Меню Рубрики

Показатели анализ крови при лимфадените

Если увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, это сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в каком-либо органе или системе. В любом случае человек должен пройти полное обследование, которое позволит определиться с источником воспаления и дальнейшим лечением последнего. Одним из методов диагностики выступает анализ крови.

Прежде чем рассмотреть особенности проведения такого анализа, стоит выделить основные причины лимфаденита, устранив которые, данная диагностика может и не понадобиться.

В большинстве случае воспаление лимфоузлов на шее или в иной области возникает на фоне развития в организме инфекционной патологии. Именно увеличение узлов часто выступает первым симптомом в таких случаях. В поражение может быть вовлечен как один узел, так и несколько одновременно. Это может происходить как на фоне банального ОРЗ, так и на фоне более серьезных болезней, например, при лейкемии или лимфоме.

Наиболее часто диагностируют лимфаденит в детском возрасте. Увеличенные лимфоузлы, которые находятся на шее и у основания черепа – нормальное явление. Это не считается патологией, а лишь индивидуальной особенностью. Если же воспалительный процесс развивается в подростковом возрасте, это уже не нормально и требует всесторонней диагностики.

Итак, лимфоузлы на шее или в иной области могут увеличиваться по таким причинам:

  1. Локальное проникновение инфекции.
  2. Общее инфицирование организма.
  3. Протекающие патологии соединительной ткани (артрит, красная волчанка и др.)
  4. Сопутствующее онкологическое заболевание (лейкемия и др.).
  5. Гиперчувствительность организма к определенным раздражителям (например, к определенным лекарствам).
  6. Развитие гранулематоза.

Локальное инфицирование организма может вызвано :

  • бактериями (например, это может быть стафилококк или стрептококк);
  • вирусами (например, это может быть сопутствующее развитие краснухи, болезни кошачьей царапины и др.);
  • простейшими организмами, грибками.

Общее инфицирование организма может быть вызвано :

  • бактериями (развитием таких бактериальных патологий, как туберкулез, тиф и др.);
  • вирусами (цитомегаловирусом, ветрянкой, краснухой, инфекционным мононуклеозом);
  • спирохетами, одноклеточными микроорганизмами.

Вернуться к оглавлению

В первую очередь при воспалении лимфоузлов (их увеличении) нужно сдать общий анализ крови. Именно такое диагностическое мероприятие позволяет вынести предварительный диагноз. Также благодаря анализу врач определяет выраженность воспалительного процесса, а если имеет место генерализированная инфекция, — выясняет, какой возбудитель поспособствовал его развитию.

Если действительно воспалился лимфоузел, общий анализ крови покажет такие изменения:

  • увеличено число лейкоцитов в крови, что прямо указывает на развитие инфекционного процесса;
  • будет увеличено число нейтрофилов, что сигнализирует о бактериальном поражении организма;
  • увеличено число моноцитов, что указывает на вирусное или грибковое поражение организма, туберкулез или сифилис;
  • будет увеличено число эозинофилов, что указывает на развитие паразитарного, вирусного или бактериального заболевания в организме;
  • может быть уменьшено число эозинофилов и моноцитов, что говорит о том, что в организме протекает выраженный гнойный процесс;
  • может быть увеличена скорость оседания эритроцитов, что также указывает на какой-либо воспалительный процесс.

Вернуться к оглавлению

Также назначается биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также иммунологический анализ.

По результатам биохимического анализа крови врач может определить состояние всех органических систем в организме. Так, с помощью него определяют состояние таких органов, как печень и почки, выявляют воспалительные процессы и обменные нарушения. Также биохимический анализ крови всегда сдавали для определения стадии онкологического процесса.

Анализ крови на онкомаркеры назначают для того, чтобы подтвердить лимфатическую опухоль, развивающуюся в организме. Существуют определенные белковые соединения, которые своим присутствием в крови всегда сигнализируют о развитии лимфоопухоли. В зависимости от того, каков уровень содержания такого соединения, можно определить, на какой стадии протекает воспалительный процесс.

Во время прогрессии онкологического заболевания лимфоузла уровень маркеров будет постепенно возрастать. При снижении их содержания, особенно на фоне химиотерапии или лучевой терапии, можно говорить о высокой эффективности такого лечения. Именно по этой причине анализ на онкомаркеры часто проводят для контроля проводимой терапии.

Иммунологический анализ крови проводят, чтобы определить, на какой стадии протекает онкологический процесс. В данном случае можно выявить изменение количественного состава В- и Т-лимфоцитов, что происходит при развитии опухолевого процесса в лимфатических узлах.

Анализ крови при воспаленных и увеличенных лимфоузлах – не единственная эффективная методика диагностики заболевания. Обязательно необходимо проведение и других мероприятий, которые позволяют поставить окончательный диагноз. К ним можно отнести:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование) . Данная методика исследования лимфоузлов позволяет выявить раковую опухоль в данной области. Как таковая специфическая подготовка к диагностике не требуется.
  2. Рентгенологическое исследование . Такой метод диагностики лимфатических узлов используют, если иные способы оказались неинформативными или же, если узлы расположены очень глубоко.
  3. КТ (компьютерная томография) . Достаточно информативная методика выявления воспалительного процесса в лимфатическом узле. Если сравнивать компьютерную томографию с ренгтенологическим исследованием, первая считается более безопасной для организма человека. Но, все же, можно выделить и некоторые противопоказания к проведению исследования, а это: период беременности, дети в возрасте до 12 лет, патологии щитовидной железы, предрасположенность к возникновению аллергической реакции, патологии сердца и сосудов.
  4. Биопсия лимфоузла с последующим проведением гистологического исследования . Если диагноз подтвердился в ходе проведения иных диагностических мероприятий, биопсию не назначают. Если же есть подозрение на развитие онкологического процесса в лимфоузле или на развитие специфического лимфаденита, биопсия будет незаменимой. К противопоказаниям можно отнести наличие гнойного процесса в области проведения, коагулопатия и др.

Чтобы точно узнать, почему увеличивается лимфоузел, лучше обратиться к специалисту, ведь, чем раньше диагностировано заболевание, тем благоприятнее прогноз.

источник

Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии. Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования. Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.

При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).

Симптомы лимфаденита:

  • общая слабость, недомогание;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
  • на ощупь болезненные, горячие, плотные;
  • кожа над ними красная, красно – фиолетовая.

Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.

Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.

Симптомы лимфомы:

  • частые беспричинные повышения температуры;
  • высокая утомляемость, слабость, сонливость;
  • резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
  • проливной пот в ночное время;
  • кожный зуд, при отсутствии сыпи;
  • нарушение функции пораженного органа.

Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.

Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.

При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.

Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.

Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.

При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.

Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.

После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.

Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.

Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.

В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.

источник

Лишь в редких случаях лимфаденит представляет собой самостоятельное заболевание. Чаще всего это не что иное, как симптом, сигнализирующий о каких-то неполадках в организме. Обнаружив первые признаки лимфаденита, необходимо срочно обратиться к врачу – иногда причиной его возникновения являются весьма опасные состояния, способные привести к инвалидизации и даже летальному исходу.

Лимфаденит – воспалительный процесс в лимфатических узлах, часто сопровождающийся нагноением. Проявляется он через увеличение одного или нескольких лимфоузлов и может возникать сразу в нескольких регионах тела. Его симптомы могут быть различны – они определяются видом лимфаденита. К общим его признакам относятся местное повышение температуры и подъем температуры тела, сильные боли, покраснение (гиперемия) кожи, отек, зуд, озноб.

Как правило, лимфаденит – это ответная реакция на снижение иммунитета в результате прогрессирования какого-либо заболевания. Вот почему так важно найти и устранить причину возникновения опасного состояния.

Все причины, приводящие к возникновению лимфаденита, можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины встречаются достаточно часто – инфекция из своих очагов распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам, вызывая воспалительный процесс. Наиболее типичными «виновниками» возникновения лимфаденита являются такие бактериальные и вирусные инфекции, как:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • ВИЧ;
  • паразитарные и грибковые инфекции;
  • туберкулез и т.д.

Среди обычно встречающихся неинфекционных причин лимфаденита можно выделить следующие:

  • онкология лимфатических узлов (лимфома);
  • метастатический (вторичный) рак, распространившийся из других зон тела;
  • воспаление как ответ на внедрение инородного тела.

Существует несколько критериев классификации лимфаденита.

  • В зависимости от длительности и интенсивности воспалительного процесса выделяют:
  • острый лимфаденит, который характеризуется внезапным началом и возникает вследствие инфицирования раны, развития острого инфекционного заболевания или после хирургического вмешательства;
  • хронический лимфаденит, являющийся результатом длительного инфекционного процесса либо прогрессирования онкологического заболевания (иногда этот вид лимфаденита представляет собой отдаленное последствие хирургической операции);
  • рецидивирующий лимфаденит, возникающий в результате хронической инфекции.
  • По этиологии лимфаденит бывает:
  • неспецифическим, причиной которого является грибковая и бактериальная флора, обычно присутствующая на коже и слизистых оболочках (если воспаление носит локальный характер, то этот вид лимфаденита очень хорошо поддается лечению);
  • специфическим – в этом случае лимфаденит сигнализирует о распространении за пределы очага таких опасных специфических инфекций, как чума, туберкулез, токсоплазмоз, сифилис, туляремия, бруцеллез.
  • Лимфаденит в зависимости от характера воспалительного процесса бывает:
  • гнойным – сопровождающимся сильными болями, ухудшением самочувствия и грозящим при отсутствии своевременной помощи сепсисом;
  • серозным – обычно возникает как следствие вирусной инфекции, раковых метастаз или лимфомы, протекает с неярко выраженной симптоматикой и часто является стадией, предшествующей гнойному лимфадениту.
  • Наконец, виды лимфаденита выделяются и по месту локализации заболевания:
  • подчелюстной лимфаденит – не слишком частое явление, вызываемое различными заболеваниями полости рта: тонзиллит, кариес и т.д.;
  • шейный тип лимфаденита особенно распространен среди детей и людей, часто страдающих простудными и инфекционными заболеваниями, такими как гнойная ангина, тонзиллит, пневмония, грипп;
  • паховый лимфаденит – этому состоянию всегда сопутствует первичное инфекционное заболевание, характеризующееся наличием воспалительного процесса – как правило, речь в этом случае идет именно о венерических болезнях, намного реже все дело в инфицировании раны в районе паховой области на фоне сниженного иммунитета;
  • лимфаденит в подмышечных впадинах – в эти зоны лимфа поступает из шеи, лица, плечевого пояса, грудной клетки, соответственно, вместе с ее током «виновники» воспалительного процесса могут поступить из этих районов, пораженных такими заболеваниями, как, например, хроническое воспаление миндалин или кариес;
  • околоушной лимфаденит является следствием воспалительных заболеваний ушной раковины, внутреннего уха либо прилежащих тканей, а так же гнойных травм – например, «неудачного» прокола уха или даже выдавливанием угрей.

Признаки лимфаденита в большой степени зависят от его вида и стадии. Так, например, если симптомы острого лимфаденита не заметить невозможно, то так называемый простой лимфаденит вообще часто протекает безболезненно и до поры до времени не вызывать беспокойства.

Как правило, все же лимфаденит сопровождается отеками и болезненностью кожи вокруг воспаленных лимфоузлов. Иногда даже наблюдается ее покраснение. В некоторых случаях увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) заметно невооруженным взглядом без пальпации.

Если речь идет об острой форме заболевания, особенно сопровождающейся нагноением, то симптомы проявляются резко и внезапно: боль, уплотнение лимфоузлов и потеря ими подвижности, а так же явления общего плана в виде тошноты, лихорадки, сильной головной боли. При этом контуры узла размываются и теряют очертания, он будто бы сливается с окружающими тканями. Отмечается так же движение гноя внутри узла. В случае отсутствия своевременного лечения высока вероятность прорыва абсцесса в глубину тканей.

Когда же имеет место хронический лимфаденит, то отмечается достаточно вялое течение заболевания: лимфоузлы увеличены, но практически безболезненны, они уплотнены, однако достаточно подвижны при пальпации. В некоторых случаях возможен отек близлежащих тканей или конечностей из-за застоя лимфы вследствие нарушения функций узлов.

Отдельные симптомы лимфаденита свидетельствуют о развитии серьезных состояний, потенциально опасных для жизни. При их наличии необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, иногда счет идет буквально на часы и минуты. Речь идет о таких признаках, как:

  • повышенная температура тела (выше 38,5С);
  • затрудненное либо учащенное дыхание;
  • сильная боль, отек, ярко выраженное покраснение;
  • учащенное сердцебиение.

Первым делом специалист осмотрит лимфоузлы методом пальпации. У здоровых людей они достаточно мягкие, легко смещаемы относительно соседних тканей, абсолютно безболезненны и не увеличены – у пациентов нормального телосложения лимфоузлы вообще трудно прощупать, другое дело – худощавые пациенты, особенно дети и подростки. Далее в зависимости от результатов обследования будет принято решение о применении других диагностических мероприятий, в частности, может потребоваться:

  • общий анализ крови, показывающий изменения ее состава. При этом может быть заподозрено наличие опухолевых процессов – и тогда придется провести биопсию узла, т.е. забор его ткани для гистологического исследования;
  • анализ на ВИЧ;
  • УЗИ периферических лимфоузлов и органов брюшной полости (особенно селезенки и печени);
  • компьютерная томография;
  • осмотр ЛОР-врача;
  • диагностически-лечебная операция проводится в случае наличия хирургической патологии: вскрытие и дренирование получившейся полости, а так же осмотр прилежащих органов и тканей на предмет наличий гнойных рани абсцессов;
  • у пациентов детского возраста первым делом исключается (либо подтверждается) отек Квинке – аллергическая реакция, угрожающая жизни, а так же весьма похожие на увеличенные лимфоузлы врожденные кисты и опухоли в районе шеи;
  • кожно-аллергические пробы, микроскопические исследования мокроты и крови, рентген, учет контакта с больными туберкулезом – все эти манипуляции проводятся в случае обнаружения специфического лимфаденита;
  • лимфаденит в паховой области требует исключения наличия паховой грыжи, а так же проведения ряда исследований для того, чтобы подтвердить (исключить) наличие венерических заболеваний.

Так как лимфаденит чаще всего является сигналом о каких-то неполадках в организме, то его лечение сопровождается борьбой с заболеванием органа или системы, вызвавшего воспаление лимфоузлов. Так, в случае подчелюстного лимфаденита необходимо санирование полости рта и лечение хронического тонзиллита, а лечение шейного лимфаденита невозможно без устранения гнойной ангины или других ставших его причиной заболеваний. К тому же, стратегия действий медицинских работников зависит и от стадии развития лимфаденита.

Так, если имеют место начальные стадии лимфаденита, то лечение достаточно консервативно:

  • создание условий покоя для пораженного участка;
  • физиологическое лечение: электрофорез, ультразвуковая терапия, гальванизация;
  • противовоспалительные мази и препараты.

В любом случае, если подтверждено наличие инфекционной причины лимфаденита, необходим прием антибиотиков той группы, к которой чувствителен возбудитель.

При подтверждении туберкулезной инфекции лечение возможно только в условиях стационара посредством специфической туберкулезной терапии.

В случае гнойного лимфаденита необходимо как можно скорее провести вскрытие и дренирование подвергшейся нагноению полости. После процедуры пациенту требуется регулярная обработка раны и перевязка.

Бывает, что вследствие биопсии подтверждается наличие опухолевого процесса – доброкачественного либо злокачественного. Лечение при этом может включать облучение и химиотерапию.

В частности, при лечении лимфаденита могут быть назначены следующие виды препаратов:

  • антибиотики, ликвидирующие инфекцию;
  • анальгетики, снижающие силу и интенсивность болевых ощущений;
  • противовоспалительные препараты, уменьшающие отеки и воспаления.

В случае лимфаденита, как и при наличии любых других заболеваний, крайне опасно заниматься самолечением. Например, когда имеет место воспаление лимфатических узлов наше, сопровождающееся симптомами ОРВИ, многие пытаются справиться с проблемой посредством прикладывания к пораженным участкам сухого тепла. Однако в случае нагноения эта мера категорически запрещена – нагревание может вызвать серьезные осложнения.

В отдельных случаях лимфаденит может пройти и самостоятельно. Однако при первых же признаках заболевания гораздо правильнее будет перестраховаться и сразу обратиться к врачу. Ведь в отсутствии своевременной помощи лимфаденит может дать серьезные осложнения, такие как:

  • кожный абсцесс;
  • сепсис;
  • энцефалит;
  • остеомиелит;
  • обширное распространение инфекции или онкологического заболевания;
  • тромбофлебит;
  • развитие слоновости конечностей.
Читайте также:  Состав крови у детей биохимический анализ

Многие из перечисленных состояний способны сделать человека инвалидом или вообще явиться причиной летального исхода.

Существует небольшой перечень профилактических мер, способных во много раз снизить риск возникновения лимфаденита:

  • предупреждение микротравмирования кожи;
  • предупреждение инфицирования полученных открытых ран: достаточно лишь вовремя обработать их антисептиком;
  • своевременное и грамотное лечение ангины, синусита и ринита (исключает возникновение подчелюстного, околоушного и шейного лимфаденита);
  • своевременное устранение очагов инфекций (лечение кариеса, вскрытие фурункулов и т.д.);
  • диагностика и лечение заболеваний, вызывающих специфический лимфаденит: туберкулез, сифилис, гонорея и др.

источник

Лимфаденит – это воспалительное заболевание узлов лимфатической системы зачастую гнойного характера.

Как правило, это не самостоятельная болезнь, а симптом другого патологического процесса, протекающего в организме, или же сигнал о снижении защитных функций. Общими признаками заболевания являются системное и местное повышение температуры тела, гиперемия кожи, ее отек и зуд в области расположения лимфоузлов.

Симптомы лимфаденита чаще появляются на шее, а также в подмышечной зоне и в паху. Увеличение лимфатических узлов может быть единичным или наблюдаться одновременно в разных частях тела.

Лимфаденит – это воспалительный процесс, который происходит в узлах лимфатической системы, то есть, в лимфоузлах. Эти узлы представляют собой периферические органы, в составе которых присутствуют очень важные клетки, отвечающие за защиту организма. Эти клетки имеют тесную взаимсвязь с кровеносной системой. Можно представить лимфатические узлы как своеобразные фильтры, которые не пропускают в организм вредные вещества и не дают им распространяться.

Воспаляются лимфоузлы чаще всего по причине инфекции, т.е. заражения организма микроорганизмами, вызывающими болезнь. Бактерии разносятся по телу кровью и лимфой, и оседают в лимфоузлах, провоцируя их воспаление. В зависимости от вида инфекции воспалиться могут лимфатические узлы в различных частях тела. Таким образом лимфаденит в большинстве случаев – это следствие какого-то инфекционного процесса, протекающего в организме.

Лимфаденит является вторичным состоянием, предшествует ему первичная болезнь, которая и дает начало воспалительному процессу. Диагностировать лимфаденит очень трудно и это требует досконального анализа собранных анамнестических данных и проведение нужных для постановки точного диагноза процедур.

Так, причиной специфического лимфаденита может быть туберкулез легких, актиномикоз, иерсиниоз, сифилис и вирус иммунодефицита человека. Если человек обнаруживает у себя увеличение лимфатических узлов, то ему необходима консультация специалиста.

Диагностику лимфаденита проводят согласно тому, к какой болезни склоняется врач. К примеру, если воспалены лимфоузлы в области шеи, нижней челюсти или в подмышечной впадине, а так же имеется наличие таких клинических симптомов, как усиленное потоотделение, быстрая утомляемость и спаечные процессы лимфоузлов, то это наводит на мысль, что у больного туберкулез. Чтобы подтвердить диагноз проводят рентгенограмму легких, анализируют состояние дыхательных органов путем введения бронхоскопа, назначают общий анализ крови и мочи.

Но бывают случаи, когда выявить причины лимфаденита достаточно просто. Когда увеличению лимфатических узлов соответствует только какая либо одна зона, тогда причина патологического процесса в области определенного участка лимфооттока. Например, если имеется нагноение руки, то это говорит о том, что воспалились лимфатические узлы подмышечной впадины, так как в этих узлах скапливается лимфа с данного участка тела человека. Но бывает, что лимфоузлы, выполняющие барьерную функцию, не дают возможность микроорганизмам проникнуть в лимфатическую систему и тогда воспалительный процесс незначительный.

Фурункулез, карбункулез, рожистое воспаление, остеомиелит, тромбофлебит, трофические язвы – это неизменные спутники лимфаденита. Увеличение лимфоузлов происходит так же при заболеваниях лор органов (ангина, тонзиллит, фарингит, отит), при детских инфекциях (паротит, дифтерия, скарлатина) и при кожных болезнях (пиодермия, диатезы различной этиологии, экзема). Эти причины лимфаденита неспецифические, потому что заболевание вызывают обычные стрептококки и стафилококки, которые всегда присутствуют в организме пациента, но активизируются только после влияния на него отрицательных воздействий.

Лимфоузлы – это своего рода биологический фильтр для инфекции, которая может проникать в места повреждения кожи или во внутренние органы.

Лимфоузлы фильтруют внутри себя частицы распавшихся тканей, микробы и их токсины, в результате чего возникает воспалительная реакция и увеличение размеров лимфоузла. При этом зачастую первичные очаги к моменту увеличения и нагноения лимфоузлов уже могут полностью зажить.

С одной стороны – увеличение лимфоузлов и их воспаление – это попытка организма отгородиться от распространения инфекции по всему телу, но с другой стороны – концентрация в лимфоузлах инфекции с неспособностью организма ее быстро побороть – это формирование лишнего очага микробов, формирования гнойников и возможность распространения из них инфекции вглубь тела.

Зачастую при развитии особых инфекций внутри лимфоузлов инфекция и воспаление могут находиться длительно, порой до месяцев и лет.

Чаще всего поражаются лимфоузлы в области головы, шеи, подмышек, реже в паху, под коленями или в области локтей. Иногда возникает лимфаденит глубоких внутрибрюшных узлов, что называется мезаденитом.

Существует несколько критериев, по которым происходит классификация лимфаденита. Продолжительностью болезни определяется острая или хроническая форма, тип инфекционного возбудителя делит патологию на специфическую или неспецифическую, характер прогрессирования определяет классификацию на гнойный или негнойный . Формы отличаются следующими характеристиками:

  • Неспецифический тип возникает по причине проникновения в организм стрептококков, стафилококков и прочих гноеродных микробов, выделяющих токсины и провоцирующих процессы распада тканей. Лимфоузлы концентрируют проникшие патогены и увеличиваются в размерах.
  • Специфический тип обусловлен опухолями или такими болезнями, как СПИД, туберкулез, токсоплазмоз, туляремия, инфекционный мононуклеоз, саркоидоз, актиномикоз, бруцеллез.
  • Гнойная форма характеризуется воспалением клетчатки вокруг инфицированного лимфоузла, что приводит к отекам. Основной характеристикой этой формы является то, что нагноения и инфильтрат могут прорываться наружу.
  • Негнойный тип определяется тем, что воспаление ограничивается пределами лимфатического узла.
  • Катаральная форма свойственна первой стадии болезни. Воспаление происходит по причине нарушения проницаемости капилляров, в результате чего кровь проникает в ткань лимфоузла.
  • Гиперпластический тип появляется на последних стадиях болезни. Его особенности заключаются в гиперплазии (разрастании) лимфоцитов воспалившегося лимфоузла и сильной инфильтрации лейкоцитами.

В зависимости от локализации возникновения воспалительных процессов лимфаденит бывает шейным, подчелюстным, паховым.

  1. Шейный лимфаденит связывают с различными воспалительными и опухолевыми процессами. Через область шеи полностью или частично проходит лимфа от всех частей тела. Острый стрептококковой фарингит, паратонзиллит, ангина, заболевания зубов и полости рта, респираторно-вирусные инфекции могут сопровождаться острым или хроническим лимфаденитом. В диагностике значение имеет локализация воспаленных лимфатических узлов. Узлы, расположенные сзади шеи могут изменяться в размерах при краснухе и токсоплазмозе, а увеличение околоушных узлов наблюдается при инфекциях конъюнктивальной оболочки.
  2. Подчелюстной лимфаденит встречается чаще и наблюдается в большинстве случаев в детском и подростковом возрасте. Развитием лимфаденита осложняется воспаление глоточных миндалин. Подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются при стоматологических воспалительных процессах в ротовой полости, обострениях хронических тонзиллитов. Такой лимфаденит проходит с излечением основного заболевания.
  3. Паховый лимфаденит — чаще всего его причиной являются воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов, имеющие инфекционную природу. Вызывать увеличение паховых лимфатических узлов могут гнойные процессы нижней части туловища и конечностей.

При острой форме болезни происходит быстрое нарастание негативной симптоматики. Причиной развития патологии является поражение лимфатического узла высоковирулентной инфекцией.

  • Отёк и гиперемия — местные явления, характеризующие борьбу лимфоцитов с вирусами и болезнетворными бактериями.
  • Потеря аппетита, слабость, головная боль — развиваются на фоне отравления организма токсинами, которые выделяют возбудители воспаления.
  • Нагноение в области лимфоузла — если имеет место образование гноя, то идет речь о развитии абсцесса, иногда наступает гнойное расплавление лимфатического узла.
  • Развитие тахикардии — при запущенном процессе воспаление нарастает и даёт осложнение на сердечно-сосудистую систему.
  • Газовая крепитация — при пальпации пораженного лимфоузла ощущается легкое похрустывание.
  • Нарушение функциональных особенностей места локализации воспаления — из-за выраженного болевого синдрома человек не может двигать рукой или ногой, шеей, в зависимости от того, в какой области воспалился лимфатический узел.

При отсутствии своевременной терапии происходит перетекание заболевания в гнойную фазу, что в конечном итоге ведет к деструкции (расплавлению) узла с развитием аденофлегмоны или абсцесса. Процесс сопровождает общая слабость, озноб, повышение температуры и боль в мышцах. В некоторых случаях острый лимфаденит является симптомом рака.

Хроническая форма заболевания может растянуться на несколько месяцев, а в некоторых случаях на несколько лет. Болезнь начинает развиваться при инфицировании слабовирулентными патогенами или является результатом недолеченной острой формы лимфаденита, когда воспаление приняло затяжной характер.

В качестве симптомов могут проявиться:

  • боли в зоне регионарных лимфоузлов.
  • При этом отмечается увеличение лимфоузлов, их болезненность во время пальпации.

Если процесс заболевания прогрессирует и развивается периаденит, то описанные признаки могут усугубляться.

  • Болезненные ощущения приобретают резкость, коже над лимфоузлами становиться гиперемированой, а при пальпации узлов больной чувствует боль.
  • Лимфатические узлы, которые раньше можно было очень четко пальпировать, теперь сливаются между собой и с окружающими их тканями, к тому же они становятся неподвижными.

Хроническая форма свойственна специфическим лимфаденитам и имеет локализацию в зависимости от расположения лимфатического узла (шейный, паховый, подчелюстной и другие).

Первым делом специалист осмотрит лимфоузлы методом пальпации. У здоровых людей они достаточно мягкие, легко смещаемы относительно соседних тканей, абсолютно безболезненны и не увеличены – у пациентов нормального телосложения лимфоузлы вообще трудно прощупать, другое дело – худощавые пациенты, особенно дети и подростки. Далее в зависимости от результатов обследования будет принято решение о применении других диагностических мероприятий, в частности, может потребоваться:

  • общий анализ крови, показывающий изменения ее состава. При этом может быть заподозрено наличие опухолевых процессов – и тогда придется провести биопсию узла, т.е. забор его ткани для гистологического исследования;
  • анализ на ВИЧ;
  • УЗИ периферических лимфоузлов и органов брюшной полости (особенно селезенки и печени);
  • компьютерная томография;
  • осмотр ЛОР-врача;
  • диагностически-лечебная операция проводится в случае наличия хирургической патологии: вскрытие и дренирование получившейся полости, а так же осмотр прилежащих органов и тканей на предмет наличий гнойных рани абсцессов;
  • у пациентов детского возраста первым делом исключается (либо подтверждается) отек Квинке – аллергическая реакция, угрожающая жизни, а так же весьма похожие на увеличенные лимфоузлы врожденные кисты и опухоли в районе шеи;
  • кожно-аллергические пробы, микроскопические исследования мокроты и крови, рентген, учет контакта с больными туберкулезом – все эти манипуляции проводятся в случае обнаружения специфического лимфаденита;
  • лимфаденит в паховой области требует исключения наличия паховой грыжи, а так же проведения ряда исследований для того, чтобы подтвердить (исключить) наличие венерических заболеваний.

Так, если имеют место начальные стадии лимфаденита, то лечение достаточно консервативно:

  • создание условий покоя для пораженного участка;
  • физиологическое лечение: электрофорез, ультразвуковая терапия, гальванизация;
  • противовоспалительные мази и препараты.

В большинстве случаев гиперпластический и катаральный лимфаденит, протекающий в острой форме, лечится консервативно. Больному рекомендуют обеспечить состояние покоя для пораженной области и назначают ему антибиотикотерапию с учетом чувствительности патогенной флоры, а также витаминотерапию и УВЧ-терапию.

При хроническом неспецифическом лимфадените требуется устранение основного заболевания, поддерживающего воспаление в лимфоузлах. Специфические лимфадениты лечатся с учетом этиологического агента и первичного процесса (сифилиса, гонореи, туберкулеза, актиномикоза и др.).

Главное – это лечение основного заболевания, на фоне которого развилось воспаление лимфатических узлов. Лекарствами, которые используются при лечении лимфаденита, являются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Нимесулид;
  • Антигистаминные препараты: Цетиризин;
  • Антибиотики: Амоксиклав, Цефтриаксон, Клиндамицин, Бензилленициллин;
  • Противовирусные лекарства: Ацикловир, Римантадин;
  • Противотуберкулезные лекарства: Этамбутол, Рифампицин, Капреомицин;
  • Противогрибковые: Флуконазол, Амфотерицин В.

К хирургическому лечению прибегают при развитии гнойных осложнений лимфаденита – абсцесса и аденофлегмоны.

  1. Под местным или общим обезболиванием проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и разрушенных тканей.
  2. Определяется распространенность гнойного процесса, степень поражения близлежащих органов и тканей.
  3. В конце операции очаг нагноения промывается антисептическими растворами (например, фурацилином), рана ушивается и дренируется — в полость раны устанавливается специальная трубка (дренаж), через которую происходит отток воспалительный жидкости и гноя, а также могут вводиться различные антисептические растворы.

При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.

В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • Оториноларинголога (ЛОРа) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
  • Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
  • Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики).
  • Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи.
  • Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
  • Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.

Основными направлениями в лечении лимфаденита являются:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • народные методы лечения;
  • хирургическое лечение.

Это заболевание может осложниться следующими состояниями: кожный абсцесс, остеомиелит, менингит, энцефалит, септический артрит и сепсис. Последние перечисленные состояния при не эффективном или неправильном лечении могут привести к инвалидизации и смерти больного.

Для того, чтобы избежать возможности образования лимфаденита, необходимо: своевременное лечение любых ранений кожи и хронической инфекции, соблюдение мер предосторожности для исключения получения травм.

Поддерживать иммунитет на должном уровне и своевременно обращаться к врачу. Что касается питания, то следует не употреблять некоторые продукты, которые могут усилить воспалительную реакцию. Это мясо жирное и грубоволокнистое (особенно баранина и свинина) острое, соленое и копченое; молочные продукты. Способствует выздоровлению продукты, богатые витамином С.

Болею лимфаденитом около месяца. Началось все после того, как переболела гриппом. Много чего назначали и вот неделю назад была в больнице, хирург назначил компресс с диомиксидом смешенным с водой 1:1 и антибиотик супракс, а еще тертая свекла под марлю и на шишку. Хорошо помогает. Гной начал рассасывается. Пробуйте) надеюсь обуйдусь без операций)

Лимфоузлы, шейные, паховые, подмышечные и др., являются своеобразным барьером для вредных микроорганизмов. Они препятствуют распространению инфекции с кровью в другие органы и системы, поэтому при заражении лимфоузлы воспаляются, увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Этот патологический процесс в организме называется лимфаденитом. Он относится к острым гнойным инфекциям, может быть первичным и вторичным, поражать как детей, так и взрослых. При диагностике лимфаденита или других инфекций врач направляет на анализы и назначает лечение. О том, какие анализы при лимфадените необходимо сдавать, будет рассказано ниже.

Основной причиной заболевания является поражение лимфатических узлов болезнетворными бактериями — стафилококками, стрептококками и пневмококками и др. Микроорганизм из заражённого органа попадает с током лимфы или крови в лимфатический узел, где начинается воспалительный процесс. В качестве очага инфекции может быть гнойная рана, фурункулы, а также воспалительные заболевания внутренних органов.

Факторы, приводящие к воспалительному процессу, — это всегда поражение микроорганизмами. При неспецифическом лимфадените:

  • вредоносными бактериями и продуктами их жизнедеятельности,
  • вирусными агентами,
  • грибками, подавляющими иммунитет.

При специфическом лимфадените проникновение в организм возбудителя инфекции вызывает специфические симптомы, которые характерны только для заражения определённой патогенной микрофлорой:

  • туберкулёзной палочкой,
  • бледной трепонемой,
  • чумной палочкой,
  • бруцеллой.

В группе риска находятся пациенты, у которых ослаблен иммунитет, независимо от пола и возраста. Кроме того, заболеть лимфаденитом рискуют пациенты с хроническими заболеваниями. Диагностировать лимфаденит могут также у пациентов, страдающих частыми респираторными заболеваниями.

В зависимости от того, где располагаются поражённые лимфоузлы, заболевание подразделяется на несколько видов. Симптомы каждого из них будут отличаться.

При данной разновидности болезни поражаются подчелюстные узлы. Заражение происходит в результате попадания инфекции чаще всего из больных зубов и дёсен при кариесе, пародонтозе, тонзиллите и гингивите.

  1. Повышение температуры до 39-40 градусов.
  2. Сильная боль в подчелюстных лимфоузлах.
  3. Озноб.
  4. Головная боль.
  5. Увеличенные и плотные лимфоузлы под челюстью.

При шейном лимфадените воспалительный процесс развивается в шейных лимфоузлах. На шее появляются болезненные уплотнения, которые видны иногда невооружённым взглядом.

  1. Головные боли.
  2. Слабость.
  3. Боль во время глотания.
  4. Ломота в суставах.
  5. В области воспаленных узлов наблюдается потемнение кожи.
  6. При остром шейном лимфадените, когда наблюдается сильное нагноение узлов, может сильно повыситься температура.

При этой разновидности патологии воспаляются лимфоузлы в подмышечных впадинах. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  1. Болезненность узлов.
  2. При пальпации обнаруживается большое и подвижное подкожное образование.
  3. Недомогание и слабость.
  4. При остром подмышечном лимфадените наблюдается спаянность узлов, высокая температура и интоксикация.

Поражение паховых лимфоузлов происходит из-за других заболеваний мочеполовой сферы. Чаще всего это уретрит, цистит, кольпит или венерические заболевания.

  • отёчность в области узлов,
  • боль отдаёт в нижнюю часть живота, ноги,
  • слабость,
  • головная боль,
  • отёк нижних конечностей.

При малейшем подозрении на лимфаденит необходимо обращаться за помощью к врачу. Если оставить без внимания эти симптомы, лимфаденит впоследствии может обернуться абсцессом, сепсисом и образованием свищей.

Врач диагностирует лимфаденит на основании анамнеза, визуального осмотра больного, результатов УЗИ и анализов.

УЗИ лимфатических узлов применяют в качестве дифференциальной диагностики при лимфадените, т.е. для того, чтобы убедиться в отсутствии раковых опухолей в узлах. Метод очень распространён, прост, не требует специальной подготовки пациента.

При воспалительном процессе лимфатические узлы увеличены в размерах, напряжены их капсулы, различается отёк ткани. При сильном воспалении могут наблюдаться антиэхогенные участки в узле,

Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии. Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования. Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.

При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).

  • общая слабость, недомогание,
  • повышение температуры, лихорадка,
  • лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой),
  • на ощупь болезненные, горячие, плотные,
  • кожа над ними красная, красно – фиолетовая.

Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.

Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.

  • частые беспричинные повышения температуры,
  • высокая утомляемость, слабость, сонливость,
  • резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев,
  • проливной пот в ночное время,
  • кожный зуд, при отсутствии сыпи,
  • нарушение функции пораженного органа.
Читайте также:  В анализе крови мало лейкоцитов что значит

Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.

Показатели в общем анализе крови

Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.

При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.

Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.

На что указывает биохимический анализ?

Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак, ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.

При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина, при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ, положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.

Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок), повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.

После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.

Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.

Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.

В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Андрей, мне 18 лет. Вес — 65. Рост — 175. Уже в течение долгого времени меня беспокоят увеличенные под углами нижней челюсти лимфоузлы. У меня также есть единичный на левой стороне шеи, но она у меня ещё с детства, поэтому никаких настороженностей не вызывает.

Всё началось достаточно давно. Года 3 назад я провёл рукой под челюстью и нашёл там лимфоузлы. Один — достаточно большой, сразу под ним есть ещё один, но он вообще в форме «палки», то есть ширина у него очень мала, но сам он прощупывается. И так я жил с ними, никак внимания не обращал. Только их видно. Сразу под ними находится сонная артерия, и поэтому иногда видны стуки оттуда, но если только внимательно посмотреть. Одним днём я приболел, простуда эта шла дня 2-3, однако этому предшествовал сильный стресс, всё началось сразу на следующий день. У меня была температура 37.5, слабость, небольшой озноб. Было красноватое горло, насморка не было. Попутно с этим я начал чувствовать дискомфорт справа и слева под челюстью. Он продолжался дольше простуды — ещё где-то дней 5 после неё, пока полностью не пропал Я начал сразу щупать лимфоузлы справа. Они всё так же катались и были безболезненны, этот самый дискомфорт был рядом с ними или под ними. Но теперь я обнаружил абсолютно симметричный лимфоузел. Но он был поменьше.

В общем, с тех самых пор я пытаюсь найти причины этого. Прочитав про лимфомы и различные заболевания, энтузиазма для поиска стало в 50 раз больше. Через 2 недели я пошёл к ЛОРу. Осмотрев меня, он не обнаружил ничего такого в горле, разве что миндалины были то ли разрыхлёнными, то ли ещё что-то ( простите, я забыл слово, которым он охарактеризовал миндалины ), и нашёл гнойную бляшку. Промыл горло, выписал лимфомиазот и послал восвояси, сказав сдать анализ крови, добавив туда с-реакт белок и антистрептолизин-о.
Сделал узи, результаты сфотографировал телефоном, прикрепил.
Узист сказал, что надо искать причину и сказал пойти к гематологу.

Я напишу только отклонения:
Лейкоциты 3.67 (от 4 норма)
Нейтрофилы 1.67 (от 1.9 норма)
Пропив то, что она сказала, решил записаться к терапевту. Она сказала, что, если лимфоузлы двигаются при пальпации и не болят, то беспокоиться незачем нашла у меня хр. гастрит и выписала антибиотики, как при остром лимфадените. Антибиотики не помогли. Налёт с языка ушёл, который был раньше, но мой основной вопрос не решён — лимфоузлы абсолютно никак не изменились.

Сдал новый ОАК.
Процентное содержание лимфоцитов было увеличено, процентное содержание нейтрофилов понижено.
Лейкоциты и нейтрофилы (абс. число) вернулись в норму.

Боясь всё больше, я записался к платному онкогематологу.
Он пощупал все периферические лимфоузлы, спросил меня про моё самочувствие. В общем, он сказал, что данных за лимфопролиферативный процесс нет. Есть только увеличенные узлы, которые меня ОЧЕНЬ напрягают своим присутствием. Сдал многие анализы на вирусы по его наводке. ЛДГ, щелочная фосфатаза, узи брюшной полости, общий белок — всё в норме. Сделал анализы на различные вирусы. Нашли lgg к вирусу эп. барра, цмв, герпес 6. Анализ на активность отрицательный. Онкогематолог сказал, что я здоров. Но меня это почему-то не успокоило, ибо лимфоузлы должны уменьшаться рано или поздно. У всех знакомых нет увеличенных лимфоузлов, это как-то странно.

В общем.. Уже прошло недели 3 с последнего визита к этому врачу. Лимфоузлы так и находятся со мной. Они не меняются, по ощущениям не растут. Биопсию он мне не показал.

Уважаемые врачи, у меня накопились слудеющие вопросы:
1. Стоит ли мне сделать биопсию или, если мне не откажут, оплатить её частным методом?
2. Может ли лимфогранулематоз или что-то ещё плохое развиваться без изменений в анализах, без изменений самочувствия, а лишь быть этими лимфоузлами?
3. Настораживает ли вас ситуация с этими лимфоузлами?

У детей лимфаденит вызывает в основном неспецифическая инфекция, к которой относятся стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка и другие микроорганизмы. В большинстве случаев возбудитель попадает в лимфатические узлы вследствие ангины, тонзиллита, ОРВИ, скарлатины, синусита или отита. Также развитие патологии может быть спровоцировано фурункулами, карбункулами.

Кроме того, в редких случаях заболевание возникает на фоне специфического возбудителя (например, туберкулеза или актиномикоза). Причиной лимфаденита у детей может стать механическое повреждение лимфатического узла (удар или кошачьи царапины). В ряде случае увеличение лимфоузлов развивается под воздействием атипичных клеток.

Воспаление лимфатических узлов в детском возрасте нередко бывает одонтогенным. В этом случае на патологический процесс оказывают влияние кариес, пульпит, остеомиелит. Лимфаденит часто развивается у детей со сниженным иммунитетом, часто болеющих простудными заболеваниями. В этом случае стоит подозревать ВИЧ – инфекцию, заражение вирусом Эпштейна-Барра.

Заболевание лимфоузлов не всегда появляется вследствие поражения патологическими микроорганизмами. Иногда лимфаденит у ребенка может свидетельствовать об опухолевых процессах, болезнях крови. Поэтому во избежание серьезных последствий необходимо очень тщательно проводить диагностику причины патологии.

Лимфаденит у детей может быть острым или хроническим. Для острого течения заболевания на начальной стадии характерно увеличение лимфатических узлов, болезненность при их пальпации, гиперемия, отечность, повышение температуры до субфебрильных цифр, однако в целом общее состояние ребенка не сильно ухудшается. В дальнейшем, через несколько дней появляются ярко выраженные признаки интоксикации организма (озноб, лихорадка, головная боль, бессонница). При локализации воспаленных узлов в подмышечной области движения руки становятся ограниченными, при подчелюстном и шейном лимфадените возможно затруднение глотания, болезненность при пережевывании пищи. Также воспалительный процесс принимает гнойное течение, образуется абсцесс, который может прорваться внутрь или наружу.

Хронический лимфаденит развивается как следствие невылеченного до конца острого варианта болезни и бывает абсцедирующим ( с формированием гнойного процесса) и гиперпластическим. Этот вариант течения наибольше опасен в отношение озлокачествления. Хроническая форма заболевания протекает не так активно, как острая и отличается тем, что ребенка в этом случае может практически ничего не беспокоить. При пальпации могут определяться уплотненные и увеличенные лимфоузлы с незначительной болезненностью или без нее.

Длительно протекающее воспаление может грозить разрушением узла и разрастанием соединительной ткани взамен лимфатической. При лимфадените, возникшем вследствие специфической инфекции, его симптомы сочетаются с признаками основного заболевания. Так, при туберкулезе признаки воспаления лимфоузла (увеличение, болезненность, гиперемия в области поражения) сочетаются с клинической картиной самого туберкулеза.

При отсутствии лечения лимфаденит может привести к достаточно серьезным осложнениям. Так, при вскрытии абсцесса, сформировавшегося вследствие гнойного течения заболевания, внутрь тканей, развивается флегмона. В случае попадания инфекции из лимфатических узлов в кровоток есть опасность появления сепсиса. Кроме того, при длительном течении воспаления иммунитет ребенка не справляется со многими патологическими микроорганизмами, отсюда возникают частые инфекционные болезни, которые плохо поддаются лечению.

Для выявления лимфаденита у детей необходимо в первую очередь провести тщательный осмотр ребенка и собрать подробный анамнез. При поверхностном расположении пораженного узла и остром течении заболевания диагностировать патологию не так сложно. Во многих случаях могут потребоваться дополнительные методы обследования. В частности, это необходимо для исключения опухолевой природы увеличенного лимфатического узла или специфической инфекции.

Общий анализ крови назначается для выявления признаков воспаления в организме (увеличение количества лейкоцитов и СОЭ). Кроме того, по лейкоцитарной формуле можно судить о предполагаемой причине лимфаденита. Так, при увеличении количества эозинофилов возбудителем заболевания может быть сифилис, туберкулез, а также паразиты, вирусы и некоторые другие бактерии. Если же в крови увеличивается уровень лимфоцитов, то это говорит о вирусной инфекции. Лимфоцитопения является возможным признаком лимфомы.

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов также применяется для выявления лимфаденита у детей. Кроме того, для определения причины болезни и исключения опухолевых процессов используются такие методы, как рентгенография грудной клетки и биопсия. Последний способ обследования обычно проводят крайне осторожно и только при наличии показаний. Взятый материал в последующем смотрят под микроскопом.

Другими вспомогательными методами диагностики лимфаденита являются анализы крови на специфическую инфекцию, туберкулиновые пробы и прочие исследования. Также в некоторых случаях назначаются консультации таких специалистов, как гематолог, инфекционист, фтизиатр.

Лечение лимфаденита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии либо хирургического вмешательства, в зависимости от стадии и течения воспалительного процесса. На начальных этапах острой формы заболевания рекомендуется прием лекарственных препаратов, включающих в себя антибиотики, витамины, иммуностимулирующие и противовоспалительные средства.

Антибиотикотерапия у детей должна проводиться крайне осторожно с учетом возраста ребенка и чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание, к лекарству. Кроме того, в случае вирусной, грибковой природы возбудителя лимфаденита у детей стоит использовать специфические лекарства.

Оперативный метод лечения используется при нагноении лимфоузла. При этом необходимо вскрыть пораженный лимфатический узел, удалить гнойное содержимое и провести санацию полости с последующим ее дренированием. В некоторых случаях прибегают также к удалению узла.

Для профилактики лимфаденита у ребенка необходимо следить за соблюдением его личной гигиены, не допускать гнойных процессов на коже и обрабатывать антисептическими препаратами любые её повреждения. Также стоит вовремя выявлять и лечить простудные заболевания, регулярно посещать стоматолога. Для поддержания иммунитета на должном уровне рекомендуется детям включать в рацион больше продуктов, обогащенных витамином С, закалять их приучать к спорту. При подозрении на лимфаденит нужно обязательно обратиться к врачу и точно выполнять все его указания. Недопустимо лечиться самостоятельно дома, так как неадекватная терапия может повлечь за собой развитие серьезных последствий (менингит, сепсис), вплоть до летального исхода.

Лимфоузлы, шейные, паховые, подмышечные и др., являются своеобразным барьером для вредных микроорганизмов. Они препятствуют распространению инфекции с кровью в другие органы и системы, поэтому при заражении лимфоузлы воспаляются, увеличиваются в размерах и становятся болезненными. Этот патологический процесс в организме называется лимфаденитом. Он относится к острым гнойным инфекциям, может быть первичным и вторичным, поражать как детей, так и взрослых. При диагностике лимфаденита или других инфекций врач направляет на анализы и назначает лечение. О том, какие анализы при лимфадените необходимо сдавать, будет рассказано ниже.

Основной причиной заболевания является поражение лимфатических узлов болезнетворными бактериями — стафилококками, стрептококками и пневмококками и др. Микроорганизм из заражённого органа попадает с током лимфы или крови в лимфатический узел, где начинается воспалительный процесс. В качестве очага инфекции может быть гнойная рана, фурункулы, а также воспалительные заболевания внутренних органов.

Факторы, приводящие к воспалительному процессу, — это всегда поражение микроорганизмами. При неспецифическом лимфадените:

  • вредоносными бактериями и продуктами их жизнедеятельности;
  • вирусными агентами;
  • грибками, подавляющими иммунитет.

При специфическом лимфадените проникновение в организм возбудителя инфекции вызывает специфические симптомы, которые характерны только для заражения определённой патогенной микрофлорой:

  • туберкулёзной палочкой;
  • бледной трепонемой;
  • чумной палочкой;
  • бруцеллой.

В группе риска находятся пациенты, у которых ослаблен иммунитет, независимо от пола и возраста. Кроме того, заболеть лимфаденитом рискуют пациенты с хроническими заболеваниями. Диагностировать лимфаденит могут также у пациентов, страдающих частыми респираторными заболеваниями.

В зависимости от того, где располагаются поражённые лимфоузлы, заболевание подразделяется на несколько видов. Симптомы каждого из них будут отличаться.

При данной разновидности болезни поражаются подчелюстные узлы. Заражение происходит в результате попадания инфекции чаще всего из больных зубов и дёсен при кариесе, пародонтозе, тонзиллите и гингивите.

  1. Повышение температуры до 39-40 градусов.
  2. Сильная боль в подчелюстных лимфоузлах.
  3. Озноб.
  4. Головная боль.
  5. Увеличенные и плотные лимфоузлы под челюстью.

При шейном лимфадените воспалительный процесс развивается в шейных лимфоузлах. На шее появляются болезненные уплотнения, которые видны иногда невооружённым взглядом.

  1. Головные боли.
  2. Слабость.
  3. Боль во время глотания.
  4. Ломота в суставах.
  5. В области воспаленных узлов наблюдается потемнение кожи.
  6. При остром шейном лимфадените, когда наблюдается сильное нагноение узлов, может сильно повыситься температура.

При этой разновидности патологии воспаляются лимфоузлы в подмышечных впадинах. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  1. Болезненность узлов.
  2. При пальпации обнаруживается большое и подвижное подкожное образование.
  3. Недомогание и слабость.
  4. При остром подмышечном лимфадените наблюдается спаянность узлов, высокая температура и интоксикация.

Поражение паховых лимфоузлов происходит из-за других заболеваний мочеполовой сферы. Чаще всего это уретрит, цистит, кольпит или венерические заболевания.

  • отёчность в области узлов;
  • боль отдаёт в нижнюю часть живота, ноги;
  • слабость;
  • головная боль;
  • отёк нижних конечностей.

При малейшем подозрении на лимфаденит необходимо обращаться за помощью к врачу. Если оставить без внимания эти симптомы, лимфаденит впоследствии может обернуться абсцессом, сепсисом и образованием свищей.

Врач диагностирует лимфаденит на основании анамнеза, визуального осмотра больного, результатов УЗИ и анализов.

УЗИ лимфатических узлов применяют в качестве дифференциальной диагностики при лимфадените, т.е. для того, чтобы убедиться в отсутствии раковых опухолей в узлах. Метод очень распространён, прост, не требует специальной подготовки пациента.

При воспалительном процессе лимфатические узлы увеличены в размерах, напряжены их капсулы, различается отёк ткани. При сильном воспалении могут наблюдаться антиэхогенные участки в узле, похожие на кисту. В дальнейшем эти участки могут вскрыться, вызвав абсцесс. Сосуды в поражённом лимфаденитом узле расширены, в отличие от лимфатических узлов, поражённых метастазами. Именно этот факт позволяет доктору дифференцировать онкологическое заболевание от воспаления в лимфоузлах, вызванного патогенной микрофлорой.

Одним из самых информативных методов при заболевании является общий анализ крови. Его назначают при подозрении на воспалительные процессы в организме. Подготовка к нему проводится за несколько дней — нужно исключить жирную, пряную пищу, алкоголь. Сдаётся анализ натощак с утра. Его результаты готовятся в течение 1-2 часов. В качестве биоматериала используется капиллярная кровь из подушечки пальца.

О лимфадените свидетельствуют следующие отклонения от нормы в расшифровке результатов:

  • при СОЭ (скорость оседания эритроцитов) выше 15 мм/ч;
  • при лейкоцитах, превышающих показатель 9Х10 9 ;

Кроме того, общий анализ крови может охарактеризовать возбудителя лимфаденита, а также указать на протекание воспалительного процесса. При этом важны будут следующие показатели:

  • если нейтрофилов больше 72%, возбудителем является бактерия;
  • если моноцитов больше, чем 9%, возбудитель грибок или вирус;
  • если лимфоцитов больше 40 %, возбудителем является вирусный агент;
  • если моноцитов обнаружено меньше 2%, речь идёт об остром инфекционном процессе в лимфоузлах.

К помощи рентгена обращаются при невозможности оценить другими методами состояние лимфоузлов, расположенных глубоко. Для этого широко применяется два метода:

  1. Рентген грудной клетки и живота.

Подготовки к этому исследованию не требуется. Больной снимает одежду с верхней части тела, украшения, часы, очки. Он располагается перед пластиной. Врач-рентгенолог делает два снимка в прямой и боковой проекции, затем интерпретирует результаты в течение 5-10 минут.

Противопоказанием для рентгенологических методов является беременность, т.к. лучи могут негативно отразиться на развитии плода, и детский возраст до 5 лет.

При туберкулёзном лимфадените на снимках обнаруживаются очаги туберкулёза в лёгких. При рентгене паховой и подмышечной областей на изображениях будет отмечаться наличие кальцинатов.

Читайте также:  Сдать анализы крови на дубнинской

Проводится данное исследование для выявления воспалительных процессов в лимфоузлах. Этот метод отличает информативность, относительная безопасность по сравнению с рентгеном. Однако имеются и противопоказания: беременность, детский возраст до 12 лет, наличие проблем с щитовидной железой, аллергический реакции на контрастное вещество, некоторые сердечно-сосудистые заболевания.

Особой подготовки к процедуре не требуется, кроме отказа от приёма пищи за 4 часа до процедуры. Больному вводят в вену катетер , через который поступает в кровь контрастная жидкость на основе йода. Накануне делается аллергическая проба на вещество. Если реакции нет, значит, можно проводить исследование. Через 40 минут после введения жидкости пациента раздевают, кладут на стол, потом задвигают его в капсулу томографа. В течение 5 минут больной там находится, а врач в соседнем помещении изучает изображения лимфоузлов пациента на снимках в реальном времени. Через 20 минут пациенту выдают результаты исследования.

При лимфадените врач может обнаружить на изображении локализацию поражённых узлов, наличие гнойных процессов в них, определить степень распространения инфекции.

При уверенности врача в точности диагноза биопсию обычно не проводят, т.к. это связано с травмированием и возможными осложнениями после процедуры. Её назначают только в исключительных случаях — при подозрении на онкологические процессы в лимфатических узлах и при подозрении на специфический лимфаденит. У процедуры очень много противопоказаний, среди которых острый гнойный процесс в узле или тканях, расположенных рядом с ним, нарушение свёртываемости крови и др.

В стерильных условиях под местной анестезией у больного специальной иглой берут содержимое воспалённого лимфоузла и отправляют на лабораторное исследование, где определяется наличие или отсутствие раковых клеток (если процесс онкологический) или возбудителя неспецифического лимфаденита. Кроме того, проводится бакпосев биоматериала на чувствительность к различным антибиотикам. Несмотря на долгую подготовку результатов — около недели — врач сможет назначить препараты, способные быстро вылечить заболевание.

Для того чтобы не сталкиваться с таким серьёзным заболеванием как лимфаденит, необходимо проводить профилактические процедуры, среди которых:

  1. Стараться избегать травм рядом с узлами.
  2. Избегать инфицирования травмированных участков кожи.
  3. Своевременно лечить хронические заболевания.
  4. Соблюдать правила гигиены.
  5. Укреплять иммунитет.

При соблюдении этих простых правил лимфаденита можно избежать. Но если болезнь пришла, следует обращаться за помощью к квалифицированному доктору, который при помощи современных методов диагностики поможет быстро справиться с болезнью.

Здравствуйте, уважаемые врачи. Меня зовут Андрей, мне 18 лет. Вес — 65. Рост — 175. Уже в течение долгого времени меня беспокоят увеличенные под углами нижней челюсти лимфоузлы. У меня также есть единичный на левой стороне шеи, но она у меня ещё с детства, поэтому никаких настороженностей не вызывает.

Всё началось достаточно давно. Года 3 назад я провёл рукой под челюстью и нашёл там лимфоузлы. Один — достаточно большой, сразу под ним есть ещё один, но он вообще в форме «палки», то есть ширина у него очень мала, но сам он прощупывается. И так я жил с ними, никак внимания не обращал. Только их видно. Сразу под ними находится сонная артерия, и поэтому иногда видны стуки оттуда, но если только внимательно посмотреть. Одним днём я приболел, простуда эта шла дня 2-3, однако этому предшествовал сильный стресс, всё началось сразу на следующий день. У меня была температура 37.5, слабость, небольшой озноб. Было красноватое горло, насморка не было. Попутно с этим я начал чувствовать дискомфорт справа и слева под челюстью. Он продолжался дольше простуды — ещё где-то дней 5 после неё, пока полностью не пропал Я начал сразу щупать лимфоузлы справа. Они всё так же катались и были безболезненны, этот самый дискомфорт был рядом с ними или под ними. Но теперь я обнаружил абсолютно симметричный лимфоузел. Но он был поменьше.

В общем, с тех самых пор я пытаюсь найти причины этого. Прочитав про лимфомы и различные заболевания, энтузиазма для поиска стало в 50 раз больше. Через 2 недели я пошёл к ЛОРу. Осмотрев меня, он не обнаружил ничего такого в горле, разве что миндалины были то ли разрыхлёнными, то ли ещё что-то ( простите, я забыл слово, которым он охарактеризовал миндалины ), и нашёл гнойную бляшку. Промыл горло, выписал лимфомиазот и послал восвояси, сказав сдать анализ крови, добавив туда с-реакт белок и антистрептолизин-о.
Сделал узи, результаты сфотографировал телефоном, прикрепил.
Узист сказал, что надо искать причину и сказал пойти к гематологу.

Я напишу только отклонения:
Лейкоциты 3.67 (от 4 норма)
Нейтрофилы 1.67 (от 1.9 норма)
Пропив то, что она сказала, решил записаться к терапевту. Она сказала, что, если лимфоузлы двигаются при пальпации и не болят, то беспокоиться незачем нашла у меня хр. гастрит и выписала антибиотики, как при остром лимфадените. Антибиотики не помогли. Налёт с языка ушёл, который был раньше, но мой основной вопрос не решён — лимфоузлы абсолютно никак не изменились.

Сдал новый ОАК.
Процентное содержание лимфоцитов было увеличено, процентное содержание нейтрофилов понижено.
Лейкоциты и нейтрофилы (абс. число) вернулись в норму.

Боясь всё больше, я записался к платному онкогематологу.
Он пощупал все периферические лимфоузлы, спросил меня про моё самочувствие. В общем, он сказал, что данных за лимфопролиферативный процесс нет. Есть только увеличенные узлы, которые меня ОЧЕНЬ напрягают своим присутствием. Сдал многие анализы на вирусы по его наводке. ЛДГ, щелочная фосфатаза, узи брюшной полости, общий белок — всё в норме. Сделал анализы на различные вирусы. Нашли lgg к вирусу эп. барра, цмв, герпес 6. Анализ на активность отрицательный. Онкогематолог сказал, что я здоров. Но меня это почему-то не успокоило, ибо лимфоузлы должны уменьшаться рано или поздно. У всех знакомых нет увеличенных лимфоузлов, это как-то странно.

В общем.. Уже прошло недели 3 с последнего визита к этому врачу. Лимфоузлы так и находятся со мной. Они не меняются, по ощущениям не растут. Биопсию он мне не показал.

Уважаемые врачи, у меня накопились слудеющие вопросы:
1. Стоит ли мне сделать биопсию или, если мне не откажут, оплатить её частным методом?
2. Может ли лимфогранулематоз или что-то ещё плохое развиваться без изменений в анализах, без изменений самочувствия, а лишь быть этими лимфоузлами?
3. Настораживает ли вас ситуация с этими лимфоузлами?

Все когда-либо сталкиваются с такой проблемой, как увеличение лимфатических узлов. Причиной данной патологии может быть огромное количество болезней, от простой инфекции до онкологии. Главной задачей является своевременное выявление причины и ее устранение, а для этого необходимо провести дополнительные исследования. Обязательным и первостепенным является анализ крови при увеличенных лимфоузлах, благодаря которому можно определить дальнейшую тактику.

При первых симптомах любого инфекционного заболевания, будь то ОРВИ или ангина, больной часто обнаруживает увеличенные лимфоузлы, носящие воспалительный характер. Они могут быть болезненные, с изменением цвета кожи над ними. Данный процесс называется лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Чаще всего заболевание протекает как осложнение первичного инфекционного очага (фурункул, гнойная рана, ангина, туберкулез, сифилис и др.).

  • общая слабость, недомогание;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • лимфоузлы увеличиваются (чаще на шее, под мышкой);
  • на ощупь болезненные, горячие, плотные;
  • кожа над ними красная, красно – фиолетовая.

Лимфатические узлы воспаляются регионально, то есть ближе к очагу первичной инфекции. Так, например, при мастите – подмышечные, при туберкулезе – надключичные, при тонзиллите и пародонтите наблюдается воспаление лимфоузлов на шее. При отсутствии своевременного лечения могут развиться менингит, сепсис.

Когда лимфатические узлы увеличены, можно заподозрить онкологическое заболевание, чаще это лимфома. Она развивается из лимфатических клеток и лимфоидной ткани, с дальнейшим распространением на другие органы. При этом заболевании лимфоузлы на шее плотные, в отличии от лимфаденита, безболезненны, кожа над ними не меняется. При антибиотикотерапии лимфоузел не уменьшается, а со временем наоборот увеличивается.

  • частые беспричинные повышения температуры;
  • высокая утомляемость, слабость, сонливость;
  • резкая потеря веса, более 10% за 6 месяцев;
  • проливной пот в ночное время;
  • кожный зуд, при отсутствии сыпи;
  • нарушение функции пораженного органа.

Выявление клинических симптомов служит основанием для проведения гематологического обследования, благодаря которому можно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания, классифицировать его, определить степень тяжести и стадию заболевания.

Общий анализ крови является первостепенным в диагностике любого заболевания. Так, при воспалении лимфоузлов в крови, определяется увеличение лейкоцитов, которые при сепсисе достигают высоких цифр, палочкоядерных нейтрофилов, ускорение СОЭ. При длительном и/или тяжелом течении может отмечаться снижение эритроцитов и гемоглобина.

При лимфоме, на фоне вышеуказанных симптомов, в процессе обследования крови, обнаруживают признаки анемии, с понижением количества гемоглобина, эритроцитов и цветного показателя. Увеличивается СОЭ свыше 15-20 мм/час, при поражении костного мозга со снижением защитной функции уменьшаются лейкоциты. Количество лимфоцитов может быть повышено или снижено – это зависит от вида опухоли, моноциты и эозинофилы возрастают, а тромбоциты уменьшаются.

Для интерпретации результатов необходима консультация врача, который определяет: какие анализы нужно сдать в дальнейшем для постановки диагноза.

Проведение биохимического анализа крови помогает поставить правильный диагноз, определить насколько поврежден любой орган. Для получения более точных результатов понадобится выполнение определенных правил перед сдачей анализа. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак; ужин перед сдачей анализов должен легким, не позднее 7 часов вечера. Рекомендовано ограничение физической нагрузки, запрещено употребление алкоголя, по возможности желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут повлиять на точность результата.

При лимфадените происходит снижение количества альбумина и глобулина; при первичном инфекционном очаге в печени повышается билирубин, АлАТ и АсАТ; положительный С-реактивный белок и тимоловая проба.

Для лимфомы характерно снижение общего белка, альбумина, глюкозы, повышение мочевины, креатинина и мочевой кислоты. При вовлечении в процесс печени повышается билирубин и печеночные ферменты (АлАТ и АсАТ). Положительная проба на С-реактивный протеин (белок); повышение фракции глобулинов и гаптоглобина, сиаловых кислот.

После проведения ряда анализов, которые косвенно указывают на наличие онкологического процесса, приходит время для обследования на онкомаркеры. Онкомаркеры – это вещества, производимые опухолью или здоровыми тканями, как ответ на агрессивное действие раковых клеток. Количественный показатель этого анализа указывает не только на наличие опухоли, но и может определить стадию процесса и эффективность лечения.

Онкомаркер для лимфомы — микроглобулин бета – 2(β2-микроглобулин), он находится в лимфоцитах и поэтому его количество возрастает с увеличением активности опухоли, что является плохим прогностическим признаком. В дальнейшем этот анализ проводится регулярно для контроля динамики. В связи с чем рекомендуется сдавать его в одно и то же время, уменьшив накануне количество физических нагрузок и исключив алкоголь.

Для иммунологического анализа сдают кровь, по результатам определяют состояние иммунной системы, количество защитных клеток. При лимфоме этот анализ определяет стадию заболевания. В результатах наблюдается изменение количества В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов, наличие атипичных клеток.

В постановке диагноза обязательно проведение дополнительных методов обследования. Одним из них является проведение эксцизионной биопсии лимфоузла с определением моноклональных антител, которое может помочь в установлении вида лимфомы. Различные методы визуальной диагностики (КТ, СКТ, МРТ) с обязательным обследованием всех зон с лимфатической тканью (шея, грудная и брюшная полость, конечности) помогут в определении стадии заболевания. При подозрении на поражение ЖКТ показаны эндоскопические методы (ФГДС, колоноскопия). Для исключения вовлечения в онкопроцессы костного мозга проводят пункционную или трепанобиопсию костного мозга.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Клинический анализ крови является базовым и достаточно информативным методом исследования на первичном этапе медицинской помощи. Его показания весьма информативны, а сама процедура — абсолютно незатратна.

Все это делает его незаменимым в современной медицинской практике. В рамках ОМС по желанию пациента выполняется не реже одного раза в год бесплатно. Если же имеются прямые показания к анализу и направление специалиста, то бесплатное количество не ограничивается.

Существуют определенные показатели нормы. Однако они могут быть различными и зависят от ряда факторов: пола, возраста, наличия ряда хронических заболеваний.

Если взять за основу здоровых людей среднего возраста, то цифры будут колебаться в пределах следующих границ:

  • Гемоглобин — 130-160 120-140 г/л
  • Эритроциты — 4,0-5,0 3,9-4,7 10 12 г/л
  • Лейкоциты — 4,0-9,0 10 9 г/л
  • Тромбоциты — 180-320 10 9 г/л
  • Эозинофилы — 0,02-5,0 %
  • Базофилы — 0-1 %
  • Лимфоциты — 19-37 %
  • Моноциты — 3-11 %
  • Плазматические клетки — 0 %
  • Миелоциты — 0 %
  • Метамиелоциты — 0 %
  • Палочкоядерные лейкооциты — 1-6 %
  • Сегметоядерные лейкоциты 47-72 %
  • СОЭ — 2-10, 2-15 мм/ч

Возможно появление палочко-ядерных нейтрофилов, а количество базофилов возрастает (более 60%). На этом фоне падает относительное число лимфоцитов (менее 30%).

При бактериальном воспалении картина крови меняется в сторону увеличения числа лимфоцитов, происходит, так называемый, сдвиг «влево». Возможно увидеть повышение процентного соотношения палочко-ядерных, и сегменто-ядерных нейтрофилов. СОЭ может повышаться до 40-60мм/ч.

Паразитарные заболевания дают картину схожую с бактериальной инфекцией и присоединяют показатели аллергизации, такие как повышение эозинофилов (до 10%) и моноцитов (до 10-15%).

Важно отметить, что хронические инфекционные заболевания в анализах крови, сопровождаются неяркими изменениями. Кровь будет показывать те же сдвиги, как и при острых процессах, только менее выражено. Например, глистные инвазии проявят себя эозинофилами и умеренным лейкоцитозом.

Хронические воспалительные процессы могут и не изменять показатели, однако косвенно все же возможно заподозрить патологию, поскольку показатели будут давать границу нормы.

Изменения анализа крови характерные для неинфекционных воспалительных заболеваний проявляются в резком увеличении скорости оседания эритроцитов в два и более раз от нормы. Возможно абсолютное повышение показателей «белой крови» и появление, так называемых, незрелых форм (миелоциты, палочкоядерные и др.)

Процедуру забора крови необходимо проводить строго натощак, снизить употребление белковых продуктов накануне. За сутки до забора крови необходимо исключить алкоголь, не менее чем за три часа — курение. Можно выпить немного воды, но сладкие чай, тем более, кофе — исключены.

Главное — как бы хорошо вы не изучили данный вопрос, самостоятельно не стоит делать выводы по результатам анализов. Грамотный специалист всегда учтет огромное количество нюансов, знание которых может радикально менять картину происходящего в организме.

Если действительно воспалился лимфоузел, общий анализ крови покажет такие изменения:

  • будет увеличено число лейкоцитов в крови, что прямо указывает на развитие инфекционного процесса;
  • будет увеличено число нейтрофилов, что сигнализирует о бактериальном поражении организма;
  • будет увеличено число моноцитов, что указывает на вирусное или грибковое поражение организма, туберкулез или сифилис;
  • будет увеличено число эозинофилов, что указывает на развитие паразитарного, вирусного или бактериального заболевания в организме;
  • может быть уменьшено число эозинофилов и моноцитов, что говорит о том, что в организме протекает выраженный гнойный процесс;
  • может быть увеличена скорость оседания эритроцитов, что также указывает на какой-либо воспалительный процесс.

Какие анализы еще сдают для подтверждения лимфаденита? К таковым можно отнести биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры, а также иммунологический анализ.

По результатам биохимического анализа крови врач может определить состояние всех органических систем в организме. Так, с помощью него определяют состояние таких органов, как печень и почки, выявляют воспалительные процессы и обменные нарушения. Также биохимический анализ крови всегда сдавали для определения стадии онкологического процесса.

Анализ крови на онкомаркеры назначают для того, чтобы подтвердить лимфатическую опухоль, развивающуюся в организме. Существуют определенные белковые соединения, которые своим присутствием в крови всегда сигнализируют о развитии лимфоопухоли. В зависимости от того, каков уровень содержания такого соединения, можно определить, на какой стадии протекает воспалительный процесс.

Во время прогрессии онкологического заболевания лимфоузла уровень маркеров будет постепенно возрастать. При снижении их содержания, особенно на фоне химиотерапии или лучевой терапии, можно говорить о высокой эффективности такого лечения. Именно по этой причине анализ на онкомаркеры часто проводят для контроля проводимой терапии.

Иммунологический анализ крови проводят, чтобы определить, на какой стадии протекает онкологический процесс. В данном случае можно выявить изменение количественного состава В- и Т-лимфоцитов, что происходит при развитии опухолевого процесса в лимфатических узлах.

Анализ крови при воспаленных и увеличенных лимфоузлах – не единственная эффективная методика диагностики заболевания. Обязательно необходимо проведение и других мероприятий, которые позволяют поставить окончательный диагноз. К ним можно отнести:

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование). Данная методика исследования лимфоузлов позволяет выявить раковую опухоль в данной области. Как таковая специфическая подготовка к диагностике не требуется.
  2. Рентгенологическое исследование. Такой метод диагностики лимфатических узлов используют, если иные способы оказались неинформативными или же, если узлы расположены очень глубоко.
  3. КТ (компьютерная томография). Достаточно информативная методика выявления воспалительного процесса в лимфатическом узле. Если сравнивать компьютерную томографию с ренгтенологическим исследованием, первая считается более безопасной для организма человека. Но, все же, можно выделить и некоторые противопоказания к проведению исследования, а это: период беременности, дети в возрасте до 12 лет, патологии щитовидной железы, предрасположенность к возникновению аллергической реакции, патологии сердца и сосудов.
  4. Биопсия лимфоузла с последующим проведением гистологического исследования. Если диагноз подтвердился в ходе проведения иных диагностических мероприятий, биопсию не назначают. Если же есть подозрение на развитие онкологического процесса в лимфоузле или на развитие специфического лимфаденита, биопсия будет незаменимой. К противопоказаниям можно отнести наличие гнойного процесса в области проведения, коагулопатия и др.

Чтобы точно узнать, почему увеличивается лимфоузел, лучше обратиться к специалисту, ведь, чем раньше диагностировано заболевание, чем благоприятнее прогноз.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от воспаленных лимфоузлов? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • появление воспалений на шее, подмышками. в паху.
  • боль при надавливании на лимфоузел
  • дискомфорт при соприкосновении с одеждой
  • страх онкологии

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве воспаленные лимфоузлы можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны?

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную Методику Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет быстрого избавления от воспаленных лимфоузлов и улучшения иммунитета Читать статью.

источник