Меню Рубрики

Ошибочный анализ крови на беременность

Планирование беременности – особый период в жизни женщины, который не всегда протекает радостно и гладко. Иногда две заветные полоски не появляются длительное время. Жизнь превращается в бесконечное ожидание.

Самые терпеливые ждут задержки менструации, а потом еще через неделю проводят обычный тест, который реагирует на уровень ХГЧ в моче. Те же, кому невтерпеж, делают анализ на содержание ХГЧ в сыворотке крови. В ней концентрация гормона выше.

Анализ на ХГЧ в крови дает возможность диагностировать беременность на 7-10 сутки после прикрепления эмбриона к матке. Метод считается высокоточным, его достоверность составляет 99-100%. Может ли ХГЧ не показать беременность на ранних сроках, быть ложноотрицательным или ложноположительным? Да, иногда такое возможно. О причинах ошибочного результата читайте далее.

Чтобы детальнее ответить на вопрос, может ли анализ ХГЧ быть ошибочным, следует отталкиваться от конкретной ситуации. Уровень хорионического гонадотропина в крови может изменяться под влиянием препаратов, из-за развития опухолей, по физиологическим причинам. Нельзя исключать ошибку самой лаборатории, некачественный забор материала, путаницу с результатами или проблемы с реагентами.

Важно понимать, что анализ ХГЧ максимально информативен при комплексном обследовании. Нельзя делать вывод по одной только концентрации гормона в крови.

ХГЧ – это аббревиатура, которая расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Представляет собой гормон, главным образом, позволяющий диагностировать беременность. ХГЧ начинает вырабатываться хорионом (зародышевой частью плаценты) на 6-8 день после оплодотворения яйцеклетки. При нормальном развитии плода всего за 7-11 недель уровень гормона возрастает до тысячных значений.

Для чего нужен хорионический гонадотропин:

  • помогает адаптироваться телу женщины к беременности. Благодаря секреции глюкокортикоидов, а также физиологической иммуносупрессии, становится возможно развитие наполовину чужеродного генетического организма внутри матки;
  • поддерживает функциональную активность желтого тела до тех пор, пока не созреет плацента (10-12 недель). Благодаря ХГЧ в организме вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который играет важнейшую роль в сохранении беременности;
  • поддерживает развитие и функционирование плаценты, улучшает трофику и способствует количественному росту ворсин хориона (клетки хориона, врастающие в слизистую оболочку матки и участвующие в образовании плаценты);
  • прием препаратов ХГ используется для решения проблемы бесплодия у женщин, для предотвращения выкидыша в первом триместре. В мужском организме гормон стимулирует продукцию половых гормонов и сперматогенез.

В организме здоровых мужчин и небеременных женщин ХГЧ не вырабатывается. В противном случае рост уровня гормона может указывать на развитие злокачественной опухоли.

Измерение уровня ХГЧ в организме позволяет установить беременность и выявить отклонения в ее развитии. Реже его используют для исключения злокачественных процессов (онкологических заболеваний).

Самый доступный способ измерить ХГЧ – сделать обычный аптечный тест на беременность. Они бывают нескольких видов (полоски, струйные, электронные), и реагируют только на содержание гормона в моче. При нужной концентрации ХГ вторая полоска окрашивается в красный цвет. Моча вступает в реакцию со специальным химическим веществом, которым обработан тест. Имеют разную чувствительность, в среднем, реагируют на концентрацию ХГЧ 20–25 мМЕ/мл и дают точные результаты, начиная с восьмого дня задержки менструации.

Исследование крови на предмет содержания хорионического гонадотропина позволяет не только определить беременность на ранних сроках, но и установить точное количество гормона. Анализ более информативен и надежен. Необходимый для диагностирования объем ХГ в сыворотке крови появляется раньше, чем в моче. Уже в первый день имплантации уровень ХГЧ может достигать 2-10 мЕд/мл, за 7 дней значение увеличивается до 22-105 мЕд/мл.

Лабораторное исследование с целью определения беременности на раннем сроке рекомендуется проводить после задержки менструации на 3-5 день. В противном случае результат может быть ложноотрицательный. Уровень ХГЧ у женщин нарастает по-разному. Кроме того, не всегда известно, когда произошла имплантация. При поздней овуляции результат в первый день задержки может быть сомнительным. Очень часто анализ делается не один раз, а несколько для наблюдения в динамике.

Какие правила действуют при проведении лабораторного теста:

  • сдавать анализ нужно в утренние часы натощак. Если выбрано другое время, прием пищи прекращается за 4-6 часов;
  • врача необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов;
  • для установления факта беременности вместе анализ ХГЧ проводится в комплексе с УЗИ внутривагинальным датчиком;
  • при получении сомнительного результата анализ повторяют через 2-3 дня;
  • для диагностирования патологий плода исследование уровня ХГ проводится на 14-18 неделе беременности.

О правилах подготовки к анализу ХГЧ обычно рассказывает гинеколог. Врач может дать индивидуальные рекомендации, например, прекратить прием определенных препаратов или другие рекомендации, исходя из анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании) конкретной пациентки.

Забор материала для исследования производится из вены. Уровень ХГЧ при беременности на ранних сроках растет ежедневно вплоть до 7-11 недели. Затем концентрация гормона в крови плавно снижается. Нормы, на которые ориентируются врачи, приведены в таблице:

Срок беременности, недели Уровень ХГЧ, мЕ/мл
1-2 25-155
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

У мужчин и небеременных женщин уровень ХГЧ составляет 0-5 мЕд/мл.

Следует учитывать, что лаборатории используют разные реагенты и поэтому нормы могут отличаться от среднестатистических. Стоит полагаться на те значения, которые указаны на листке с результатом анализа. Обычно пределы нормы указаны в крайней колонке справа либо внизу.

В силу того, что акушерский срок беременности (по дате последней менструации) зачастую отличается от фактического, правильнее ориентироваться на другую таблицу. Однако она работает только в том случае, если женщина точно знает, в какой день произошло внедрение оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Многие ощущают этот момент достаточно явственно – появляется резь внизу живота, а во влагалищных выделениях обнаруживается несколько капель крови.

День имплантации Уровень ХГЧ, мЕд/мл
1 2-10
2 3-18
3 5-21
4 8-26
5 11-45
6 17-65
7 22-105
8 29-170
9 39-270
10 68-400
11 120-580
12 220-840
13 370-1300
14 520-2000
15 750-3100
16 1050- 4900
17 1400-6200
18 1830-7800
19 2400-9800
20 4200-15600
21 5400-19500
22 7100-27300
23 8800-33000
24 10500-40000
25 11500-60000
26 12800-63000
27 14000-68000
28 15500-70000
29 17000-74000
30 19000 -78000
31 20500-83000
32 22000-87000
33 23000-93000
34 25000-108000
35 26500-117000
36 28000-128000

При расчетах следует учитывать, что день имплантации не совпадает по срокам с овуляцией. После оплодотворения яйцеклетка мигрирует в полость матки, и прикрепляется к ней ориентировочно на 3 –12 день (чаще на 8-10).

Уровень ХГЧ после ЭКО возрастает вдвое каждые 36-72 часа. Для определения нормы используются как стандартные таблицы, так и специальные, с учетом возраста эмбриона и дня его подсадки.

Первый тест на уровень ХГЧ проводится на 14 день после ЭКО. Значение 100 мЕд/мл расценивается, как наступление беременности. Показатель ниже 25 мЕ/мл указывает на то, что зачатия не произошло.

В случае, когда концентрация ХГ не соответствует значениям в таблице, женщине назначаются дополнительные обследования и анализы. Встречаются отклонения от нормы, как в меньшую, так и большую сторону. ХГЧ отрицательный, а также показатель 0-5 мЕ/мл исключает беременность.

Низкий уровень гормона может означать:

  • срок беременности рассчитан неверно;
  • развитие плода остановилось, замершая беременность;
  • внематочная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • хроническая плацентарная недостаточность;
  • изменения гормонального фона и скорости синтеза ХГЧ;
  • гибель одного плода при вынашивании двойни;
  • перенашивание беременности.

Слишком высокий уровень ХГ может быть признаком:

  • многоплодной беременности;
  • токсикоза;
  • гестационного сахарного диабета;
  • опухолей у беременной;
  • пороков развития малыша;
  • хромосомных отклонений у плода;
  • приема гестагенов.

Может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Такое случается редко. Точность лабораторного теста составляет 99-100%. Но нельзя забывать про человеческий фактор. В лабораториях работают люди, которые могут банально перепутать собранный материал. Если прогноз неблагоприятен, лучше пересдать анализ еще раз.

К таковым относится ситуация когда беременности нет, а уровень гормона превышает 5 мЕ/мл. Причины, почему анализ положительный:

  • ХГЧ может вырабатываться в организме при пузырном заносе, когда после зачатия эмбрион нормально не развивается, и ворсины хориона разрастаются в виде пузырей (от 1 случая на 100 беременностей до 1 на 5000). В 15-20% случаев трансформируется в злокачественную опухоль;
  • прием препаратов хорионического гонадотропина. Используются для лечения бесплодия, восстановления менструального цикла;
  • постменопауза. По физиологическим причинам уровень ХГ после климакса может доходить до 14 – 15 МЕ/л. Нередки случаи, когда при прохождении аптечного теста (чувствительностью 10 МЕ/л) у женщин появляются 2 полоски, хотя беременности нет и быть не может;
  • заболевания: язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление ЖКТ, некоторые болезни печени, опухоли внутренних органов, рак легких, желудка или поджелудочной железы. При уровне 1000 мЕ/мл прогноз для пациентки положительный;

Другие причины повышения ХГЧ кроме беременности:

  • биохимическая беременность;
  • недавний аборт;
  • выкидыш.

Иногда сперматозоид успешно оплодотворяет яйцеклетку и плодное яйцо даже успевает прикрепиться к стенкам матки, но приходит время месячных и беременность прерывается. При этом женщина может не ощущать ее признаков, не обращать внимания на более обильные менструальные выделения, незначительную задержку. Получается, что беременности уже нет, а уровень ХГ повышен. После аборта, выкидыша концентрация гормона снижается в течение 4-6 недель.

Также нельзя полностью исключать вариант беременности. Лабораторный тест ХГЧ способен показать интересное положение на самых ранних сроках, когда ни тест-полоски, ни некоторые аппараты УЗИ не могут его подтвердить.

Может ли ХГЧ быть отрицательным при беременности? Да, может. Особенно часто такое наблюдается при использовании тест-полосок и раннем диагностировании еще до задержки (90% случаев). Возможные причины ложного результата:

  • анализ проведен слишком рано;
  • поздняя овуляция на 18-26 день менструального цикла;
  • поздняя имплантация эмбриона на 11-12 день от зачатия;
  • индивидуальные особенности скорости выработки ХГЧ;
  • проведение домашнего теста на беременность при обильном питье (концентрация гормона в моче снижается), бракованный тест.

Если ХГЧ отрицательный до задержки или спустя несколько дней после нее, волноваться не стоит. Лучшее решение – понаблюдать за концентрацией гормона в динамике. Если зачатие произошло, то через несколько дней показатели увеличатся в несколько раз.

Может ли анализ хгч быть ошибочным при приеме лекарств? Да, может. Список препаратов которые увеличивают концентрацию гормона в крови (содержащие хорионический гонадотропин) :

  • Прегнил;
  • Хорагон;
  • Гонакор;
  • Профази;
  • Гонадотропин хорионический.

Список препаратов, которые снижают концентрацию гормона в моче (мочегонные):

  • Диакарб;
  • Фуросемид;
  • Верошпирон;
  • другие, в том числе травяные сборы.

Что касается приема гестагенов (Дюфастон, Прогестерон, Утрожестан), прямого влияния на хорионический гонадотропин медиками не выявлено. Эти препараты не могут спровоцировать ложные результаты уровня ХГЧ при беременности на ранних сроках. Также не влияет на содержание гормона диета, несбалансированное питание, курение, алкоголь.

Многие женщины форсируют события и спешат проверить ХГЧ еще до задержки. Но результат зачастую не приносит спокойствия, а заставляет еще больше переживать. Чтобы в итоге не тревожиться по поводу возможной ошибки, стоит придерживаться указанных врачами сроков и проводить тестирование через 3-5 дней после задержки. В случае нерегулярных менструаций, сдавать анализ рекомендуется на 12-15 день после овуляции.

Итак, может ли ошибаться анализ крови на ХГЧ? Достоверность лабораторного теста зависит от множества факторов, начиная от правильной подготовки женщины к забору материала, заканчивая потенциалом выбранной лаборатории, уровнем квалификации лаборанта и врача. Кроме того, имеет значение анамнез пациентки: принимает ли она лекарства, был ли выкидыш недавно, когда произошла овуляция и многое другое. Следует обратиться к своему лечащему врачу и правильно растолковать результат анализа, при необходимости повторить его, пройти дополнительные исследования.

Читайте также:  Анализ крови на гормоны щитовидной исключить

источник

Хорионический гонадотропин человека — гормон беременности. Данное вещество определяет нормальное протекание периода вынашивания плода. По уровню хорионического гонадотропина можно с высокой вероятностью узнать, наступила ли в итоге беременность. Однако в некоторых случаях может ХГЧ ошибаться.

Достоверность результатов не равна 100%. Причины, по которым может анализ ХГЧ быть ошибочным, — влияние лекарственных средств, рост опухолей, раннее проведение исследования. Еще один вариант — специалисты медицинского учреждения ошиблись, выполняя диагностическую процедуру, или перепутали результаты.

Есть лекарства, вызывающие при приеме повышение уровня ХГЧ в крови:

Форма выпуска этих препаратов — лиофилизированный порошок, из которого приготовляется инъекционный раствор. Действующее вещество везде одно — человеческий хорионический гонадотропин.

Снижение уровня гормона вызывают следующие лекарственные средства:

Эти медикаменты относятся к группе диуретиков. Уменьшать концентрацию человеческого хорионического гонадотропина также могут другие лекарственные средства и травяные сборы, оказывающие мочегонное действие.

Когда яйцеклетка оплодотворяется, прикрепляется к стенке матки, уровень хорионического гонадотропина в организме возрастает. Узнать об этом можно с помощью тестов на беременность. Они пропитаны веществами, реагирующими на увеличение уровня гормона в моче.

Если после использования теста на нем появляется 1 полоска, это значит, что ХГЧ отрицательный. Однако в некоторых случаях данный метод не показывает зачатие. У тестов разная чувствительность к гормону. Чаще всего их реакция проявляется при уровне ХГЧ 20-25 мЕд/мл.

Тестами рекомендуется пользоваться не раньше чем через 2 недели после полового акта по нескольким причинам:

  1. Половой акт мог состояться до овуляции, т. е. до выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Сперматозоиды могут дождаться ее. У них в течение 2-3 суток после семяизвержения сохраняется способность к оплодотворению.
  2. После оплодотворения яйцеклетки беременность всегда наступает не сразу. В течение 3-4 дней образовавшаяся новая клетка (зигота) движется по маточной трубе к полости матки. К концу первой недели происходит имплантация эмбриона — прикрепление к слизистой оболочке органа.
  3. После имплантации начинает повышаться уровень хорионического гонадотропина. Однако концентрация этого вещества не сразу становится 20-25 мЕд/мл. До такого уровня ХГЧ может подняться к 3-7 дню имплантации эмбриона.

Нет смысла в тесте, проводимом после полового акта или через небольшой промежуток времени после него. На раннем сроке беременности результат до задержки один — ХГЧ отрицательный.

Уровень ХГЧ показывают 2 диагностических метода:

  1. Общий анализ венозной крови на наличие гормона. Применяется в целях диагностирования зачатия, а также назначается в составе дородового обследования женщин во II триместре беременности.
  2. Свободный b-ХГЧ анализ венозной крови. На него беременные женщины направляются после 35 лет, при наличии болезни Дауна в анамнезе, наследственных патологий у родственников. Результаты ХГЧ могут указать на имеющиеся злокачественные новообразования у пациентки, генетические отклонения у плода.

На сдачу биологической жидкости рекомендуется отправляться утром натощак. Пациентка, принимающая какие-либо лекарства, должна назвать их врачу, чтобы специалист мог понять, отразится ли что-то на анализе крови на ХГЧ.

Около 2% женщин после сдачи крови с целью диагностики беременности получают неверный результат — ложноположительный. Анализ может ошибаться из-за нескольких причин:

  1. Имеются злокачественные опухоли, язвенная болезнь и др.
  2. Прекратилось нормальное течение беременности. Ворсины хориона трансформировались в пузыри.
  3. Осуществлялось лечение для нормализации менструаций и избавления от бесплодия. Терапия заключалась в приеме медикаментов с хорионическим гонадотропином.
  4. Недавно было прервано течение беременности (самопроизвольно или искусственно).
  5. Наступила постменопаузальная стадия. Когда в яичниках перестают созревать женские половые клетки, концентрация гормона немного возрастает.

В некоторых случаях ХГЧ отрицательный, а беременность — есть. Это неверный результат. Ложный отрицательный ХГЧ при беременности может быть вызван:

  • запоздалым прикреплением эмбриона к слизистой матки (на 11-12 день после слияния яйцеклетки со сперматозоидом);
  • поздно произошедшей овуляцией (например, на 19-25 день менструального цикла);
  • слишком ранним выполнением исследования.

Результат может быть отрицательным из-за специфических особенностей организма (например, из-за медленного вырабатывания гормона). Если ХГЧ не показал беременность, для уточнения потребуется вторичная диагностическая процедура. Ее назначают при отрицательном результате через пару дней.

Чтобы вероятность получения неверных результатов была равна 0, следует до исследования совершить визит к специалисту. Медицинский работник даст необходимые рекомендации (например, посоветует на время отменить прием лекарств, способных повлиять на концентрацию хорионического гонадотропина).

источник

На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.

Анализ крови — самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.

Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.

Анализ крови на беременность — самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.

Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.

Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.

Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.

Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.

Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.

Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.

При постановке на учет женщина обязательно сдает:

  • ОАК (из пальца);
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму;
  • материал на ВИЧ-инфекцию;
  • кровь на гепатит В и С;
  • выявление антител к сифилису;
  • исследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.

  • врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
  • если установлена многоплодная беременность;
  • возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
  • в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
  • есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
  • будущая мама подвергалась воздействию радиации.

При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.

Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности — определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

  • вероятной гибели плода;
  • остановке развития, отставании от его норм;
  • внематочном развитии зародышевого яйца;
  • перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

  • подозрения синдрома Дауна у малыша;
  • сильного токсикоза;
  • перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.

Еще один важный показатель — уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».

Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.

Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.

ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.

Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции — количество эозинофилов.

Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.

Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.

Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.

Читайте также:  Анализ крови с пальчика расшифровка

Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:

За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.

Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины — самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.

ОАК — не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.

Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.

источник

Благодаря развитой медицине и фармакологии, у представительниц прекрасного пола существует множество способов определить долгожданную беременность. В каждой аптеке можно купить экспресс-тесты, которые уже через несколько минут покажут, произошло ли зачатие ребенка.

Но максимально точным и информативным исследованием, которое помогает выявить зачатие на ранних сроках, является анализ крови на беременность или ХГЧ. Что представляет собой такой анализ, что он показывает и когда его можно сдавать?

Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.

Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.

Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.

Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.

Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.

Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.

Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.

Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.

Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.

Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.

Анализ на ХГЧ проводится в начале первого триместра, с самого начала задержки менструации. Если у женщины нет подозрений на беременность, экспресс-тесты показывают отрицательный результат и не наблюдаются изменения с самочувствием, с походом в клинику можно повременить.

Кроме обязательных исследований, анализ на ХГЧ может быть назначен в таких случаях:

  • подозрение на наличие внематочной беременности;
  • подозрение на многоплодную беременность;
  • возраст будущей матери старше 35 лет;
  • женщина находится в группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна;
  • повышенный риск выкидыша или замершей беременности;
  • женщина подвергалась радиоактивному облучению.

Если эти показания отсутствуют, уровень ХГЧ можно узнать на 10 неделе беременности. Если вынашивание ребенка проходит должным образом, допускается более позднее проведение анализа на 15–17 неделе. В этом случае обследование проводится для подтверждения отсутствия патологий у плода. Такое исследование крови называется тройным развернутым тестом. С его помощью можно узнать не только уровень хорионического гормона, но также содержание гонадотропина, эстриола и АФП.

Далее рассмотрены изменения в крови, которые характерны для беременных женщин.

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

1 триместр 2 триместр 3 триместр
Гемоглобин г/л 115-135 110-130 110-120
Гематокрит л/л 0,38 0,37 0,36
Эритроциты, х10/л 4,2 3,5 3,9
Цветной показатель 0,86-1,05 0,86-1,05 0,86-1,05
Ретикулоциты, % 2-12 2-12 2-12
Лейкоциты, х10/л 6,8-7,4 7,6-10,0 10,4-12,0
Нейтрофилы, % 68 67 64
Юазофилы, %
Эозинофилы,% 1,5-1,6 2,0 1,2
Лимфоциты, % 27-29 25-27 25-27
Моноциты, % 3-6 4-6 4-5
СОЭ, мм/ч 13-21 25 30-35
Тромбоциты, х10/л 130-400 130-400 130-400

При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

  • общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
  • липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
  • глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
  • щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
  • мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
  • креатин – 53–97 ммоль/л;
  • амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

  • концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
  • АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
  • волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
  • протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.

Чтобы оценить общую клиническую картину и свести к минимуму риск патологий у плода, проводятся следующие дополнительные исследования:

  • анализ на группу крови. Проверка сыворотки крови на группу и резус-фактор является обязательной и проводится даже в том случае, если женщине уже известны эти сведения. Если у будущей матери отрицательный резус-фактор, врач может назначить исследование на проверку содержания резусных антител;
  • генетический анализ. Обычно проводится на 8 неделе беременности. При помощи генетического анализа можно выявить серьезные патологии у плода, которые могут стать поводом для прерывания беременности;
  • анализ на TORCH-исследования. Помогает выявить инфекционные заболевания, такие как краснуха и герпес.

Где бы ни проводились исследования, в городской больнице или частной клинике, расшифровка результатов обычно занимает не более 2 дней. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

При вынашивании ребенка женщине часто придется сдавать кровь из вены. Врачи предупреждают, что каждое исследование играет важнейшую роль и помогает объективно оценить состояние будущей матери, а также отследить, как протекает внутриутробное развитие малыша.

источник

Хорионическим гонадотропином человека, более известным как ХГЧ, называется гормон, который начинает свою выработку в организме женщины сразу же после того, как беременность наступила. Как только плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, ХГЧ контролирует каждый процесс его развития и роста. Это происходит на шестые-восьмые сутки после оплодотворения. Но вот может ли ХГЧ ошибаться? Постараемся разобраться в этом и понять, что и каким образом происходит.

Многие потенциальные мамочки переживают о том, а может ли анализ на ХГЧ ошибаться? Доктора с уверенностью говорят: да, ошибка, в общем-то, может произойти, но точность этого метода, как правило, насчитывает 99 процентов. Она даже выше, нежели точность выбираемых женщинами различных тестов, определяющих беременность.

Анализ крови на ХГЧ — это самый точный вариант того, как определить беременность на ранних сроках. Его разумно провести всего через несколько дней после имплантации эмбриона в стенку матки. Известно, что ХГЧ начинает свою выработку в женском организме только тогда, когда к одной из стенок матки уже «приклеилась» оплодотворенная яйцеклетка.

Исходя из вышеизложенного, следует, что описываемый гормон вполне можно называть гормоном беременности. Если женщина пока еще только подозревает, что могла забеременеть, совершенно не нужно ожидать, пока будет задержка менструации, чтобы провести необходимый в данной ситуации тест. Она просто сдаст кровь на ХГЧ, а по их результатам уже поймет, находится ли она в ожидании аиста или пока что нет. Это платный анализ. А сдается кровь либо в женской консультации, либо в любой из частных клиник, находящихся поблизости места жительства потенциальной мамочки.

Читайте также:  Как повысить креатинин в анализе крови

Может ли ХГЧ крови ошибаться? Действительно, далеко не все женщины доверяют достоверности его результата. Но его точность довольно высока (об этом уже упоминалось чуть выше). Конечно же, абсолютная гарантия достоверности полученного результата невозможна, выполняя любой анализ. Не надо забывать и о том, что присутствует человеческий фактор. Может ли лаборатория ошибиться в ХГЧ? Да, достаточно редко бывают случаи, когда ошибку допускают лаборанты, но и их нельзя не учесть.

Когда выполняется анализ, очень важно не только правильно его сделать, так и расшифровать полученный результат. Кое-кто из врачей, которые выполняют подобное исследование, могут сказать о наступлении беременности, всего лишь увидев, что уровень хорионического гонадотропина в крови женщины заметно повышен. Но в реальности подобный подход не особенно верный. Чтобы говорить о наступлении беременности и о том, что она нормально развивается, лучше провести пару-тройку анализов. По времени интервал между ними равен, как минимум, одной неделе.

Если женщина действительно ожидает малыша, то с каждой прошедшей неделей концентрация ХГЧ в ее крови станет расти и увеличиваться в два-три раза. Если же гонадотропин остается неизменным, это может быть свидетельством того, что беременность внематочная либо она замерла, к огромному сожалению.

Для определения риска появления на свет малыша с синдромом Дауна, следует произвести несколько необходимых в данной ситуации обследований. Это будут скрининги первого и второго триместра беременности.

В первом триместре (это срок от одиннадцати до тринадцати недель и шесть дней), кроме остальных анализов, надо измерить и уровень ХГЧ в крови будущей мамы. Если уровень ХГЧ повышен, у малыша возможно повышение риска синдрома Дауна.

Чтобы правильно ответить на вопрос — может ли анализ на ХГЧ ошибаться, надо изначально понимать принцип проведения такого анализа.

По сути своей, это обычный анализ крови на гормоны, который большинство женщин за свою жизнь сдают много раз. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается в хорионе (так называется наружная зародышевая оболочка) после того, как зародыш прикрепился к стенке матки.

Когда женщина в своем обычном состоянии, то есть беременности у нее нет, уровень описываемого гормона в ее крови составляет примерно 5 мЕд/мл. Между прочим, такое же его количество вырабатывается даже у мужчин как итог работы гипофиза (это особый отдел головного мозга).

А вот когда беременность наступает, в крови женщины начинает подрастать и уровень ХГЧ. Сначала это происходит в геометрической прогрессии, а потом практически так же быстро и снижается. Во второй половине беременности он остается почти на одном и том же, почти неизменном уровне.

Может ли ХГЧ ошибаться, вопрос важный для женщин. Вот по тому, каков уровень данного гормона, анализ и сможет определить, существует ли беременность или нет, есть ли какого-то рода патологии плода или их нет. Именно по анализу ХГЧ и определяют, как развивается беременность.

Кстати, именно этому гормону женщины обязаны правильным протеканием всей беременности, потому что от его уровня напрямую зависит то, как проживет будущая мама ближайшие девять месяцев. Благодаря тому, что уровень гормона ХГЧ повышается, менструация «замораживается» и происходит значительное усиление выработки гормонов, которые так нужны для сохранения каждой беременности.

В гормоне ХГЧ есть альфа- и бета-субъединицы. Альфа-субъединица похожа на остальные гормоны человека; а вот бета-субъединица в своем роде уникальна: вот она и является маркером наличия или отсутствия беременности.

Перед тем, как разбираться, а может ли ошибаться ХГЧ на беременность, следует понимать: если беременность развивается абсолютно правильно, как это и должно быть, то уровень гонадотропина будет до десятой-двенадцатой недели постоянно «подрастать». Потом начинает снижаться. Об этом уже упоминалось чуть выше.

Изменение уровня гормона у каждой будущей мамы происходит абсолютно по-разному, поэтому не стоит ориентироваться на какие-то установленные нормы для его роста. И все-таки в большинстве случаев уровень гонадотропина удваивается в среднем каждые один-три дня к четвертой неделе, а позже — каждые три с половиной дня к девятой неделе. Абсолютно нормальным считается, что ХГЧ падает после десятой-двенадцатой недели.

Если не наблюдается ни роста, ни уменьшения уровня ХГЧ, женщине следует немедленно обращаться к своему гинекологу, потому что это может быть свидетельством выкидыша либо того, что беременность замерла.

Если же наблюдается обратная реакция, то есть, уровень растет довольно быстро, то на прием к гинекологу также стоит пойти, ведь только так можно исключить некоторые осложнения, например, пузырный занос.

Многих женщин волнует, а может ли ХГЧ ошибаться до задержки? Особенно, если они принимали определенные лекарства. Тут надо знать еще одно: уровень ХГЧ в крови изменяют только те лекарства, в которых присутствует этот гормон (Хорагон, Прегнил). Такие лекарства обычно используют женщины, которые лечатся от бесплодия, когда необходимо стимулировать овуляцию. Если осуществлялся прием одного из подобных лекарственных средств либо женщина проходила определенный курс для того, чтобы стимулировать овуляцию, необходимо поставить в известность лаборантов в той лаборатории, где она будет сдавать анализы.

Может ли анализ крови на ХГЧ ошибаться? Следует понимать, что никакое другое лекарство не в состоянии искажать (то есть, повышать или понижать) результаты анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки также не оказывают ровно никакого влияния на итоги, полученные после сдачи анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

Может ли ХГЧ ошибаться? Скорее всего, допустить ошибку может человек, проводящий анализ. Не стоит в данной ситуации исключить человеческий фактор. Возможность ошибки достаточно невелика. Довольно редко бывают ситуации, когда работник лаборатории перепутывает два образца биологического материала или неправильно растолковывает результаты проведенного анализа.

Если в крови прекращается рост концентрации гонадотропина, это может выступить свидетельством угрозы самопроизвольного прерывания беременности.

А может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Женщина должна понимать, что ложноотрицательный результат возможен, если она слишком рано обращается в лабораторию, чтобы сдать анализ. Доктора предлагают сдавать кровь как минимум, спустя неделю или даже десять дней после даты предполагаемого зачатия. А для повышения точности анализа она сдается натощак утром.

Если женщина слишком уж переживает о том, а может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке, ей можно и не делать такой анализ, а всего лишь приобрести в аптеке тест. Эту полоску следует окунуть в мочу на несколько секунд, а потом, спустя всего двадцать секунд, оценить получившийся результат. Если в моче повышенная концентрация ХГЧ, тест покажет две пресловутые полосочки.

Более точно установить — наступила ли беременность или нет, сможет только врач, проведя медицинский осмотр. Женщине не стоит бежать в лабораторию, чтобы делать разные анализы и ставить себе диагнозы. Доктор направит пациентку на исследования, если они необходимы.

Но может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Да, это может случаться. Иногда бывает так, что результат анализа отрицательный, а у женщины есть какое-то беспокойство. В этом случае, она может сдать кровь еще раз, подождав одну или две недели. Таким образом будут сняты все подозрения. Если женщина не ошиблась и она действительно ожидает малыша, то за эти две недели концентрация в крови гормона успеет возрасти.

Может ли ХГЧ ошибаться на неделю вперед это тоже возможно, хотя и не обязательно. Об этом упоминалось чуть выше. Надо знать и о том, что в случае повышения концентрации ХГЧ в крови женщины это не обязательно говорит о том, что она станет мамой в скором времени. Это может свидетельствовать о том, что в ее организме развиваются опухоли — доброкачественные либо злокачественные. Из-за этого уровень ХГЧ повышается иногда и у мужчин.

Кстати, у женщин наблюдается повышение концентрации гонадотропина, если они в настоящий момент употребляют гормональные таблетки (в этом случае анализ не будет достаточно информативным) либо не так давно перенесли аборт.

А теперь рассмотрим обыденную ситуацию. У мужчин и женщин, которые не беременны, концентрация ХГЧ обычно не превышает 2,5-5 мЕд/мл. Но после того, как прошла целая неделя после имплантации эмбриона в стенку матки, показатель уже составить примерно 100-350 мЕд\мл. Примерно до двадцатой недели «интересного положения» концентрация в крови женщины гонадотропина будет расти, а потом постепенно понижаться.

Может ли ХГЧ ошибаться? Точность этого анализа достаточно высокая и вероятность возникновения ошибок после неправильного истолкования результата или неправильного его проведения минимальна.

Еще лет тридцать-сорок назад так называемые «детишки из пробирки» представлялись многим какими-то фантастическими существами. А вот сегодня на планете живет несколько миллионов человек, которые существуют именно благодаря ЭКО. При использовании такого способа само оплодотворение происходит вне женского организма, как это было бы при стандартном, естественном зачатии, а во внешней среде, то есть, вне его.

Это, пожалуй, последний шанс для семей, у которых тяжелые формы бесплодия и они даже при огромном желании не в состоянии стать родителями обычным путем. Если раньше супруги должны были смириться с этой болью либо взять малыша из детского дома, то сейчас у любящей пары появилась реальная возможность родить и воспитать своего, именно своего ребеночка.

Конечно же, процедура ЭКО не может дать стопроцентной гарантии наступления ожидаемой беременности, но она является реальным шансом на счастливый финал.

Женщины, которые не могут забеременеть обычным путем, и им необходимо прибегнуть к варианту экстракорпорального оплодотворения, часто волнуются, а может ли ХГЧ ошибаться после ЭКО. Ведь в этом случае все происходит не совсем привычно, не так, как обычно. Поэтому-то потенциальных мамочек и мучает вопрос: а все ли прошло гладко, все ли получилось, как желалось?

Каждые от полутора до трех суток будет возрастать после экстракорпорального оплодотворения уровень гонадотропина. Чтобы определить его норму, доктора применяют как стандартные, обычные таблицы, так и специальные, учитывая возраст маленького эмбриона и день, в который его подсадили.

Первый раз тест на уровень гонадотропина проводят, как правило, на четырнадцатый день после оплодотворения. Если значение 100 мЕд/мл, то все прошло хорошо и беременность наступила. Если же этот показатель ниже 25 мЕ/мл, это будет подсказкой к тому, что зачатия, к сожалению, не произошло.

Что можно сказать в заключение? Пытаясь ответить на вопрос о возможной ошибке анализа крови, мы выяснили, что есть множество факторов, которые оказывают воздействие на достоверность лабораторного теста. Все начинается с правильной подготовки женщины к моменту забора необходимого материала и оканчиваются потенциалом лаборатории, которая выбрана, уровнем квалификации врача и лаборанта. Немаловажное значение играет и анамнез пациентки: то есть, был ли у нее в недавнем времени выкидыш, когда у женщины произошла овуляция, принимает ли она какие-то лекарства и тому подобное. Необходимо прийти на консультацию к лечащему доктору, который правильно растолкует результат сданного анализа; если появится необходимость, еще раз сделать его; пройти при необходимости дополнительные исследования.

источник