацию) и зараженная клетка погибает. Но известны также случаи «обратимой адгезии» при которой вирус не задерживается в организме, поэтому заражение не происходит.

Особую опасность представляет проникновение герпетической инфекции из крови в нервные волокна и ганглии, так как, попав туда, она остается в организме навсегда (герпес, в отличие от других вирусов, способен тормозить выработку интерферона в организме, что делает невозможным полное излечение).

Вирус герпеса в крови может быть в двух формах:

  1. активная (требующая лечения форма, чаще всего проявляющаяся в период простудных заболеваний (лабиальный герпес) и вследствие незащищенных половых актов (генитальный герпес);
  2. неактивная (скрытая форма никак себя не проявляющая длительное время).

Герпетическая инфекция через кровоток способна поражать все органы и системы, вызывать заражение крови и в некоторых случаях привести к летальному исходу.


По основным особенностям проявления герпеса, данное заболевание подразделяют на следующие виды:

  • 1 и 2-й тип (простой вирус герпеса). 1 тип чаще всего проявляется на губах, 2-й – на гениталиях;
  • 3 тип герпеса (ветряная оспа) – проявляется преимущественно у детей в виде множества пузырьков на теле, наполненных жидкостью;
  • 4 тип (вирус Эпштейна-Барр) – опасен тем, что способен провоцировать возникновение таких серьезных заболеваний, как лимфома Беркитта, карцинома и др.;
  • 5 тип (цитомегаловирусная инфекция) – поражает жизненно важные органы и представляет особенную угрозу для беременных, так может передаться плоду;
  • 6 тип (розеоловирус) – на сегодняшний день еще плохо изучен, способен вызывать у детей экзантему и псевдокраснуху; 7-й тип – сосуществует с герпесом 6-го типа и имеет те же проявления;
  • 8 тип (ассоциативный с Саркомой Капоши) – способен вызвать множество новообразований злокачественного характера на кожном покрове.

Вирус герпеса особенно опасен для людей с иммунодефицитом, детей и беременных женщин. Согласно статистике, герпетическая инфекция на ранних сроках становится поводом к назначению аборта, а на последних неделях беременности он способен спровоцировать выкидыш.

Новорожденный, зараженный герпесом от матери, становится носителем инфекции. Смертность детей в течение первой недели жизни довольно высокая.

Если ребенку все же удается выжить, у него могут наблюдаться такие осложнения:

  1. порок сердца;
  2. отклонения (задержка) в развитии;
  3. затяжная желтуха;
  4. разного рода поражения ЦНС;
  5. кровотечения (внутренние и внешние);
  6. слепота или глухота и другие патологии.

У взрослых, герпес может стать провоцирующим фактором, способным вызвать множество различных заболеваний:

  • болезни глаз (флеботромбоз, кератит, неврит зрительного нерва);
  • легких (бронхопневмония);
  • ЦНС (менингит и энцефалит);
  • половых органов (простатит, кольпит, уретрит и др.);
  • ЖКТ (гепатит);
  • сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, миокардит);
  • слизистой и кожи (стоматит, генитальный герпес).

Важно помнить, что заболевание очень заразно, поэтому следует знать, как можно заразиться, какие причины и симптомы имеет заболевание разных видов и на разных стадиях.

Передаваться вирус может несколькими способами и главным образом контактным:

  1. при прямом контакте (поцелуи, половой путь передачи);
  2. воздушно-капельным путем;
  3. бытовым путем (через полотенца, платки, посуду);
  4. от матери к ребенку (вертикальный путь).

Причинами возникновения (рецидива) вируса могут стать: несоблюдение правил гигиены, стрессы, переохлаждение, беспорядочные половые связи, ослабленный иммунитет.

Проявления герпеса сложно спутать с другими кожными заболеваниями, так как герпетическая сыпь имеет свои особенности (распространяется по коже и слизистым в виде пузырьков, которые лопаясь, превращаются в мелкие ранки). Если герпес в неактивной форме передается в основном при тесном контакте, то вирус в активной форме намного опаснее, так как легко передается окружающим.

Наиболее распространенными являются вирусы герпеса 1-го и 2-го типа, и имеют такие симптомы:

  • жжение и зуд – самый первый симптом, проявляется до возникновения сыпи;
  • появление красноты и отечности в местах, где в дальнейшем образуются высыпания в виде пузырьков;
  • исчезновение пузырьков (лопаются по истечении нескольких дней после появления и образование корочек на их месте);
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная температура тела.

У детей чаще проявляется вирус герпеса 3-го типа («ветрянка»). Он намного легче переносится пациентами детского возраста, чем взрослыми. 4, 5, 6 тип герпеса сопровождается лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и ангиной. 7 тип у детей вызывает экзантему (розеолу) и протекает с повышением температуры тела и мелкими высыпаниями.

При появлении любого рода высыпаний у ребенка или взрослого, в обязательном порядке необходима консультация специалиста.

При 1 типе герпеса проводят следующие диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр (проводится осмотр высыпаний, проверяется состояние лимфоузлов, уточняется наличие других жалоб (симптомы в виде повышенной температуры тела и общего недомогания);
  • забор слюны (особенно в случаях, когда герпес проявляется в ротовой полости);
  • направление на анализ крови (в крови можно обнаружить наличие антител).

При вирусе герпеса 2-го типа необходимо:

  • осмотр специалистом пораженных высыпаниями участков;
  • анализ отделяемой из пузырьков жидкости;
  • взятие мазка на анализ;
  • направление на анализы (крови и мочи).

Для подтверждения наличия вируса герпеса в крови, материал для анализа берут из вены. Диагностика осуществляется при помощи методов: выявления антигенов, ПЦР, цитоморфологического, ИФА.

Специалисты, консультация которых может понадобиться при обнаружении герпетической инфекции: терапевт, дерматовенеролог, стоматолог, гинеколог.

Так как лечить герпес в крови бесполезно (полностью избавиться от него невозможно), то терапия направлена в основном на устранение симптомов и поддержание иммунитета.

Главными целями лечения герпеса в активной форме являются:

  1. уменьшение проявлений (устранение симптомов);
  2. сокращение длительности острого периода;
  3. профилактические меры.

Герпес в крови поддается лечению в острой стадии при помощи фармацевтических препаратов в разных формах (таблетки, свечи, кремы, гели и мази). Основным способом борьбы с герпетической инфекцией на сегодняшний день является применение противовирусных препаратов (Ацикловир, Пенцикловир, Фоскарет). Помимо противовирусных лекарственных средств, больным также назначают препараты, содержащие интерфероны (Виферон, Лаферобион и др.), так как они повышают сопротивляемость организма и помогают быстрее справиться с острой формой болезни.


Народные методы также способны облегчить состояние пациента:

  • зеленка (подсушивает высыпания и особенно часто используется при 3-ем типе вируса);
  • пепел (также используется для подсушивания сыпи, но эффективность данного метода не доказана);
  • подогревание ложки и прикладывание ее к губам (применяют при герпесе 1-го типа, эффективность данного метода заключается в том, что высокие температуры способны угнетать развитие вируса);
  • аппликации из лекарственных растений (календула, прополис, алоэ);
  • отвары из чеснока и полыни (используются для очищения крови и оказывают противовирусное действие).

Выбор метода лечения должен осуществляться исключительно специалистом. Самолечение может быть опасным для здоровья.

Предупредить появление вируса в организме достаточно сложно, но некоторые из профилактических мер все-таки необходимо соблюдать:

  1. следить за личной гигиеной;
  2. заниматься только защищенными половыми актами;
  3. проходить полное обследование перед тем, как планировать беременность.

Так как вирус герпеса переходит в активную форму в основном при ослаблении иммунитета, то для предотвращения проявления болезни (рецидивов) нужно:

  • употреблять полезную и богатую на витамины и минералы пищу;
  • в осенний и зимний период принимать витаминные комплексы;
  • поддерживать физическую форму;
  • закалять организм;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за здоровьем (избегать стрессов, переохлаждения и своевременно обращаться к специалистам при первых симптомах ОРЗ и других болезней).

Герпетическая инфекция – довольно серьезное и опасное заболевание, а без своевременного лечения оно способно вызвать множество осложнений. Поэтому очень важно не игнорировать его проявления и сразу же обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Анализы на герпес в первую очередь назначают при планировании и в течение беременности. Данная инфекция относится к группе TORCH — это заболевания, которые могут передаваться от матери к плоду. Наиболее опасно для течения беременности первичное заражение. Поэтому будущей матери нужно регулярно сдавать анализы на обнаружение антител к возбудителям этой группы болезней на этапе планирования и на ранних сроках беременности. В обязательном порядке и как можно раньше такой анализ должен быть сдан женщиной, имеющей в анамнезе выкидыш или рождение ребенка с патологиями внутриутробного развития.

Читайте также:  Гормональные анализы крови на хгч

Если у одного из сексуальных партнеров диагностирован генитальный герпес, анализы сдаются для исключения или подтверждения инфицирования.

Поводом для сдачи анализов может стать нетипичное течение заболевания после инфицирования герпесвирусом. В данном случае отсутствуют те или иные классические симптомы болезни или присутствуют атипические варианты герпетической сыпи.

Такое заболевание, как опоясывающий лишай, имеет целый ряд атипичных форм течения, для подтверждения которых недостаточно клинического осмотра. В этом случае для постановки диагноза необходимо сдать анализы на вирус герпеса, в том числе и на вирус 3-го типа.

Лабораторные исследования на антитела к вирусу проводят у детей с признаками внутриутробного заражения, имеющими клинические признаки заболевания, в том числе и с подозрением на атипичное течение. В обязательном порядке обследуют детей, чьи матери перенесли острую форму болезни в течение беременности.

Тестируют на наличие вируса пациентов, в том числе и новорожденных, с признаками сепсиса, вирусного гепатита, менингоэнцефалита, пневмонии, а также с поражениями глаз или органов пищеварительной системы.

Обследование на наличие антител к вирусу обязательно для доноров и реципиентов перед трансплантацией органов или тканей.

Само по себе наличие антител к герпесу в крови ничем не опасно. Если состояние больного нормальное, а симптомов заболевания нет, то никакое лечение после получения таких результатов анализов не требуется.

С другой стороны, ситуация, при которой у больного у крови обнаружились иммуноглобулины, означает, что он является носителем вируса. А следовательно, есть риск, что при ослаблении иммунитета болезнь у него будет рецидивировать (нередко так и происходит).

Если речь идет про вирус герпеса первого типа, то, скорее всего, при реактивации произойдут высыпания на губах, хотя локализация их может быть и другой (вплоть до офтальмогерпеса). При носительстве герпеса второго типа с большей вероятностью разовьется рецидив генитального герпеса, при наличии иммуноглобулинов к Varicella zoster всегда имеется небольшая вероятность развития так называемого опоясывающего лишая.

В любом из этих случаев лечение требуется лишь при наличии симптомов соответствующего заболевания. И во всех таких ситуациях положительный анализ на антитела — это дополнительный повод беречь и укреплять свой иммунитет, избегать ситуаций, способных спровоцировать рецидив (например, переохлаждения, различных соматических заболеваний).

Что предпринять, если при обследовании в крови обнаружен герпес? Прежде всего, не следует паниковать: сам факт наличия инфекции в организме еще не говорит о том, что вам грозит опасность возникновения манифестной (открытой) формы герпеса или, тем более, опасность серьезных осложнений. Нередко наличие антител или вируса в крови свидетельствует лишь о том, что организм уже ранее встречался с этим вирусом, и в настоящее время герпес в скрытом виде присутствует в теле. В большинстве случаев скрытое носительство ничем не угрожает пациенту.

Однако открытые и, в особенности, осложненные формы заболевания зачастую требуют специфического лечения. Основу терапии герпесвирусных инфекций составляют противовирусные препараты, подавляющие механизм репликации (размножения) вируса и тем самым способствующие более быстрому выздоровлению и избавлению от основных симптомов заболевания. Прием противовирусных препаратов также способствует снижению контагиозности (заразности) инфицированных больных.

Сегодня существует целый ряд противовирусных препаратов, эффективность которых доказана исследованиями и многолетней медицинской практикой. В их числе можно выделить, например, средства на основе рибавирина и валацикловира — препаратов нового поколения, эффективных при лечении простого, генитального и опоясывающего герпеса. На основе валацикловира выпускают целый спектр средств, преимущественно в виде таблеток — в том числе препарат «». Рибавирин содержат такие средства как «Девирс» — крем для наружного применения, используемый как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.

Комплексная терапия герпетической инфекции, обнаруженной в крови, также может включать в себя прием препаратов, способствующих повышению иммунного статуса. К этой категории относятся различные виды иммуномодуляторов, индукторов интерферона — белка, играющего чрезвычайно важную роль в формировании иммунного ответа. Однако следует помнить, что такие препараты можно принимать только по назначению врача на основе подробного предварительного исследования иммунного статуса больного.

«Исход из Африки» — официальная теория, согласно которой первые представители Homo Sapiens появились именно на Афр…

Пижма — лекарственное растение, которое в течение многих веков использовалось в народной медицине. Недавно …

Исследование доктора Джонсон и ее коллег показывает, что передача полового герпеса может произойти даже при …

Вначале рассмотрим самую распространенную ситуацию, когда интерпретируют анализ крови (в том числе специфический анализ на герпесвирусные инфекции): напротив названий или сокращений, обозначающих вирус герпеса, стоят знаки «+» или (реже) словом указано «положительный». В зависимости от формы отчетности, принятой в конкретном медицинском заведении, здесь также может быть указано сокращение «igg» (иммуноглобулины).

Фактически это означает наличие у больного в крови не самого вируса, а антител к нему. Проще говоря, это признак наличия у человека иммунитета к тому или иному вирусу герпеса.

Задача этих антител — сразу же после контакта их с вирусом сигнализировать иммунной системе об обнаружении инфекции. В ответ на такой сигнал запускается каскад реакций, которые в конечном итоге приводят к уничтожению обнаруженных вирионов.

Если у человека нет антител к тому или иному вирусу – значит, у него отсутствует иммунитет к этой инфекции. В таком случае вирус, попадая в организм, остаётся незамеченным, иммунная система никак на него не реагирует и не запускает механизм иммунного ответа.

Такое происходит при первом контакте организма с герпесной инфекцией — не встречая сопротивления, вирус активно поражает ткани, приводит к воспалению и другим сильно выраженным последствиям. Именно реагируя на воспаление, иммунная система находит его этиологический фактор («виновника») и вырабатывает к нему специфические антитела, которые в будущем будут реагировать только на этот вирус. Когда инфекция в следующий раз проникнет в организм или активируется в нём, антитела сразу распознают её, иммунная система уничтожит вирусные частицы и болезнь не разовьется. Так работает иммунитет.

Все это означает, что положительные результаты «анализа крови на герпес» означают лишь наличие у человека иммунитета к конкретному вирусу герпеса.

Если речь идёт о взрослом человеке, то это означает, что когда-то раньше человек переболел конкретно этой герпетической инфекцией, и его организм уже знаком с нею.

Если такой положительный результат получен при анализе крови новорожденного или грудного ребенка, то могут быть два варианта:

  1. Ребенок заразился герпесом от матери при родах и переболел в первые дни или недели жизни;
  2. Либо у ребенка имеются материнские антитела, полученные ещё при рождении или из молока при грудном вскармливании.

Нельзя однозначно сказать, хорошо это, или плохо – иметь положительные результаты анализа крови на антитела к герпесу.

С одной стороны, иммунитет к вирусу — это положительное качество, означающее, что, как минимум, организм уже защищен от повторного заражения инфекцией.

С другой стороны, специфика герпесвирусных инфекций такова, что один раз заразившись любой из них, человек уже не может от неё избавиться. Вирусная ДНК навсегда сохраняется в ядрах нервных клеток, которые до конца своей жизни будут производить новые вирионы, а когда те будут покидать пределы клетки, иммунная система будет их уничтожать. В периоды же ослабления иммунитета вирус будет получать шансы на реактивацию, что время от времени будет приводить к рецидивам герпеса.

В общем же, с точки зрения клинической вирусологии, ситуация, когда в организме персистирует вирус, но имеется иммунитет к нему, более безопасна, чем отсутствие и вируса, и иммунитета.

Самое главное, что нужно понимать в данной ситуации: положительные результаты теста на иммуноглобулины не означают, что в крови находится сам вирус. Хотя, в зависимости от распределения типов иммуноглобулинов, такой анализ может быть свидетельством активной инфекции, при которой вирус находится в клетках и тканях, но он не попадает в кровь.

Например, результаты анализов интерпретируются следующим образом:

  • IgG к предранним белкам +, IgG поздние +, IgM —: активная первичная инфекция или реактивация (рецидив) вируса;
  • IgG поздние –, IgG к предранним белкам +, IgM +: первичная острая инфекция;
  • IgG поздние +, IgG к предранним белкам +, IgM +: первичная острая инфекция;
  • IgG поздние +, IgG к предранним белкам —, IgM —: иммунитет к вирусу, носительство вируса;
  • IgG поздние —, IgG к предранним белкам —, IgM — (фактически, отсутствие антител) — отсутствие вирусной инфекции и носительства возбудителя.

Из-за специфичности антител к каждой герпесвирусной инфекции должен исследоваться свой набор иммуноглобулинов, а расшифровка анализов должна проводиться только врачом. При острой инфекции или рецидиве возможно проникновение вирусных частиц в кровяное русло (т. н. вирусемия), что уже действительно соответствует наличию возбудителей герпеса в крови.

Вирус герпеса в крови симптомы имеет обычно достаточно характерные, однако в зависимости от вида патологии они могут и различаться. Диагностирование болезни проводится путем изучения ряда определенных анализов, внешнего осмотра пораженного места.

Герпес в крови лечение требует незамедлительное, что позволит предотвратить негативное воздействие на здоровье и возникновение рецидивов.

Симптоматика болезни с явными ее проявлениями дает возможность обнаружить герпес и на ранней стадии, однако при отсутствии внешних симптомов в форме высыпаний, локализующихся на кожных покровах и на слизистых оболочках с мутным инфекционным содержимым, диагностирование патологии может быть существенно затруднено.

Существуют две формы проявлений рассматриваемого заболевания. Активная и неактивная разновидности патологии различаются симптоматикой, степенью активизации и распространенностью:

  1. Герпес инфекция в крови при активной форме болезни проявляется в виде скопления большого количества высыпаний в виде прыщиков с мутным прозрачным наполнением инфекционной породы в области уголков рта, крыльев носа. Изначально здесь ощущается сильное жжение кожи, появляется зуд и покалывание. Затем происходит образование герпетические элементы, которые по мере созревания лопаются и распространяют вирус на здоровые ткани. Высыпания такого вида могут образовывать большие площади с изъязвленной поверхностью, которые по мере лечения покрываются корками и отпадают.
  2. При неактивной форме заболевания характерные симптомы проявляются в меньшей степени, могут полностью отсутствовать до того момента, когда понизится уровень работы иммунной системы. При неактивной форме вирус герпеса в крови лечение требует в форме комплексного подхода, которое включает в себя антибактериальные препараты, иммуномоделирующие и противовоспалительные средства.

Перечисленные проявления активной и неактивной формы болезни позволяют обнаружить патологию даже на начальной стадии. Другие виды заболевания имеют отличительные черты, которые также негативно отражаются на общем самочувствии больного.

При проявлении генитальной формы отмечается болезненность в интимной области, на поверхности половых губ у женщин возникают прыщи с инфекционным содержимым, которое растекается на здоровые ткани. Возможны специфические выделения из влагалища, которые причиняют неудобства.

Зная, герпес в крови как передается при отнесении вируса к урогенитальному виду, можно сохранить здоровье своего партнера и предупредить его заражение.

Данная разновидность герпеса легко передается при половом контакте, при поцелуях, при оральных ласах, при анальном сексе. Неразборчивость в половых партнерах, отсутствие привычки пользоваться барьерными методами контрацепции приводят к развитию данной формы болезни, передаче ее.

Опасность заболевания состоит также в высокой вероятности присоединения вторичной инфекции, которая в значительной степени замедляет процесс выздоровления, устранения наиболее явных проявлений патологии.

При распространении вируса в более глубокие ткани может отмечаться активное его размножение, появление характерных высыпаний на коже туловища (преимущественно на груди, верхней части живота). Симптоматика схожа с другими формами болезни:

  • покалывание кожного покрова;
  • образование прыщей с прозрачным инфекционным содержимым;
  • зуд и ощущение жжения кожи в местах поражения.

Также может отмечаться увеличение размера лимфатических узлов, слабость, длительные головные боли, повышение температуры тела.

При проникновении в кровь вирусов или других инфекционных агентов возникает иммунная реакция: срабатывают защитные силы организма, и инфекцию атакуют лейкоциты. Однако в том случае, если организм человека ослаблен, а иммунный статус снижен, защитные силы оказываются не способны воспрепятствовать распространению вирусных частиц и заражению новых клеток. Поскольку вирус герпеса способен проникать практически во все ткани и органы, при значительном ухудшении иммунитета возможно развитие сепсиса (заражения крови), поражение различных органов и систем, генерализация инфекции (ее распространение по всему организму). В наиболее тяжелых случаях возможен даже летальный исход.

Устойчивое снижение иммунитета может быть вызвано самыми различными причинами, среди которых наиболее частыми являются хронические или острые инфекционные заболевания, ВИЧ, состояния после травм и хирургических операций. Снижению иммунитета способствуют и многие другие факторы, такие как длительные нарушения режима дня, несбалансированное питание и авитаминоз, различные болезни и патологии внутренних органов.

Читайте также:  Анализ крови антител к тиреопероксидазе

Попавший вирус герпеса в кровь остается в организме на всю жизнь, поэтому для исключения появления активной фазы болезни необходимо укреплять иммунитет. При сильной защитной функции иммунной системы человек может и не догадаться, что у него в организме присутствует этот вирус.

При проявлении первых симптомов болезни необходимо сразу начинать лечение. Во время первичного поражения вирусом понадобятся обезболивающие, жаропонижающие препараты, также специальные средства для полоскания полости рта.

Из специфических препаратов, способных остановить герпес чаще всего назначается врачом препарат – Ацикловир. Применение этого препарата или его вариантов помогает приостановить распространение вируса и уменьшить вероятность возможного рецидива.

Нетрадиционная медицина для уменьшения болевых ощущений при герпесной сыпи, советует прикладывать к пораженным местам ватный тампон, смоченный отваром ромашки или календулы, также можно использовать настойку календулы. Из масел положительное действие на заживление ранок герпеса оказывают пихтовое, чайное и камфорное.

Снизить вероятность заражения ребенка можно путем соблюдения правил личной гигиены и исключением контактов с людьми с активной формой болезни. При этом не стоит создавать стерильные условия жизни ребенка, хорошая иммунная система не допустит развитие вируса.

Чтобы обезопасить ребенка от неонатальной формы болезни, необходимо:

  • вовремя выявить инфекцию у беременной женщины;
  • контролировать ее распространение;
  • не допускать распространение инфекции на родовые пути.

Если заражение беременной женщины произошло на сроке до 36 недель, надо сразу начинать лечение, чтобы была возможность рождения естественным путем. При обнаружении болезни после 36 недель, для профилактики герпеса у малыша роды проводят кесаревым сечением.

Профилактика повторного проявления болезни:

  • правильное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • физическая активность;
  • длительные прогулки на свежем воздухе;
  • любые инфекционные заболевания необходимо лечить максимально быстро.

Профилактика появления герпеса у взрослых и детей намного эффективней его лечения. Поэтому в борьбе с этим вирусом основной принцип – здоровый образ жизни и правильное полноценное питание.

Чаще всего в отечественных клиниках проводят иммуноферментный анализ для того чтобы выявить наличие герпесного агента в организме. Расшифровкой его должен заниматься квалифицированный специалист, поэтому самостоятельно пациенты не могут ставить себе диагноз и начинать терапию. Самолечение может вызвать осложнение и появление вторичных инфекций. Больному рекомендовано соблюдать все предписания доктора. Четкое соблюдение длительности курса, дозировки позволит в короткий период устранить основные симптомы вирусной болезни и предотвратить рецидивы.

Если в анализе были обнаружены антитела группы G, это говорит о перенесенной ранее инфекции. Такие показатели могут наблюдаться на протяжении всей жизни пациента, если он единожды перенес инфекцию. Иммуноглобулины группы М свидетельствуют об остром течении болезни, такой показатель сохраняется в течение двух месяцев после выздоровления.

В остальном при получении результатов наличие либо отсутствие возбудителя будет отражено индексом. Так отрицательный значит, что патология не развивается. А видность до пятидесяти процентов говорит о первичном инфицировании. От 50 до 60-ти процентов – искаженный результат с необходимостью повторения анализа. Более высокое процентное соотношение говорит носительстве либо хроническом течении инфекции.

Для того чтобы пройти полное обследование на герпес, достаточно будет сделать исследование крови, урины, а также сдаются соскобы со слизистых либо содержимое пузырьков, имеющихся на кожных покровах. Никакой особенной подготовки к сдаче анализов нет, пациенту нужно следовать обычным общим рекомендациям. То есть кровь желательно сдавать на голодный желудок, причем накануне ограничиться в употреблении жирных продуктов.

Направление на анализы должен выдать лечащий врач, который выполняет осмотр. Узкая специальность врача зависит от того на каком участке тела появились признаки вируса. После того как все анализы будут сданы необходимо повторно посетить доктора. Он подготовит интерпретацию, так как самостоятельно пациент может неправильно трактовать результат. Врач же должен определить дальнейшую лечебную тактику, исходя из степени развития заболевания и особенностей его течения.

Сложность течения данной болезни кроется в том, что она не излечима. Вирус, находясь в организме, может активироваться в любое время, особенно если иммунная система пациента находится в ослабленном состоянии.

Герпесом могут быть заражены взрослые и дети, но клиническая картина недуга проявляется лишь у небольшого процента инфицированных. Существуют следующие формы заболевания:

Первичный эпизод герпеса. Вирусная инфекция попадает в человеческий организм, вызывая в течение короткого промежутка времени болезненные симптомы. Но в большинстве случаев человек, пораженный вирусом герпеса, не наблюдает у себя внешних признаков заболевания. Данное явление объясняется тем, что герпес находится в неактивной фазе развития. Симптомы при данной форме протекания герпеса отличаются яркой выраженностью и стремительны нарастанием интенсивности.
Скрытая форма. Человек может являться носителем инфекции, заражая окружающих контактным путем. Вирусы передаются через кровь, поэтому высока вероятность инфицирования в процессе незащищенного полового акта. Нередки случаи заражения медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов

Поэтому важно соблюдать санитарно-гигиенические нормы во избежание плачевных последствий.

Рецидивирующая форма герпеса. Речь идет о повторном обострении недуга по причине ослабленного иммунитета

Вирус герпеса в крови является неистребимым, но это не означает, что следует пренебрегать грамотной программой терапевтического воздействия. Лечащему врачу необходимо учитывать множество факторов для определения точной дозировки и временного интервала приема медицинских препаратов. Поэтому важно пройти полное диагностическое обследование для назначения целесообразного лечения.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Эзофагит – воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное воздействием различных инфекционных и неинфекционных факторов (в т. ч. ЛС).
Этиология
Инфекционные эзофагиты подразделяют на вирусные (вирус герпеса и цитомегаловирус),…

Герпесвирусные инфекции, вызванные герпесвирусами 6, 7 и 8 типов

Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции, они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.

Комплексная терапия больных офтальмогерпесом

Герпетическая инфекция, обусловленная вирусом простого герпеса (HSV) первого и второго типов, является одним из самых распространенных вирусных заболеваний человека. Считается, что около 90% населения Земли инфицированы одним или несколькими сероварами…

Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса

За последние 20 лет во многих странах мира отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом.

Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.

Акушерство, гинекология, репродуктивная медицина

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.
Герпетические инфекции представляют собой группу…

Особенности течения и лечения герпетической инфекции у детей

Инфекции, вызываемые герпетическими вирусами, привлекают внимание большой распространенностью в человеческой популяции. Читать дальше

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Зарождение новой жизни снижает защитные функции организма будущей мамы, поэтому присутствующий ранее в крови вирус герпеса может активизироваться в этот период. Развитие герпеса в крови 1 типа при беременности и своевременно начатое его лечение не угрожает здоровью будущего малыша. Большую опасность представляет первичное заболевание герпесом второго типа. Поскольку существует большая вероятность поражение плода.

Инфицирование в первом триместре беременности грозит:

  • выкидышем;
  • поражением центральной нервной системы плода;
  • недоразвитостью у новорожденного слухового или зрительного аппарата;
  • поражением мозга;
  • нарушением физического развития малыша.

Заражение на более поздних сроках может привести к серьезным нарушениям развития головного мозга у плода или замершей беременности.

Присутствующий вирус герпеса второго типа в крови женщины до беременности, при своей активной стадии во время ожидания малыша принесет меньше вреда, чем его первичное появление, поскольку в организме матери уже выработаны антитела к вирусу.

Такое же обследование стоит пройти и будущему отцу. Если у женщины данный вирус отсутствует, а у молодого человека он есть, то беременность стоит планировать после консультации с врачом, поскольку появляется большой риск первичного инфицирования генитальным герпесом во время беременности.

Про появление периодических высыпаний герпеса еще до зачатия малыша надо сообщать врачу-гинекологу, который будет наблюдать беременность. При обнаружении рецидива заболевания сразу обращаться за квалифицированной помощью, поскольку, чем раньше будут приняты меры по предотвращению дальнейшего развития инфекции, тем большая вероятность сохранить здоровье малышу.

Чтобы подобрать действующее лечение, необходимо установить, какой тип заболевания проявился. Для этого придется пройти обследование. Врач назначит провести такие процедуры:

  • исследование крови на наличие антител;
  • вирусологическое исследование;
  • иммунофлуоресцентная микроскопия;
  • цитоморфологическое исследование по Райту.

Необходимо выполнять все рекомендации врача, поскольку своевременно диагностированное заболевание и начатое лечение дают шанс родить здорового малыша.

Если в предыдущем разделе был описан способ, с помощью которого можно было непосредственно определить наследственный материал вируса в крови, то нижеописанные методы являются опосредованными. Они так называются потому, что в них обнаруживается не сам инфекционный агент, а наработанные организмом человека антитела к вирусу, иммуноглобулины М и G. Поскольку иммунологический ответ будет не одинаковым на разных этапах взаимодействия организма человека с инфекцией, то анализы крови на ВПГ, взятые методом ИФА, будут различаться: одни данные при свежем заражении, и другие — при хронических вариантах носительства. Рассмотрим их подробнее.

При первичном проникновении, например, при инфицировании ВПГ 2, в плазме крови уже через 7 дней неделю после инфицирования уже можно определить вирусоспецифические антитела (IgM). Их титр увеличивается, и достигает самых предельных значений примерно к концу третьей недели после заражения. Эти иммуноглобулины, которые свидетельствуют об остром процессе, их можно определить в крови всего лишь в течение 4-8 недель. В дальнейшем они исчезают из крови.

Но через 15 дней (в среднем) после заражения начинается синтез иммуноглобулинов медленного реагирования, IgG. Если речь идет о свежем и остром процессе, то IgM можно определить только в первые два месяца, а затем можно выявить только иммуноглобулины G, которые персистируют в крови пожизненно. Только их выявление ничего не скажет о свежей инфекции, это будет лишь свидетельством активности инфекции в прошлом. Если же попутно с IgG появились IgM, то это говорит о хронизации процесса с обострением, или рецидивом. Показания к сдаче этого анализа точно такие же, как и для ПЦР – методов. Этот анализ, в среднем, стоит около 475 рублей.

Точно так же, как и в предыдущем случае, с помощью иммунологических методов можно раздельно исследовать антитела к вирусам герпеса разных типов, поскольку антитела также немного различаются между собой – являются типоспецифическими

Исследовать эти антитела к разным типам вирусов очень важно для оценки риска рецидива. Известно, что генитальный герпес не всегда вызывается вирусом 2 типа, иногда на половых органах поселяется и обычный, простудный герпес

Но в этом случае врач гораздо меньше опасается за риск рецидива и реактивации инфекции, чем при обычном варианте развития событий.

Раздельное определение антител может быть показано в том случае, если у половых партнеров, или семейных пар, которые планировали беременность, были обнаружены вирусы герпеса или антитела, а затем результаты разошлись (были получены разные данные). Также этот способ диагностики будет необходим пациентам без всяких симптомов, с подозрением на то, что у них когда-то был генитальный герпес. Ведь если поставить ИФА без типа специфичности, то у них может быть обнаружены антитела, принадлежащие к вирусу герпеса 1 типа.

Результат здесь также будет зависеть от того, какие обследуются антитела. Если анализ взят на раздельное типирование «долгоиграющих антител» класса G, то в случае положительных значений речь будет идти о хронической инфекции, отрицательные значения может говорить об отсутствии хронизации, о маловероятной острой инфекции, а сомнительные значения необходимо «пересдать».

В том случае, если исследуется антитела иммуноглобулины класса М, то в случае положительного заключения речь будет идти об острой герпетической инфекции того или иного типа, в редких случаях так будет при реактивации хронического герпеса. При отрицательных значениях иммуноглобулинов класса М так же, как и без типирования, речь будет идти, прежде всего, об отсутствии инфекции, о хроническом поражении, или о первых днях после заражения.

источник