Меню Рубрики

Может анализ крови показать уреаплазму

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

    Культуральное исследование
    При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

  • ИФА
    Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.
  • Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

    Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

    • у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
    • у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
    • у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

    При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

    Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

    • кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
    • мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
    • мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
    • мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
    • любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

    Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

    Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

    • Культуральное исследование
      Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
    • ПЦР
      При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
    • ИФА
      Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

    Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

    Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

    Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

    источник

    Уреаплазмоз является заболеванием, которое вызывает воспалительный процесс в мочеполовой системе. Оно не считается венерическим, хотя и передается половым путем. При возникновении болей во время мочеиспускания, появлении непонятных выделений, а также если семья долгое время пытается завести ребенка, но у них не получается, врач назначает анализ на уреаплазму. Исследование может производиться различными методами, которые имеют свои плюсы и минусы.

    Когда необходимо сдавать анализ, признаки у представительниц прекрасного пола:

    • тянущие боли внизу живота;
    • специфические выделения из половых путей (слизистые или слизисто-гнойные);
    • покраснение в области уретры;
    • неприятные ощущения при мочеиспускании (зуд и жжение);
    • кровянистые мажущие выделения в периодах между менструациями;
    • болевые ощущения во время или после полового акта;
    • отечность влагалища.

    Если посмотреть, как выглядит уреаплазмоз у мужчин на фото, то можно заметить внешние симптомы. Возникают они в виде покраснения и отечности уретры. Заболевание проявляется у мужчин следующим образом:

    • жжение, зуд в уретре и во время мочеиспускания;
    • скудные, прозрачные выделения из уретры (слизистые или слизисто-гнойные);
    • частые позывы сходить в туалет;
    • болезненные ощущения, отдающие в прямую кишку.

    Также, анализ на уреаплазму назначается в следующих ситуациях:

    • при планировании беременности;
    • наступление беременности;
    • признаки воспалительного процесса у мужчин в мочеиспускательном канале и простате;
    • симптомы и проявления воспаления влагалища, шейки матки, уретры у женщин;
    • наличие выкидышей в анамнезе;
    • подозрение на бесплодие;
    • когда человек является донором спермы.

    Причиной для исследований может быть уреаплазмоз после лечения (для предотвращения рецидивов назначается повторный анализ). Вторичное заболевание может возникнуть в результате ослабления защитных сил организма.

    Иммунная система может дать сбой под воздействием следующих факторов:

    Иммунная система может дать сбой под воздействием различных факторов

    • частые переохлаждения, перегревы, пребывание на сквозняках;
    • сопутствующие патологические состояния;
    • употребление алкоголя, наркотиков, курение;
    • нездоровое питание;
    • постоянные стрессы, переживания;
    • хронические депрессии;
    • частое переутомление, недосып;
    • плохая экологическая обстановка.

    Также обследование необходимо в первые дни жизни новорожденного, если инфекция была во время беременности у матери. В этом случае патогенный микроорганизм может перейти к младенцу по родовым путям во время появления на свет. Инфицирование малыша может вызвать для него тяжелые последствия.

    Обследование на уреаплазмоз может производиться следующими методами диагностики:

    • ПЦР (называется полимеразной цепной реакцией). При таком диагностическом мероприятии берется соскоб на наличие инфекции.
    • ИФА (иммуноферментный анализ). Такой вид исследования подразумевает под собой забор крови для изучения.
    • Анализ на бактериальный посев (культуральный метод).

    Проверить также необходимо состав мочи. Сдавать анализы на наличие патологического состояния обязательно при возникновении подозрений на него. Таким образом получится своевременно выявить инфекцию и начать необходимое лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет избавиться от воспалительного процесса без возникновения осложнений. Методы обследования на наличие патогенных микроорганизмов одинаковы для пациентов любой половой принадлежности и возрастной категории.

    Для данного обследования берется соскоб (мазок) со слизистых оболочек мочеиспускательного канала или половых органов. Также, может быть использован другой биологический материал для изучения его состава под микроскопом в лабораторных условиях.

    ПЦР ureplasma spp позволяет не только обнаружить патогенные микроорганизмы, но и определить их количественный показатель. Полимеразная (полимерно) цепная реакция выявляет даже самые опасные типы заболевания. Диагностическое исследование способно обнаружить, выявить количество и определить место локализации инфекции в 99% случаев.

    Такой анализ крови на патоген уреаплазмы применяется редко. Это связано с тем, что он предоставляет меньше информации, чем полимеразная цепная реакция или бактериальный посев. Такой метод, как правило, применяется в качестве дополнительного обследования для подтверждения диагноза.

    ИФА (иммуноферментный анализ) определяет иммуноглобулины в кровяной жидкости. Так как данные элементы принадлежат к различным группам, каждый вид в анализе указывается по отдельности. Наличие антител типа М говорит о начале воспалительного процесса и включении защитных сил в организме. Элементы из группы G свидетельствуют о продолжительном течении заболевания или об излечении от него (так как этот тип иммуноглобулинов наблюдается в крови и после проведенной терапии).

    Анализ мочи берется в утреннее время. Урина для обследования должна находиться в организме не более 6 часов. Перед забором материала необходимо тщательно следить за интимной гигиеной.

    Биологический материал (урину) собирают в специальный стерильный контейнер. В этот же день он относится в лабораторию для исследования. Если в моче присутствуют патогенные микроорганизмы, они начинают образовывать колонии. Если вы проходите курс терапии медикаментами и не могли на время отменить лечение, сообщите об этом лаборанту. Это поможет исключить ошибки в результатах исследования.

    При сдаче мочи на исследование в лабораторию могут быть также выявлены сопутствующие патологические состояния. Для подтверждения их наличия назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Только после этого может быть поставлен точный диагноз и назначено эффективное лечение.

    Уреаплазма в мазке может быть обнаружена, если назначается культуральное обследование. Бакпосев на микроорганизм дает количественное определение патогена уреаплазмы. Для этого биологический материал помещается в специальную питательную среду выращивания. Под микроскопом изучается количество бактерий на 1 мл сданной жидкости. Также проводится исследование на чувствительность к антибиотикам различной группы.

    Посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам берется со слизистых оболочек мочеполовых путей. Мазок у женщин на инфекцию производится с внутренних стенок влагалища. Бакпосев на патоген у мужчин собирается с уретры. При этом изучают также эякулят.

    Бактериальный посев на уреаплазму, парвум, spp и количественный анализ (ПЦР) активно применяются для выявления в организме патогенных микроорганизмов. Оба метода диагностики имеют свои плюсы в той или иной ситуации. Мазок на ПЦР (количественное определение) помогает выявить вид Mycoplasma genitalium. Мазок у женщин и мужчин культуральным методом рекомендуется для выявления типов Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp.

    Читайте также:  Показатели общего анализа крови при заболеваниях крови

    Подготовка к анализу мазка ПЦР производится следующим образом:

    • за два дня до сдачи анализа необходимо приостановить употребление антибиотиков;
    • за два дня не использовать средств местного назначения и контрацептивов;
    • подмыться необходимо с вечера без использования средств для гигиены, утром процедуры проводить нельзя;
    • за два дня до анализа не вступать в половой контакт;
    • перед сдачей анализа не ходить в туалет три часа;
    • нежелательно делать мазок после кольпоскопических проб.
    • Кровь нужно сдавать на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть как минимум за двенадцать часов до исследования.
    • Как минимум за тридцать минут до сдачи анализа нельзя курить.
    • За два-три дня до забора крови не рекомендуется употреблять спиртные напитки.
    • Запрещен прием некоторых медикаментов. Если вы проходите какой-то курс терапии препаратами, сообщите об этом врачу.

    Подготовительные мероприятия к бакпосеву:

    • у женщин материал берется не ранее двух-трех дней после окончания менструации;
    • за день до сдачи анализа нельзя принимать антибактериальные препараты;
    • за два дня до бакпосева воздержитесь от полового контакта;
    • за день до анализа не используйте местные препараты и контрацептивы;
    • за семь-десять дней прекращается лечение вагинальными средствами, антибиотиками;
    • подмываться можно только вечером без мыла, утром это делать нельзя;
    • воздержаться от похода в туалет за два-три часа до сдачи анализа.

    Перед сдачей мочи необходимо за день перестать есть жареное, соленое, сладкое, пить алкоголь и кофе.

    Перед сдачей мочи необходимо за день перестать есть жареное, соленое, сладкое. А также пить алкоголь и кофе. Перед сбором урины нужно хорошо подмыться без мыла. Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, сообщите перед забором мочи об этом специалисту. Сбор урины необходимо производить в стерильную, сухую емкость. Специальный контейнер можно приобрести в любой аптечной сети. Мочу нужно собирать в количестве 20-30 мл и хранить в прохладном месте до передачи в лабораторию.

    Мужчины сдают для выявления патогенного микроорганизма соскоб с поверхности уретры, мочу, эякулят. В этом биологическом материале наблюдается наибольшее скопление инфекции. Как берут анализ на уреаплазму (соскоб) у мужчин:

    1. Перед тем как сдается анализ, нельзя ходить в туалет два-три часа. Это необходимо, чтобы на поверхности слизистой оболочки накопилось как можно больше патогена.
    2. Биологический материал для полимеразной цепной реакции и на бакпосев берется при помощи тонкого зонда со щеточкой на конце.

    Сдать анализ (ПЦР, бакпосев) на уреаплазму мужчине необходимо сразу же при возникновении подозрений на воспалительный процесс. Это, конечно, довольно неприятная процедура, но при правильных действиях медицинского работника болезненных ощущений не вызывает.

    Анализ на уреаплазмоз, микоплазму у женщин берется при помощи мазка из уретры, влагалища, шейки матки. Забор биоматериала назначают в зависимости от сопутствующих заболеваний, цели проведения исследования.

    Анализ на уреаплазму у женщин при подозрении на уретрит, дисбиоз, вагинит берется со стенок влагалища. При наличии других сопутствующих заболеваний мочеполовой системы, мазок снимается с цервикального канала шейки матки. Как сдавать анализ:

    1. Чтобы взять мазок, специалист сажает женщину на гинекологическое кресло.
    2. При помощи специального зонда-щеточки снимается соскоб.
    3. Гинеколог пишет направление и отправляет биоматериал на исследование в лабораторию.

    Как правило, процедура не доставляет болезненных ощущений. Может возникнуть лишь небольшой дискомфорт, который быстро проходит.

    Расшифровка анализа на уреаплазму производится исходя из показателей нормы

    Расшифровка анализа на патоген уреаплазму производится исходя из показателей нормы. Если даже в биоматериале уреаплазма 10 обнаружена, это вовсе не свидетельствует о том, что человек болен и ему необходимо лечение. Не пытайтесь самостоятельно диагностировать себе патологическое состояние.

    При ИФА на бланке с результатом анализа будет графа «антитела в пробе». Когда уреаплазма в биоматериале не представляет опасности, рядом с этой графой должно стоять слово «норма». Показатели в цифрах уреаплазмы могут в разных медицинских учреждениях различаться. Поэтому расшифровка анализа производится по слову «норма». Бывает, что анализ на ureaplasma urealyticum parvum или на другие виды бывает сомнительным. В этом случае назначаются дополнительные исследования для выявления возбудителей инфекции.

    Нормальное значение, если анализ берется культуральным методом или при помощи ПЦР — не более 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл. При таких исследованиях если уреаплазма 10 больше 4, 5 степени, это свидетельствует об активности патогенного микроорганизма. В этом случае назначается необходимое лечение.

    Норма уреаплазмы в мазке у мужчин и женщин одинаковая. Референсные значения «не обнаружено» говорят о том, что инфекции в организме нет.

    В анализах ПЦР показатели (титры) 10*3 свидетельствуют о том, что количество патогенов в биоматериале в норме. То есть уреаплазма 10 до 3 степени означает, что микроорганизмы присутствуют, но в такой концентрации не способны вызвать заболевание. Посев на уреаплазму нормальные показатели — в концентрации менее 10 в 4 степени.

    У женщин норма мазка предельная такая же, как и у мужчин. Максимальная норма при методе ПЦР и при бакпосеве одинаковая. Уреалитикум, специес, парвум у женщин, мужчин в анализе должен иметь уровень 10*4-10*5. При таком допустимом значении могут быть назначены дополнительные обследования.

    Расшифровывать самостоятельно результаты анализов и ставить себе диагноз не стоит. Какое считается нормой значение уреаплазмы, может определить только высококвалифицированный специалист. Показатели могут меняться под воздействием различных факторов.

    Показатель уреаплазма 10 (ДНК ureaplazma urealyticum и другие виды) в 5 степени считается гранью между нормой и ее отклонением. В этом случае специалист принимает решение о дальнейших действиях. Может быть назначено дополнительное обследование или лечение.

    Когда в организме присутствует уреаплазма парвум, igg или другие виды и норма отклонена от необходимых показателей, назначается, как правило, терапия поддерживающими препаратами для укрепления иммунной системы. Чем сильнее защитные силы организма, тем ниже риск активации патогенных микроорганизмов.

    Если даже были выявлены специфические фрагменты уреаплазмы ДНК в биологическом материале в количестве превышающем норму, паниковать не стоит. Определить, несут ли в такой концентрации патогенные микроорганизмы опасность здоровью того или иного пациента, может только высококвалифицированный специалист. Как говорилось ранее, норма у женщин и мужчин может меняться в зависимости от различных факторов.

    Уреаплазма при беременности на любых сроках считается в норме 10 в 4 степени. При большом показателе назначается эффективное лечение. Во время вынашивания плода при подозрении на инфекцию как правило, назначается культуральный метод диагностических мероприятий. Он дает возможность подобрать правильную схему терапии антибиотиками.

    Завышение показателей может быть из-за ослабления иммунной системы беременной женщины. При вынашивании плода нахождение в мочеполовых путях патогенного организма в пределах нормы считается допустимым. В лечении в этом случае нет необходимости. При уровне концентрации болезнетворного микроба 10 в пятой степени и более врач проводит дополнительные обследования и назначает эффективные терапевтические мероприятия, которые не навредят будущей матери и ее ребенку.

    Лечить патологическое состояние во время беременности необходимо в обязательном порядке. Если этого не сделать, можно инфицировать малыша и спровоцировать у него развитие следующих заболеваний:

    • пневмония;
    • конъюнктивит;
    • пиелонефрит;
    • сепсис;
    • менингит и другие опасные патологические состояния.

    Во время внутриутробного развития уреаплазма никак не влияет на ребенка. Инфицирование происходит во время его появления на свет по родовым путям.

    Зачастую люди задаются вопросом, если была обнаружена уреаплазма 10 в 4 степени, нужно ли ее лечить? Ведь данный показатель стоит на грани с отклонением от нормы. Как правило, в лечении в этом случае нет необходимости. Терапевтические мероприятия, если уреаплазма имеет показатели более 10 в 4 степени назначаются в следующих случаях:

    • при возникновении сильного воспалительного процесса в мочеполовых путях (при условии, что в анализах не найдены другие патогенные микроорганизмы);
    • при обнаружении в биологическом материале уреаплазмы у пациентов, входящих в группу людей, которым в обязательном порядке необходимо проходить диагностические мероприятия (даже без симптоматики воспалительного процесса).

    Обязательному обследованию подлежит следующая группа лиц:

    • женщины, у которых было невынашивание беременности в анамнезе;
    • люди с подозрением на бесплодие;
    • доноры спермы.

    Если пациент не входит в группу этих лиц и у него не наблюдается воспалительный процесс в мочеполовых путях, то, как правило, специалист не назначает специального лечения. Могут быть только рекомендованы меры для укрепления защитных сил иммунитета. Для этого назначаются противовирусные препараты, иммуномодуляторы, комплекс витаминов и минералов. Также, надо полноценно питаться, заниматься спортом и закаляться, отказаться от пагубных пристрастий (прием наркотических веществ, употребление спиртной продукции, курение). При сильной иммунной системе ни один патогенный микроорганизм не сможет прижиться и спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

    Если патогенный микроорганизм уже однажды проник в организм, то полностью от него излечиться невозможно. Терапия направлена на предотвращение размножения и распространения уреаплазмы.

    Лечение может производиться антибиотиками следующих групп:

    • Тетрациклин;
    • Макролиды;
    • Фторхинолоны;
    • Аминогликозиды;
    • Левомицетин.

    Дополнительно назначаются иммунотропные медикаменты. Они укрепляют защитные силы организма и тем самым уменьшают риск возникновения рецидивов.

    При возникновении симптоматики уреаплазмоза необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для диагностических мероприятий. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск развития осложнений.

    Терапия в домашних условиях при таком патологическом состоянии может только навредить. Поэтому самолечение недопустимо. Любые методики нетрадиционной медицины должны быть только в составе с основным лечением и в обязательном порядке согласованы с лечащим специалистом.

    Как берут анализ на уреаплазму у мужчин.

    источник

    Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

    Уреаплазмоз — заболевание, вызываемое бактерией-паразитом типа Ureaplasma. Его относят к инфекциям, передающимся половым путем. Но это мнение вызывает споры среди врачей, так как этот микроорганизм находится в организмах многих совершенно здоровых людей.

    Дело в том, что уреаплазма относится к так называемой условно-патогенной флоре, то есть проявляет свои патогенные свойства исключительно при наличии благоприятных условий.

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    При их отсутствии она может находится в организме годами и даже десятилетиями, не причиняя ему никакого вреда.

    Поэтому, обнаружение в анализах наличия бактерий типа Ureaplasma, не всегда говорит о наличии заболевания. В связи с этим часто поднимается вопрос: какова норма уреаплазмы, и что вообще означают цифры ее количественного содержания.

    На сегодняшний момент учеными выделено 14 серотипов бактерий, которых по морфологическим признакам относят к типу Ureaplasma. К возникновению уреаплазмоза из них приводят два: U.urealyticum и U.parvum.

    Механизмы возникновения воспалительных процессов при патогенной деятельности этих микроорганизмов до конца не изучены.

    Наиболее распространенным путем передачи этих представителей условно-патогенной флоры является половой, что и позволяет относить заболевание ими вызываемое венерологическим.

    Инфицирование может произойти в утробе матери. После попадания в организм ребенка бактерии оседают во внутренних половых органах, где ждут подходящих условия для активизации.

    При наступлении благоприятных условий уреаплазма парвум и уроеалитикум начинают усиленно размножаться, поражая клетки эпителия, вызывая развитие воспалительных процессов и других проявлений уреаплазмоза.

    Учитывая, что эти микроорганизмы могут быть частью микрофлоры здорового человека, важно при диагностике максимально точно определить количественную характеристику бактерий ее составляющих, чтобы в дальнейшем выяснить соответствуют ли они норме.

    Для определения количества содержания тех или иных микроорганизмов в микрофлоре могут понадобиться образцы следующих жидкостей:

    • кровь;
    • семенная жидкость;
    • спинномозговая жидкость;
    • моча.

    Такие образцы получить не представляет особого труда. Но информативность результатов их исследования не позволяет составить полную картину состояния здоровья пациента.

    Нужны будут фрагменты жидкостей из уретры, влагалища и цервикального канала. Получение таких образцов дело не легкое, а в некоторых случаях болезненное. А если отсутствуют патологические выделения — практически невозможное.

    Нормальные выделения, не имеющие характерной для хламидиоза окраски и консистенции, исследовать нет смысла. Результатом будет либо полное отсутствие болезнетворных бактерий, либо их норма.

    Поэтому целесообразно использование альтернативных методов для получения нужного образца.

    1. Соскоб. Специальным инструментом осуществляется соскоб со слизистой влагалища, уретры или шейки матки, после чего образец помещается в среду, подготовленную для его транспортировки. Эта методика лежит в основе работы большей части диагностической техники серийного производства.
    2. Введение нейтральной жидкости. Для получения образца в уретру или влагалище помещается специальная нейтральная жидкость на определенное время. В качестве таких сред может выступать физраствор, дистиллированная вода или жидкость для транспортировки образцов. Сбор готовых образцов выполняется градуированными приборами.
    3. Длительное удерживание тампона. Этот способ подходит исключительно для женщин. Для сбора образцов во влагалище на длительное время помещается тампон.

    При заборе образцов у женщин учитывается день цикла, так как это влияет на количество отслаивающегося эпителия.

    При беременности этот показатель будет много выше, что естественно отражается на результатах анализа.

    Бактерии вида U.urealyticum и U.parvum статистически присутствуют в организмах 60% здоровых людей в возрасте от 20 до 50 лет.

    В образцах количественный показатель уреаплазмы в организме не превышает 10*4 КОЕ/мл. Именно эта цифра является международным показателем нормы уреаплазмы.

    При превышении показателя, специалист, направивший на обследование, в обязательном порядке назначит антибактериальное лечение.

    Понятие о норме среди бессимптомных пациентов ввел в 1956 году врач Эдвард Касса. В его интерпретации она находилась на уровне 10*5 бактерий на 1мл или 1г образца.

    Но дальнейшие исследования, уже его последователями, выявили, что заболеваемости подвержены около трети пациентов с показателями нормы по Кассу.

    В 1982 году немецкими учеными была определена цифра в 10*4. Именно при превышении этой цифры у мужчин и женщин наблюдаются патологические процессы, связанные с деятельностью возбудителей мочеполовых инфекций.

    Исследования, касающиеся количественного содержания уреаплазмы и влиянию этих бактерий на период беременности и послеродовой период, проводили в разные годы такие врачи-ученые, как Липман и Хоровиц.

    Предмет изучения первого стала частота рождения недоношенных детей, второго — вероятность развития эндометрита непосредственно после родов. Оба получили цифру 10*5 степени.

    При таком количестве бактерий вероятности одного и другого события возрастают минимум в 2 раза.

    Нормой при расшифровке анализа на уреаплазмоз является 10*4КОЕ/мл. Если количественная характеристика содержания U.urealyticum и У.парвум превышает эту цифру, а характерных симптомов нет, можно говорить о бессимптомном течении патологии.

    В этом случае нужно пройти всестороннее обследование и пройти курс лечения, назначаемый врачом, при соблюдении всех рекомендаций оно не займет много времени, позволит полностью избавиться от его проявлений и не допустит рецидива.

    Читайте также:  Мезаденит у детей общий анализ крови

    Для профилактики уреаплазмоза, анализы на него нужно сдавать ежегодно.

    Еще не так давно существовал только единственный способ определить, есть ли в организме человека глистные инвазии. Проводилось исследование состава кала пациента на наличие яиц гельминтов, их члеников либо половозрелых особей. Альтернативным вариантом диагностики являлось обнаружение глистов в дуоденальном содержимом, желчи либо мокроте больного.

    К сожалению, такие формы обследования обладают низкой информативностью, а их результат напрямую зависит от профессионализма лаборанта (сможет ли он увидеть микроскопические яйца паразитов) и стадии развития гельминтоза. Именно поэтому исследование кала на наличие яиц либо частичек глистов давно отошло на второй план при диагностике инвазий. Современная медицина практикует анализ крови на паразитов – гемотест помогает не только подтвердить факт наличия гельминтоза в организме человека, но и показывает, какие виды червей завелись в теле хозяина.

    К преимуществам анализа крови на гельминтов перед изучением фекалий на яйца паразитов можно отнести такие особенности:

    • результаты исследования кала могут быть ложноотрицательными, поскольку семи глисты либо яйца часто просто не попадают в материал для проведения анализа(при этом как таковые симптомы гельминтоза отсутствуют);
    • информативность ИФА определяется по типу иммунной реакции (с этой целью используется атлас клеток крови и паразитов человека), она никак не сопряжена с квалификацией лаборанта, проводящего исследование;
    • ИФА, пробу на который берут из вены пациента, позволяет не только обнаружить антитела к гельминтам и сами антигены, но и демонстрирует масштаб инвазии (то, какое количество паразитов «поселилось» в теле человека).

    К недостаткам изучения состава крови на гельминтов можно причислить такие особенности:

    • данный анализ не всегда доступен пациентам, обнаружившим у себя симптомы паразитарного недуга, в отличие от пробы кала, которую можно сдать в любой поликлинике;
    • ИФА сдают только платно;
    • не всегда в лабораториях есть доступные реактивы на выявление того или иного типа гельминтоза;
    • результаты исследования в Красноярске либо других крупных городах будут готовы не ранее, чем через семь дней после сдачи материала.

    О том, как и где нужно сдавать кровь на наличие паразитов далее.

    Наиболее популярное серологическое исследование, которое показывает присутствие глистных инвазий в человеческом организме, называется иммуноферментный анализ крови на паразитов (сокращенно – ИФА). Его цель – определить антитела (они же – иммуноглобулины) и антигены (по сути, продукты жизнедеятельности паразитов). Антитела – ни что иное как симптомы реакции тела хозяина на паразитарную активность гельминтов (норма – их отсутствие).

    Информативность такого исследования крови на присутствие паразитов очень высока – достоверность ИФА составляет не менее 90 процентов. Гемотест помогает определить не только то, есть ли черви в организме пациента, но и то, какой именно тип глистной инвазии поразил больного.

    Сдать ИФА тем, у кого обнаружились симптомы гельминтоза, можно в любой лаборатории в Красноярске и других городах (например, в сети Инвитро).

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    В настоящее время ИФА активно применяется для диагностики не только наличия не только паразитирующих червей в организме пациента, ИФА нужно сдавать и тогда, когда у человека обнаруживаются симптомы присутствия простейших (например, лямблий либо амеб).

    Иммуноферментное исследование в Красноярске состоит из двух базовых компонентов:

    • иммунного ответа;
    • ферментной реакции.

    Сдать такой анализ можно из локтевой вены, для проведения исследования лаборант отбирает от 3 до мл полученного образца. Для расшифровки результатов анализа лаборант использует атлас клеток крови и паразитов человека. В конечном итоге пациент получает заключение, составленное в виде таблицы, в котором указано, присутствуют либо отсутствуют в его крови антитела – симптомы реакции на гельминтов — таких классов:

    Развернутое пояснение о наличии гельминтов в организме человека на основе проведенного ИФА всегда можно получить от врача – паразитолога.

    Существует и другой вариант исследования крови на различных паразитов – это так называемое гемосканирование.

    В отличие от ИФА, когда пробу берут вены, гемотест проводят на основе анализа, взятого из пальца больного. Далее выявление гельминтоза происходит так: каплю крови помещают под темнопольный микроскоп, ее ближайшее рассмотрение показывает, есть ли личинки либо яйца паразитов в пробе (норма – их отсутствие).

    Диагностика гельминтоза предполагает сдачу и общего анализа крови – такое исследование может продемонстрировать так называемую эозинофилию (наличие клеток – эозинофилов – индикатора иммунной реакции организма на паразитарную активность гельминтов). Для его проведения также применяют атлас клеток крови и паразитов человека. Если данный анализ дает положительные результаты, далее можно сдать ИФА.

    Современная диагностика гельминтозов у пациентов, обнаруживших у себя симптомы гельминтоза, предполагает сдачу лабораторного анализа на наличие антигенов и антител, вырабатываемых к определенному типу глистных инвазий. Такое исследование имеет ряд преимуществ и недостатков, но на сегодняшний день является наиболее информативным методом выявления паразитов (достоверность – 90%). Альтернативными способами лабораторной диагностики являются общий анализ крови на глистов (норма эозинофилов) либо гемосканирование.

    Уреаплазма 10 в 5 степени однозначно означает положительный ответ на сданный в лабораторию анализ по ее определению. Он фиксирует значительное превышение нормального содержания этого вида микроорганизмов в женской половой сфере. Активизируются они при заражении половым путем или при создании неблагоприятных условий среды.

    Уреаплазмоз вызывается особыми микроорганизмами, относящимися к роду parvum и urealiticum. Они считаются частью обычной микрофлоры половой сферы человека. В нормальной концентрации они не вызывают никаких заболеваний, так как относятся к разряду условно-патогенных. Это означает, что при наступлении неблагоприятных условий, они вполне могут активизироваться и вызывать болезнь.

    Уреаплазмоз развивается, как при превышении концентрации микроорганизмов рода парвум, так и уреалитикум. Это особый тип, так как у них отсутствуют нити ДНК. Кроме того, у них нет клеточной мембраны, благодаря чему они легко внедряются в тканевые структуры. Специалисты классифицируют их как переходную ступень от вирусов к простейшим.

    Эти микроорганизмы достаточно быстро размножаются на внутренней оболочке женских половых органов, вызывая у пациентки ряд неприятных симптомов. Обычно они поражают внутреннюю оболочку уретры, влагалища, матки, и маточных труб.

    Уреаплазма 10 в 5 степени как раз и является тем порогом, за которым она уже становится опасной. Для выявления ее титра проводится исследование мазка.

    У женщин это заболевание проявляется особыми симптомами. К ним относятся:

    • резь в мочеиспускательном канале;
    • жжение в половых органах;
    • дискомфорт при посещении туалета;
    • боли внизу живота;
    • бели;
    • кровянистые выделения вне цикла;
    • трудности при интимном акте;
    • отсутствие полового влечения;
    • проблемы с зачатием.

    Эти основные симптомы наиболее характерны для острой фазы уреаплазмоза. Иногда он может протекать скрыто или иметь стертую клиническую картину. Тогда заболевание довольно быстро может принять хроническое течение.

    Как правило, у взрослых уреаплазма передается половым путем. При заражении микроорганизмы нарушают целостность оболочки форменных элементов крови и внедряются в их клетку. Обычно они выявляются вместе с хламидией, гарднереллой, трихомонадой.

    Пациентка может передать инфекцию своему еще не рожденному ребенку. Происходит это во время родов, когда микроорганизмы попадают в дыхательные пути младенца.

    Для того, чтобы уреаплазма у женщин активизировалась и перешла в патогенную форму, необходим ряд условий. К ним относится резкое снижение защитных сил организма, нервное перенапряжение, дисбактериоз.

    Нередко она проникает в организм вместе с другими инфекциями, передающимися половым путем.

    Неблагоприятными факторами также могут стать отрицательное экологическое влияние, бесконтрольный прием противозачаточных средств или антибиотиков, аутоиммунная реакция.

    Несбалансированное питание, переохлаждение, алкоголизм, курение, отсутствие личной гигиены или полной стерильности при родах также могут спровоцировать начало заболевания.

    Чаще же всего, причиной развития уреаплазмоза является незащищенный половой контакт. Некоторые женщины, стесняясь случайной связи, не обращаются к гинекологу вовремя. Стоит заметить, что не вылеченная сразу инфекция может стать причиной осложнений. К ним относится:

    • цистит;
    • уретрит;
    • молочница;
    • цервицит;
    • сальпингит;
    • невозможность зачатия;
    • бесплодие.

    Для того, чтобы вовремя диагностировать эту инфекцию, необходимо провести лабораторное исследование методом пцр. Кроме того, используется микробиологический анализ, осуществляемый способом посева отделяемого половых органов, а также определение биоваров возбудителя 5 степени обеих форм уреаплазмы.

    Проводится диагностика особым образом. Отделяемое половых органов высевается на питательной среде, а затем врач выявляет рост колоний и его интенсивность.

    Если при получении результатов анализа выявлена норма, то данные покажут: 10 в четвертой степени. Такие цифры однозначно свидетельствуют об отсутствии развития уреаплазмоза.

    Уровень микроорганизмов 10 в пятой степени является положительным ответом. Он говорит о том, что необходимо провести лечение от выявленной инфекции. В этом случае часто осуществляется определение чувствительности к антибиотикам для ускорения результатов терапии. Такой метод делает его надежным и эффективным.

    Осуществляется забор биоматериала в женской консультации или ближайшем лабораторном пункте. Медицинская сестра берет мазок из влагалища, цервикального канала и уретры. Процедура проходит в условиях полной стерильности одноразовым инструментарием.

    Обычно проводится отдельное исследование на уреаплазму парвум и уреалитикум.

    1. Ureaplasma urealyticum отличается повышенной вирулентностью. Она губительно действует на лимфоциты, отвечающие за полноценность функционирования иммунной системы организма. Повреждает она также эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Разрушительно действует на сперматозоиды.

    Ureaplasma urealyticum способна вызывать особую патологию. Она называется «синдром уретрального канала». Характеризуется обычно сильными болями при отделении мочи, кровянистыми и слизистыми выделениями, жжением в промежности. Обычно такое заболевание возникает при значительном ослаблении защитных сил организма.

    1. Ureaplasma parvum также активно размножается на внутренней оболочке половых органов. Она воздействует на мочевину, вызывая сильнейший воспалительный процесс. Если он принимает хронический характер, то это может, в конце концов, привести к развитию мочекаменной болезни. Также, как и уреалитикум, этот тип губительно действует на систему кроветворения.
    2. Выделяется также Ureaplasma species, также выявляемая лабораторными методами. Она является менее патогенным микроорганизмом, чем другие. Она редко вызывает выраженные заболевания, особенно у женщин. Иногда она определяется случайно при плановом или профилактическом осмотре.

    Рекомендуется регулярно проводить исследования на заболевания, передаваемые половым путем. Обычно в них всегда входит анализ на уреаплазму. Если будет выявлена норма, то женщина может не беспокоиться о состоянии своего здоровья. Когда наблюдаются сходные с этой инфекцией симптомы, но ответ отрицательный, пациентке следует обратиться к гинекологу или урологу для уточнения диагноза.

    Лечение уреаплазмоза проводится вполне успешно. После того, как получены результаты анализов из лаборатории с точным определением титра микроорганизмов и определением их чувствительности к антибиотикам, врач назначает необходимые препараты.

    Только специалист может подобрать нужные лекарственные средства, так как не каждое из них окажется эффективным. Кроме того, необходимо точно знать дозы, период лечения и наличие побочных действий.

    Для профилактики рецидивов заболевания врач назначает также особое питание, воздержание от половой жизни и применение наружных препаратов.

    По материалам ostrica.lechenie-parazitov.ru

    Уреаплазмоз — условно-патогенная инфекция мочеполовых органов. Лечение показано, только если превышена норма уреаплазмы у женщин и мужчин в анализах. Какие существуют варианты диагностики возбудителя, как берут анализ на уреаплазму у женщин и мужчин, показатели нормы уреаплазмы узнайте в этой статье.

    Уреаплазма чащевсего передается половым путем. По статистике, у 7 из 10 женщин и мужчин уреаплазму выявляют без признаков заболевания. Зараженные люди распространяют уреаплазмоз среди половых партнеров.

    Диагностикой уреаплазмоза занимаются венерологи. Уреаплазму редко выявляют как единственный болезнетворный микроорганизм: в 80% случаев вместе с ней обнаруживают микоплазму, дрожжеподобные грибы, хламидий, анаэробных бактерий и другие микроорганизмы.

    Разбираемся в анализах на уреаплазменную инфекцию: когда и что сдавать, какие методы надёжнее, сколько стоят анализы на эту инфекцию и как понимать результаты.

    Содержание статьи:

    Провериться на уреаплазмоз необходимо, если у человека начались характерные симптомы инфекции.

    Симптомы уреаплазмоза у женщин:

    • тянущие боли внизу живота;
    • нетипичные выделения из половых путей;
    • возможен дискомфорт при мочеиспускании.

    Признаки уреаплазменной инфекции у мужчин:

    • жжение во время мочеиспускания;
    • скудные прозрачные выделения из уретры.

    После выяснения жалоб и осмотра врач направит на анализы, чтобы подтвердить диагноз для «уреаплазмоз».

    Кроме явных симптомов, поводом для обследования на уреаплазмоз могут стать следующие ситуации:

    • планирование беременности;
    • наступление беременности;
    • признаки воспаления мочеиспускательного канала и простаты у мужчин;
    • симптомы воспаления вагины, шейки матки и уретры у женщин;
    • новорожденные у матерей с уреаплазмой во время беременности;
    • пролечившиеся пациенты для контроля излеченности.

    Подробнее об уреаплазмозе у женщин читайте в отдельной статье.

    Материал для анализов на уреаплазму у мужчин бывает разный:

    • соскоб из уретры;
    • моча;
    • сперма;
    • выделения из простаты.

    Биологический материал берут после того, как человека осмотрит венеролог или уролог.

    Чтобы взять соскоб из уретры, туда вводят зонд на глубину 3-5 см. Перед процедурой нельзя мочиться 2-3 часа. Если в уретре есть воспаление, то процедура может быть болезненной. Если воспаление слабое или его нет, то при взятии материала будет ощущаться только легкое жжение.

    Сперму на анализ получают путем мастурбации. Взятие спермы происходит в специальной комнате в лаборатории. Это необходимо, чтобы анализ был достоверным. Если человек собирает анализ дома, нужно доставить контейнер со спермой в лабораторию в течение 1 часа. До анализа необходимо воздержаться от полового контакта в течение 4-5 дней.

    Секрет простаты на анализ получают после медицинского массажа простаты. Процедуру проводят через прямую кишку; массаж длится 1-2 минуты.

    Для исследования мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором мочи в контейнер необходимо тщательно вымыть головку полового члена.

    О том, как проявляет себя уреаплазма у мужчин, читайте в специальном материале.

    Перед взятием биологического материала женщину осматривают на гинекологическом кресле. Врач оценивает, есть ли воспаление, которое заметно невооруженным глазом. После этого со стенки влагалища и шейки матки делают соскоб. Процедура может доставить небольшую боль, если слизистая воспалена. Материал для анализа не забирают во время месячных. Оптимальный период для процедуры — 5-7 день начала цикла и не позднее 7 дней до его окончания.

    При подозрении на воспаление мочевыводящих путей делают соскоб из уретры. Процедуру проводят не ранее 3-5 дней после окончания месячных. За 12 часов до исследования нужно исключить половые контакты. Последнее мочеиспускание — за 2 часа до забора материала. Зонд вводят на 2-4 см, при этом возможны чувство жжения и кратковременная боль.

    На исследование мочи лучше собирать утреннюю порцию. Перед сбором анализа нужно тщательно подмыть наружные половые органы.

    Расшифровка показателей нормы и патологии в анализах на уреаплазму одинакова у мужчин и женщин. Чтобы человеку поставили диагноз «уреаплазмоз», недостаточно положительного результата анализов на уреаплазму.

    Читайте также:  Таблица анализов крови норма латынь

    Существует пороговый показатель, который разделяет обычное носительство бактерий и активный инфекционный процесс — количество бактерий 10 в 4 степени при посеве на уреаплазму или по результатам ПЦР. В такой ситуации лечение назначают, даже если у человека нет симптомов и жалоб.

    Бессимптомное носительство, которое обычно не требует лечения, — это показатель ниже 10 в 4 степени.

    Расшифровка показателей нормы и патологии в анализах на уреаплазму одинакова у мужчин и женщин. Чтобы человеку поставили диагноз «уреаплазмоз», недостаточно положительного результата анализов на уреаплазму/p>

    По материалам polovye-infekcii.ru

    Уреаплазмы (семейство Mycoplasmaсea) постоянно присутствуют в слизистых половых органов и дыхательных путей человека. Но безобидный симбиоз длится до поры до времени. Стоит только расслабиться и подзапустить иммунитет, эти микроорганизмы активизируются и вызывают тяжелое инфекционное заболевание – уреаплазмоз. Гинекологи и урологи советуют своевременно сдавать анализ на уреаплазмоз (уреаплазму), так как это заболевание заканчивается гнойными инфекциями, бесплодием и другими очень неприятными болезнями.

    Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

    Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

    До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

    На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.

    Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.

    Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм, определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.

    Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие.

    Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией, для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.

    Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как “биовар T-960”). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

    К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.

    Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.

    Уреаплазмы (U. species) рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.

    Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

    • Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
    • Интранатальный — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
    • Контактно-бытовой — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки, на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
    • Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

    Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

    Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

    Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.

    Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоз а по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.

    Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.

    У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.

    У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких, дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.

    Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

    • Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
    • Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.

    Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

    У детей , зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

    Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

    Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.

    Это заболевание выявляется с помощью методов:

    • серологического метода;
    • ПЦР (полимеразной цепной реакции);
    • бактериального посева;
    • реакций иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

    Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:

    • Бактериальный посев. Он помогает выявить два типа вируса (U. parvum и U. urealyticum) и определить количество, а также их чувствительность к определенным антибиотикам. Для анализа берут мазок (из шейки матки, уретры или влагалища) и делают посев.
    • Анализ ПЦР , для которого в качестве исследуемого материала используют соскоб со слизистых или кровь из вены.

    Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

    При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

    Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

    Реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей. Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

    Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

    При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

    • Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция на уреаплазму.
    • Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

    Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

    В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

    При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

    Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. ( уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство! Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.

    Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

    На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

    Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

    Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.

    источник